PADA SISI PRINSIP PANJANG ITU. ASPEK METAPSIKOLOGI DAN TEKNIS POSISI NETRAL ANALIS

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

(Laporan dibaca pada Oktober 2014 di konferensi RPO tentang teknik psikoanalisis)

“Untuk kesehatan seni mencoba mereproduksi kehidupan

itu harus benar-benar gratis. Itu hidup dengan mencoba

dan inti dari mencoba adalah kebebasan. Satu-satunya komitmen

di mana kita dapat menundukkan novel, tanpa risiko dituduh sewenang-wenang, adalah komitmen untuk menjadi menarik."

Henry James

Konsep netralitas psikoanalis telah menjadi mapan, dan kadang-kadang merupakan contoh metonimi - maka itu berarti dan mendefinisikan profesi psikoanalis. Bahkan, kualitas ini menyiratkan komitmen profesional yang terakhir, dan merupakan cerminan dari pekerjaan mental yang harus dilakukan olehnya, cerminan etika dan tugas dalam kaitannya dengan orang yang menganalisis, dan, dalam arti yang lebih luas. akal, dalam kaitannya dengan kehidupan mental, dan kehidupan secara umum

Milik netralitas di bidang ruang profesional hadir di mana-mana, dimulai dengan wawancara pengantar calon analis, dan selanjutnya ditempatkan di garis depan semua pendidikan psikoanalitik.

Di balik konsep ini adalah proses bertingkat di mana analis harus mengikuti jalur yang kompleks: mulai dari fungsi dan tujuan aturan dasar psikoanalisis, melalui studi aktivitas mental spesifiknya sendiri selama sesi, setiap kali berbelok ke psikoanalitik. pemikiran.

Aturan pantang, keheningan analitis, netralitas, serta komponen etika, menentukan sikap psikoanalis terhadap teknik psikoanalisis.

Sambil mempertahankan netralitas, psikoanalis merasakan dan memeriksa semua materi yang dibawa ke dalam kerangka analitik oleh pasien, termasuk upaya sadar dan tidak sadar untuk melanggar posisi netralnya oleh analis, serta yang secara tidak sadar diatur oleh pekerjaan jiwanya sendiri..

Netralitas psikoanalis - konsep yang sudah dikenal dan Anda dapat memikirkan asal usul kemunculannya, merujuk pada sumber utama psikoanalisis, dan memberikan landasan bagi Freud sendiri. Tetapi dalam karya-karya Freud, kita tidak akan menemukan apa pun tentang ini, karena konsep ini datang kepada kita dari penulis Anglo-Saxon, mungkin dari Strachey (1924), kemudian dari Edmund Bergler (1937), yang berbicara tentang netralitas yang baik hati

Istilah netralitas diciptakan untuk menerjemahkan Indifferenz Jerman yang digunakan oleh Freud dalam Notes on Transference Love, sebuah istilah yang juga digunakan dalam bahasa Jerman dalam kimia, dan yang secara psikologis menyiratkan pengekangan daripada ketidakpedulian emosional yang secara klasik dikaitkan dengan histeria.

Dalam karyanya tahun 1948 Aggressiveness in Psychoanalysis, Lacan, menggemakan metafora Freudian tentang analis sebagai cermin buram, mengatakan bahwa analis harus berhati-hati untuk tampil di hadapan yang lain sebagai "keseimbangan keseimbangan yang ideal" dan dengan demikian menawarkan persepsi dan tanggapan kepada pasiennya. dari wajah karakter impersonal, sengaja tanpa fitur subjektif. “Kami mendepersonalisasi diri kami sendiri,” tulis Lacan.

Retret seperti itu ke latar belakang kepribadian objek dalam bingkai analitik memiliki tujuan ganda:

1. Jangan menghalangi munculnya unsur-unsur ketidaksadaran dalam pemindahan;

2. Ciptakan keadaan ketegangan dan kecemasan untuk mengaktualisasikan dan bekerja melalui elemen-elemen ini.

Konsep netralitas digunakan di semua aliran psikoanalitik dan sering ditafsirkan dengan cara yang berbeda. Mungkin kita harus menguraikan beberapa bidang semantik dari konsep ini dengan mempertimbangkan makna dan makna yang diberikan oleh berbagai aliran psikoanalitik.

Dari sudut pandang penulis Inggris, konsep netralitas mengandung logika Negatif.

Jadi, misalnya, Bion menggunakan ungkapan John Keats: “Saya dikejutkan oleh kualitas yang diperlukan untuk menjadi seorang Master, terutama dalam sastra - sesuatu yang sangat dimiliki Shakespeare. Saya berbicara tentang kemampuan untuk tidak hadir, berada dalam ketidakpastian, secara rahasia, dalam keraguan, tanpa khawatir mencari fakta atau alasan." Bion menambahkan: "Saya mendefinisikannya sebagai metode untuk mencapai kebutaan buatan di mana penting untuk melepaskan ingatan dan keinginan, dan untuk memperluas proses ini ke atribut seperti pemahaman dan persepsi sensorik." Ini tidak berarti bahwa "melupakan sudah cukup: yang diperlukan adalah keinginan untuk menghambat ingatan dan keinginan."

Perlakuan realitas psikis dalam kerangka analitik ini mengingatkan pada konsep "chimera psikis" oleh Michel de Musan, serta "kemampuan analis untuk bermimpi selama sesi" oleh Thomas Ogden. Analis memberikan interpretasi dari chimera dirasakan oleh analis dan sebagai dirinya yang lain, yang memfasilitasi integrasi interpretasi. "Transformasi pengalaman emosional menjadi pertumbuhan mental analis dan analisis," tulis Bion, "berkontribusi pada fakta bahwa sulit bagi keduanya untuk" mengingat "apa yang terjadi; sejauh pengalaman mengarah pada pertumbuhan, itu tidak lagi menjadi sesuatu untuk diidentifikasi. " Gerakan mental ini merupakan tindakan positif yang patut dicermati dari sudut pandang metapsikologis.

Bion menetapkan matriks di mana kondisi ketidakhadiran diperlukan agar pemikiran menjadi efektif, seperti halnya tidur bergantung pada tertidur, yaitu pada regresi dengan taruhan pada latensi pikiran, dan penolakan yang diperlukan terhadap realitas yang terlihat, berkontribusi pada manifestasi dari formasi mental regresif.

Di sini, dalam kondisi regresi formal, operasi prosedural dilakukan, yang merupakan generator ekonomi libido. Titik Bion "O" dengan demikian simetris dengan apa yang disebut Freud sebagai "pusar tidur": setiap mimpi selalu membawa dalam dirinya sendiri setidaknya satu titik, satu tempat, satu topos yang ditandai secara khusus, yang mendefinisikannya sebagai: tidak dapat diakses, tidak dapat dipahami, tidak dapat dipahami, tidak dapat dianalisis, semacam pusar, omphalos. Dan Freud menambahkan bahwa melalui tempat ini mimpi diikat, diikat, diikat atau digantung dengan bantuan beberapa simpul ke yang tidak diketahui (terjemahan Prancis memberi kata inconnaissable, unknowable), alih-alih yang tidak diketahui, tidak (o) diketahui, dan kata "tidak dapat diketahui" ini dengan baik menyampaikan sifat yang tidak dapat larut, tidak dapat dipecahkan, dan tidak dapat dipecahkan dari simpul yang tidak dapat dihapus ini.

Dalam tulisan-tulisan Freud tentang teknik, istilah pantang pertama kali muncul untuk mengungkapkan sikap pantang ini. Freud mendorong analis untuk menahan diri dari segala jenis kepuasan atau penghargaan untuk pasien. Rekomendasi ini selanjutnya akan memberi jalan pada netralitas, yang ditafsirkan dalam dua arah - cermin yang tidak dapat ditembus dan bahkan kebajikan, yang kemudian menjadi pegangan dan penanganan Winnicot, diresapi dengan kemurahan hati dan kasih sayang. Harus ditekankan bahwa di era itu lebih terdengar seperti rekomendasi daripada persyaratan. Pada saat ini, Freud bingung, tetapi masih terbuka untuk pencarian dan kebebasan tertentu dari murid-muridnya, mengingat kasus Sabina Spielrain dan Jung, atau Fenerzi dengan teknik aktifnya.

Pada tahun 1920, Freud, berbicara tentang pengulangan kompulsif, dan semakin memperhitungkan kekuatan menarik yang ada di sisi lain dari prinsip kesenangan, merekomendasikan agar analis mempertahankan tingkat superioritas tertentu. Dia membandingkan kualitas daya tarik regresif dengan sikap aktif penguasaan dan kontrol. Selanjutnya, kecewa dengan metode teknis sikap aktif analis, ia memperkenalkan super-ego dan prinsip imperatif kategorisnya ke tahap psikis, perubahan utamanya adalah paksaan. Dari titik ini, ia dapat memikirkan kembali pertanyaan tentang "tanggung jawab spiritual pasien dalam kaitannya dengan isi mimpi" dan tanggung jawab subjek dalam kaitannya dengan ketidaksadaran dan kehidupan mentalnya secara umum.(1925 - "Beberapa Catatan Tambahan tentang Prinsip-Prinsip Dasar Interpretasi Mimpi.") Sejak itu, partisipasi dalam transfer dorongan regresif di luar prinsip kesenangan telah diperhitungkan, di mana, bersama dengan transfer kekanak-kanakan, seksual dan narsis, ada kecenderungan negatif untuk menahan.

Positif dalam transfer menutupi bagian negatifnya. Bagian negatif dari transfer ini berkontribusi pada pengurangan bidang pemikiran, bidang investasi, terutama bidang tubuh dan erotis. Freud menyebut jenis asosiatif ini salah dan pura-pura. Sehubungan dengan super-dirinya, subjek terlibat dalam pengulangan kompulsif ini, dalam penyerahan untuk menghapus, menghancurkan, membatalkan, menyangkal keterlibatannya dalam pembunuhan simbolis ayah. Freud dengan demikian memperkenalkan tema rasa bersalah, malu dan sakit mental.

Setelah pencarian panjang untuk solusi tentang perawatan analitik apa yang harus difokuskan, Freud sampai pada apa yang dia usulkan sebagai tujuan esensial dan dasar pembangunan prosesualitas psikis. Karya semacam inilah yang mengandung nilai mengenali realitas yang traumatis. Mulai sekarang, ini bukan pertanyaan untuk menentang dan mengubah regresif menjadi kemampuan untuk berkembang, tetapi, dengan menggunakan kecenderungan untuk menghilang, untuk memaksa realitas psikis menjadi ada. Di sinilah tuntutan terkenal Freud muncul: "Di mana itu ada, saya harus terjadi." Cukup sering, fenomena transfer tidak terwujud secara spontan, dan kemudian transfer terdiri dari negativisme, menghapus ingatan, membunuh bagian yang dimaksudkan untuk berinvestasi, berpikir dan mengalami. Dan bekerja melalui modalitas transfer ini memungkinkan Anda untuk membuka bagian lain - yang positif, dan berbelok ke arah kembalinya yang tertindas. Tidak begitu penting apakah itu tentang cinta atau benci di bagian negatif dari transferensi, tetapi dalam transferensi penolakan ada tujuan untuk membuat apa yang tidak disadari - sadar. Hubungkan, dalam satu atau lain cara, ketidaksadaran dengan kesadaran. Jadi, kita berbicara tentang transfer kesenjangan yang ada dalam realitas psikis.

Dan Freud mengajukan pertanyaan yang terus relevan hingga hari ini: "Haruskah analis, atas nama masa depan yang lebih baik untuk analisisnya, dengan sengaja memanggil dimensi yang tidak ada ini, bahkan mencarinya, melakukan beberapa paksaan yang membuatnya muncul di arena pemindahan?"

Semua hal di atas bukan hanya kepentingan sejarah. Hal ini memungkinkan kita untuk lebih dekat dengan nilai implisit dari konsep netralitas. Ini adalah takdir profesional analis dan membawa persyaratan untuk melakukan pekerjaan mental pasif dan aktif. Melalui netralitasnya, analis memberikan pasien akses pasif untuk apa yang pasien mampu bertahan, tetapi ia juga secara aktif memaksa apa yang tidak dapat mewakili dirinya sendiri. Netralitas, oleh karena itu, adalah kondisi untuk induksi dan paksaan untuk munculnya transfer. Melalui netralitasnya, analis menarik realitas yang tidak ada.

Telah dikatakan di atas bahwa konsep netralitas mengecualikan keterlibatan dan konflik yang berlebihan. Tapi ini jelas bertentangan dengan apa yang diamati setiap analis dalam pekerjaannya, terutama ketika dia merasakan dan mengalami kontratransferensi, dan tidak hanya melalui wacana pasien yang menyerang analis dan analisis, tetapi juga melalui aktivitas batin pasien, di mana dia masuk ke dalam kesepakatan dengan penolakan dan pemusnahan persyaratan untuk pekerjaan mental, dengan penolakan kehidupan mental seperti itu, dengan penghancuran fungsi super-I, tatanan simbolis dan nama ayah.

Implikasi klinis yang dihasilkan dari ini dikenal sebagai reaksi merugikan terapeutik. (A. Green (2007), Pourquoi les pulsions de de Destruction ou de mort?). Paksaandisebabkan oleh reaksi terapeutik negatif dapat terjadi dalam berbagai bentuk, dimulai dengan kekambuhan kronis; pengulangan kompulsif; gangguan non-stop yang terkait dengan pengulangan kompulsif; kecenderungan untuk menghindari semua mentalisasi yang mendukung respons dan perilaku; sampai ke kemenangan megalomaniak yang menyangkal kemungkinan kehilangan.

Fungsi mental seperti itu mengarah pada satu hasil - keadaan tabula rasa, gurun mental. Bagaimana Anda bisa tetap netral terhadap tren seperti itu? Tidaklah cukup di sini untuk menawarkan simpati kita, atau mengambil tindakan militer untuk mengakhiri kecenderungan negatif ini. Analis tidak dapat bekerja hanya dengan dorongan dorongan, keinginan, dan proses deseksualisasi, menawarkan kelembutan dan kebaikannya kepada pasien. Dalam kontra-transferensinya (dan di sini harus ditekankan bahwa kontra-transferensi, seperti halnya transferensi, adalah mekanisme yang tidak disadari), dalam kontra-transferensinya, analis tidak bisa tidak berurusan dengan kebencian, permusuhan, kecemburuan, dll., dll. sehubungan dengan pasiennya. Objek lahir dalam kebencian. Dan ini berlaku untuk keduanya, pasien dan analis.

Praktik psikoanalis mana pun difokuskan pada teknik yang mempromosikan reparasi, pemrosesan mental elemen bawah sadar, integrasi, dan peningkatan fungsi mental pasien. Pada tahun 1938 (Essay on Psychoanalysis) Freud mewariskan kepada kita "pengekangan" sebagai pengobatan yang paling disukai pasien dalam analisis.

Istilah "penahanan" menyiratkan penolakan. Penolakan keinginan dalam kaitannya dengan pasien. Analis, yang menahan keinginannya untuk pasien, yang, seperti anak kecil, menyerang analisis, menguji kekuatannya, berusaha mengambil manfaat apa pun dari kepuasan transferensi, analis, sebagai objek lain, melarang pelanggaran dan membawa larangan, melarang inses dan menunjukkan batas-batas antara jenis kelamin dan generasi, dapat digunakan oleh pasien dalam fungsi mentalnya dan memungkinkan pasien untuk merasakan konflik batin antara larangan dan keinginan untuk melanggarnya.

Dengan demikian, netralitas analis memiliki nilai terapeutik: fungsi penolakan yang ditransmisikan oleh analis memberi pasien kesempatan untuk melepaskan trauma dan pretensi kekanak-kanakannya pada objek utama dan menginvestasikan hidupnya dengan melepaskan kesenangan pengulangan kompulsif.