Penelitian Tentang Gangguan Tidur, Pertahanan Psikologis Dan Depresi

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

Gangguan tidur yang berhubungan dengan gangguan strukturnya merupakan ciri dari depresi endogen laten. Karena gangguan struktural berhubungan dengan perubahan dalam pergantian fase tidur yang normal, maka perlu untuk menangani fase tidur seperti tidur paradoks atau REM, yang secara eksternal ditandai dengan gerakan mata yang cepat pada orang yang sedang tidur. Pandangan modern tentang arti tidur paradoks disajikan dalam artikel oleh Vadim Rotenberg “Tidur paradoks. Paradoks alam dan paradoks ilmu pengetahuan”.

Otak paling aktif selama mimpi. Tetapi pada saat yang sama, ketegangan otot, nadanya, turun, seolah-olah orang yang tidur dalam keadaan relaksasi dan istirahat emosional maksimum. Ini diamati selama tidur REM pada manusia dan hewan. Akibatnya, tidur REM disebut "tidur paradoks". Eksperimen oleh Profesor Jouvet menunjukkan bahwa otot-otot rileks sehingga kita tidak dapat mengambil bagian dalam mimpi kita sendiri, seperti dalam peristiwa nyata.

Tidur REM, dan karenanya mimpi, menempati sekitar 1 / 5-1 / 4 dari total tidur. Keadaan ini secara teratur diulang 4-5 kali pada malam hari, yang berarti bahwa setiap malam dari lahir sampai mati kita melihat setidaknya 4 mimpi. Paling sering, kita tidak mengingatnya, karena kita tidak bangun saat ini. Jika seseorang atau hewan secara teratur dibangunkan pada awal tidur REM, mencegah mereka dari mimpi, maka pada malam ketika mereka diizinkan untuk tidur tanpa gangguan, periode tidur REM meningkat secara signifikan, kadang-kadang menempati setengah dari keseluruhan. tidur.

Jika Anda secara sistematis menghilangkan seseorang atau hewan dari tidur dan mimpi REM, maka perubahan signifikan dalam jiwa dan perilaku terjadi. Pada manusia, tidur REM dihilangkan dengan membangunkan seseorang pada tanda-tanda fisiologis pertama dari kondisi ini. Efek permanen dari perampasan mimpi adalah perubahan mekanisme pertahanan psikologis. Telah terbukti bahwa perampasan mimpi meningkatkan mekanisme represi: seseorang "melupakan" peristiwa-peristiwa yang paling tidak menyenangkan baginya dan mengancam persepsi dirinya. Namun, "melupakan" ini tidak hilang tanpa rasa sakit: seseorang menjadi lebih cemas dan tegang, ia kurang terlindungi dari stres. Penindasan peristiwa, pikiran tentang mereka dan emosi yang terkait dengannya, muncul dari alam bawah sadar dalam bentuk kecemasan.

Little sleepers adalah orang-orang dengan pertahanan psikologis yang kuat dalam bentuk menyangkal masalah atau memikirkannya kembali. Mereka energik, proaktif, tegas dan tidak masuk jauh ke dalam seluk-beluk pengalaman dan hubungan interpersonal. Orang yang tidur lama lebih sering adalah orang yang sangat sensitif dengan ambang kerentanan yang berkurang, lebih cemas, rentan terhadap perubahan suasana hati. Dan semua sifat ini, terutama kecemasan, meningkat di malam hari, sebelum tidur, dan berkurang di pagi hari. Dapat diasumsikan bahwa selama mimpi, orang-orang ini entah bagaimana mengatasi masalah emosional mereka dan tidak perlu menekannya. Bermimpi membantu menyelesaikan konflik yang ditekan.

Perlu dicatat bahwa ketika, setelah tidur dengan mimpi, solusi untuk suatu masalah datang, masalah itu sendiri tidak selalu muncul dalam mimpi. Dengan demikian, mimpi secara tidak langsung memiliki efek positif pada aktivitas kreatif, memecahkan beberapa masalah lain dan konflik internal. Mimpi dapat membantu memperkuat pertahanan psikologis dan melepaskan beban konflik yang belum terselesaikan, bahkan jika konflik ini tidak terwakili dalam mimpi. Seperti dalam situasi dengan solusi masalah kreatif, konflik nyata dan masalah psikologis nyata dapat diganti dalam mimpi dengan masalah yang sama sekali berbeda. Tetapi jika masalah lain imajiner ini berhasil diselesaikan, maka mimpi itu memenuhi fungsi adaptifnya dan berkontribusi pada stabilisasi emosional. Penting bahwa dalam proses penyelesaian masalah imajiner ini seseorang menunjukkan aktivitas pencarian yang cukup tinggi, karena aktivitas ini sebagai suatu proses, terlepas dari isinya, memiliki nilai dasar. Mimpi menciptakan kondisi yang sangat baik untuk memecahkan masalah ini: seseorang terputus dari kenyataan yang mengarah pada penyerahan diri, dan dapat mengatasi masalah lain. Penting baginya untuk mendapatkan pengalaman dalam memecahkan masalah ini secara aktif dan berhasil.

Prinsip yang sama digunakan dalam psikoterapi, ketika alih-alih berurusan dengan situasi yang tampaknya tidak terpecahkan secara sia-sia, seseorang dibimbing menuju realisasi diri di bidang kehidupan lainnya. Dan tanpa diduga baginya, konflik kehilangan ketajamannya, atau bahkan seseorang menemukan solusi yang tidak standar. Hal utama adalah bahwa seseorang tidak kehilangan kemampuan untuk mencari - itu penting baik untuk kesehatan maupun untuk memecahkan berbagai masalah.

Selanjutnya, kami menawarkan kutipan dari artikel oleh VM Kovalzon "Depresi, tidur dan amina serebral", yang memberikan pembuktian eksperimental penyebab gangguan dalam struktur tidur.

Tidur dengan depresi laten diwakili oleh karakteristik seperti penurunan periode tidur paradoks pada siklus pertama, peningkatan proporsi tidur paradoks di paruh kedua malam, bangun pagi, dll. Gejala depresi pada pasien tersebut paling menonjol segera setelah bangun tidur, dan pada malam hari kondisinya membaik secara signifikan. Jika orang seperti itu kehilangan semua tidur atau tidur paradoks, ini mengarah pada melemahnya atau bahkan hilangnya manifestasi depresi, dan tertidur secara spontan, bahkan dalam jangka pendek, mengarah pada dimulainya kembali mereka. Di sisi lain, sesuai dengan konsep klasik sifat aminergik dari depresi endogen, pengobatan farmakologis pasien tersebut ditujukan untuk meningkatkan tingkat serotonin dan norepinefrin serebral dengan menekan reuptake dan degradasi mereka.

Seperti yang Anda ketahui, semua antidepresan menekan tidur REM. Dalam kondisi alami, tidur paradoks adalah keadaan di mana aktivitas neuron aminergik di otak benar-benar berhenti. Pada hewan dan manusia yang hidup dalam kondisi alami dengan tidur satu atau dua hari, "kuota" tidur paradoks harian terfragmentasi, kurang lebih merata di semua siklus tidur, yang masing-masing berakhir dengan episode pendek tidur paradoks.

Namun, pada orang dewasa, di bawah tekanan peradaban modern, ritme harian bangun-tidur diubah sedemikian rupa sehingga periode 16 jam terjaga terus menerus (kurang tidur) diikuti oleh periode 8 jam tidur terkonsolidasi ( recoil.). setengah malam), deep slow sleep (delta sleep) dipulihkan, dan kemudian paradoks. Ini mengarah pada pembentukan siklus tidur yang tidak merata, ketika tidur delta mendominasi pada siklus malam pertama, dan tidur paradoks mendominasi di pagi hari. Akibatnya, periode tidur paradoks pagi yang panjang selama 30-40 menit secara teoritis dapat menyebabkan penurunan amina serebral di bawah tingkat kritis, yang mungkin terjadi pada pasien dengan depresi endogen karena beberapa cacat bawaan pada pergantian serotonin dan norepinefrin. dan / atau penerimaan mereka …

Jadi, menurut hipotesis yang diajukan, pola tidur yang tidak memadai yang ditentukan oleh kehidupan perkotaan modern adalah salah satu faktor yang berkontribusi pada pembentukan keadaan depresi pada orang dengan kecenderungan turun-temurun tertentu ke tingkat basal yang rendah dari amina serebral, dan Pergeseran karakteristik dalam struktur tidur pada penyakit ini terutama adalah antrian yang bersifat kompensasi. Kemudian, perubahan pola tidur, yang dilakukan jauh sebelum gejala pertama depresi endogen muncul pada orang yang cenderung mengalaminya, dapat berperan dalam pencegahan penyakit ini.

MVVoronov "Potret kelompok depresi"