KETERAMPILAN MEMPERTAHANKAN JEDA DALAM MODE VIDEO PSIKOTERAPI ONLINE

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-31 14:11

Percakapan tanpa jeda tidak mampu melahirkan apapun. Buah membutuhkan waktu untuk matang. A. Maurois

Sulit untuk melebih-lebihkan penggunaan jeda sebagai sarana psikoterapi. Karl Rogers menaruh banyak perhatian pada pentingnya dalam psikoterapi klien, yang menekankan bahwa kemampuan untuk menahan jeda adalah salah satu keterampilan profesional yang paling penting dari seorang praktisi.

Selama kunjungan Rogers ke Uni Soviet pada tahun 1986, dalam salah satu ceramah dari para hadirin, sebuah pertanyaan diajukan: "Mengapa Anda diam begitu lama?" Jawabannya kira-kira seperti: “Jeda itu milik klien. Selama jeda, hal terpenting terjadi, saat ini keputusan bisa datang, wawasan bisa terjadi. Saya tidak berhak mengambil kesempatan ini dari klien."

R. Kociunas berbicara tentang "jeda keheningan" dan kebutuhan untuk memahami nilai keheningan, "peka terhadap berbagai makna keheningan, secara umum keheningan," dan terampil menggunakan jeda dan keheningan sebagai teknik psikoterapi. Keheningan dapat bernilai karena “meningkatkan pemahaman emosional, memberikan kesempatan kepada klien untuk” menyelami “ke dalam dirinya sendiri dan mengeksplorasi perasaan, sikap, nilai, perilakunya…”.

“Kesamaan antara doa dan psikoterapi adalah bahwa di permukaan keduanya adalah kata, kata, kata, tetapi puncak dari keduanya adalah keheningan, mendengarkan, keheningan khidmat, di mana suara yang lain dan yang lain muncul” (F. Vasilyuk)

Memang, dalam keheningan, dan bukan dalam proses verbalisasi, transformasi penyembuhan terjadi dalam jiwa manusia: pengalaman pencerahan, berkabung, pertobatan, pengampunan, dll.

Kehadiran jeda dalam psikoterapi menciptakan rasa santai dan perhatian tentang apa yang terjadi. Tergesa-gesanya terapis untuk mengajukan pertanyaan atau mengomentari apa yang dikatakan klien hampir tidak pernah efektif secara terapeutik. Jeda menekankan pentingnya apa yang dikatakan, kebutuhan untuk memahami, memahami, dan merasakan. Hasil dari jeda bersama adalah klien mendapatkan rasa komunitas yang baru. Terapis harus berhenti sejenak setelah pernyataan apa pun dari klien selain yang berhubungan langsung dengan pertanyaan. Jeda memungkinkan untuk melengkapi apa yang telah dikatakan, dikoreksi, diklarifikasi. Berkat jeda, dimungkinkan untuk menghindari situasi di mana terapis dan klien saling bersaing dalam hak untuk memasukkan kata, untuk mengatakan sesuatu. Kesempatan untuk berbicara dalam psikoterapi diberikan, pertama-tama, kepada klien, dan kemudian pada saat giliran terapis untuk berbicara, dia akan didengarkan dengan perhatian khusus.

“Diam, kamu yang terbaikDari semua yang saya dengar”(B. Pasternak)

>

Jawaban terbaik (paling akurat) hanya bisa datang dari klien itu sendiri, dari dalam, dan terapis harus mempertahankan jeda di sisi klien, yang paling sering membuahkan hasil. Terserah terapis untuk menunggu dengan sabar dengan minat untuk melihat apa yang terjadi selanjutnya. Jeda memberi klien kesempatan untuk mengeksplorasi ketakutan batin mereka, dan juga berkontribusi pada pertumbuhan kemampuan untuk membedakan antara objek perasaan dan persepsi mereka, termasuk "aku" mereka, bagian dari pengalaman mereka dan hubungan di antara mereka. Seringkali, jeda memberikan kesempatan untuk mengikuti proses klien menemukan kata-kata yang tepat (metafora yang cocok) untuk membawa mereka sejalan dengan perasaan mereka. Menemukan kata-kata atau metafora yang sama persis dengan makna yang dirasakan secara internal saat itu membantu klien untuk mengalami perasaan itu secara lebih utuh. Selama jeda itulah klien menemukan aspek yang tak terduga dan positif dari citra diri.

Isi jeda dapat didengar (lebih tepatnya, dapat dilihat dengan masuk akal) dalam beberapa kasus lebih jelas dan lebih lengkap. Risalah hening seringkali dirasakan lebih bermakna, lebih dalam, dan lebih memuaskan. Selama jeda, aliran perasaan internal tertentu, proses pengalaman internal, dilepaskan dan dihidupkan kembali. Selama jeda, klien melakukan pekerjaan internal skala besar di mana terapis harus mengambil bagian aktif dan mencoba mempengaruhi kualitas proses ini. Jendlin menyebut jenis interaksi ini "subverbal", yang tidak berarti penolakan terhadap terapi verbal, tetapi lebih merupakan cara memasuki proses pengalaman yang lebih luas dan lebih dalam yang terjadi pada setiap orang pada saat tertentu dan di mana psikoterapi sebenarnya dilakukan.. Kata-kata, tulis Gendlin, tidak peduli seberapa akurat dan tepat, hanyalah pesan yang muncul ke permukaan, muncul dari proses pengalaman, hanya simbolisasi pengalaman.

Kebanyakan klien yang mencari psikoterapi mengharapkan bantuan akan datang dari sosok terapis yang kuat dan berwibawa dan siap untuk mengikuti rekomendasi dan keinginan terapis, mencela dengan kata-kata, kata-kata, kata-kata … sendiri dia tidak seserius itu. dan bertanggung jawab dalam hubungannya dengan klien seperti yang diinginkan, tetapi jika yang terakhir pasif secara internal, dan terapis tidak melihat dan tidak memperhitungkan ini dalam tindakannya, maka "pekerjaan" seperti itu hampir tidak akan memiliki arti. Seorang terapis yang menerapkan model medis hubungan "dokter-pasien", di mana pasien adalah penerima pasif dari tindakan terapeutik terapis, mengarah pada percakapan yang tidak produktif, dan di samping munculnya "kewajiban" terapis yang tidak terucapkan kepada klien. - untuk tanggung jawab yang tidak perlu dan karena itu salah terapis untuk hasil, yang sebenarnya sangat tergantung pada upaya klien itu sendiri.

Mengabaikan jeda, keinginan untuk mengisi keheningan yang telah muncul di pihak terapis dengan pertanyaan, komentar, atau alasan yang tidak perlu, dan karena itu tidak menjanjikan, "merampok" kemungkinan penentuan nasib sendiri klien secara bebas. Seorang terapis yang memanifestasikan dirinya "berlimpah" sering tidak meninggalkan ruang kosong di depan kliennya untuk penentuan nasib sendiri, yang hanya dapat dan harus diisi olehnya. Dengan berbicara untuk klien, terapis menghilangkan pilihan klien; mempertahankan jeda dan bahkan keheningan yang lama menghadapkan klien dengan pilihan: mengambil tempat atau tidak, mengekspresikan dirinya atau menahan diri, melaporkan sesuatu yang penting tentang dirinya atau tidak. Situasi serupa di kantor terapis berkorelasi dengan fakta ketika anak ditolak pengakuan pengalaman dirinya, dalam pengetahuan diri, menganggapnya sebagai sesuatu yang bukan miliknya, sebagai akibat dari komunikasi seperti itu hanya memperkuat ketidaksesuaian klien..

Jeda "menyoroti" pertanyaan utama yang merupakan inti dari masalah klien, dan tidak menyiratkan jawaban lain untuk itu, tetapi jawaban dari klien itu sendiri, yang menciptakan potensi besar untuk pengungkapan diri dan penentuan nasib sendiri.. Semua ini membuat "muatan" psikoterapis dari percakapan semacam itu jauh lebih besar daripada "genre" aliran kata-kata yang tak ada habisnya.

Saya akan membuat reservasi bahwa, tentu saja, jeda, terutama yang sering dan lama, dapat merusak beberapa klien dan penggunaannya memerlukan perawatan khusus (misalnya, dalam kasus niat bunuh diri, konsep diri yang berhenti sangat awal dalam pembangunan, merasakan ancaman kehancuran atau pembusukan, dll.) dll.), Namun, ini adalah subjek diskusi terpisah.

Ada jenis klien (dan ada beberapa dari mereka) yang sulit untuk menerima jeda. Jeda yang telah muncul menyebabkan kebingungan dan yang segera muncul perlu mengatakan setidaknya sesuatu, hanya untuk mengisinya. Klien berbicara dengan penuh semangat, mencari topik baru dan baru, satu hal yang sangat jelas dari ini - dia dengan sekuat tenaga berpegang teguh pada pertukaran verbal dengan lawan bicara yang nyata, agar tidak dibiarkan sendirian dengan dirinya sendiri, dengan dunia batinnya. Klien seperti itu mengalami jeda yang berkepanjangan sebagai melemahnya koneksi dengan kenyataan, saat berbicara - sebagai pembaruan koneksi ini. Ini adalah orang-orang dengan kekosongan batin yang dapat merasakan "aku" hanya dalam kontak langsung dengan realitas eksternal - misalnya, dalam dialog verbal dengan psikoterapis.

“Diam adalah kebebasan dari terobsesi dengan kemajuan” (K. Whitaker)

Dalam pengalaman saya, frekuensi dan durasi jeda, saat proses terapeutik berkembang dari tahap awal ke tahap selanjutnya, meningkat dan menjadi lebih intens dan terapeutik, dan verbalisasi menjadi lebih signifikan.

Jeda muncul ketika klien dihadapkan pada sesuatu yang tidak jelas, kabur, tidak dapat dikenali, dan tidak mirip dengan perasaan atau emosi yang sudah dikenalnya. Mengalami sesuatu yang samar-samar berbeda secara signifikan dari emosi yang biasanya dialami ketika seseorang mengetahui bahwa mereka sedang mengalami kemarahan, minat, atau kegembiraan. Ini berbeda dari "perasaan" yang sudah dikenal, namun, apa yang dirasakan di "zona batas" antara kesadaran dan ketidaksadaran tidak jelas dan tidak jelas, dan orang tersebut tidak tahu bagaimana menggambarkan dan mencirikannya. Yang berpengalaman di "zona perbatasan" ini memiliki kualitasnya sendiri, spesifik, unik yang tidak dijelaskan oleh kategori universal (di sini saya mengecualikan manifestasi alexithymic). Klien mungkin merasakan sesuatu yang pasti membantunya, meskipun dia tidak dapat mengungkapkannya dengan kata-kata, tetapi itu tidak masalah. Yang penting adalah rasa diri, dan terapis tidak perlu tahu persis apa sesuatu ini.

Sering terjadi bahwa klien berbicara tentang masalahnya, tetapi setelah beberapa saat (kali ini juga, menurut pengalaman saya, bervariasi, tergantung pada tahap psikoterapi, menurun dengan cepat setelah melewati tonggak kondisional) dia berhenti berbicara. Terlepas dari kenyataan bahwa segala sesuatu yang dapat dikatakan telah dikatakan, tampaknya masalahnya lebih dari apa yang dikatakan. Garis ini terasa jelas, tetapi tidak mungkin untuk menggambarkannya dengan jelas, dan tidak ada cara untuk mendekatinya. Ini adalah semacam ketidaknyamanan yang menciptakan masalah. Terkadang klien mungkin merasa sudah waktunya untuk mengatakan sesuatu, karena jika Anda tidak mengatakan apa-apa, ketidaknyamanannya meningkat. Tetapi dalam proses berbicara, sensasi yang ada di tingkat tubuh hilang. Terkadang untuk waktu yang lama dalam pengalaman tidak mungkin untuk membedakan aspek seperti itu, tetapi lebih sering tampaknya perasaan ini tetap tidak diperhatikan, karena orang tersebut berbicara terlalu cepat dan terlalu banyak. Dibutuhkan jeda untuk tetap berhubungan langsung dengan apa pun. Kecemasan dapat muncul, sehingga klien cenderung mulai berbicara sesegera mungkin, beralih ke hal lain, melompat dari topik ke topik. Pada saat yang sama, pembicara sering tetap berada di luar, tanpa terjun ke dalam dirinya sendiri. Untuk dapat memahami klien seperti itu secara empatik, perlu untuk memahami sumber sikapnya terhadap jeda untuk memproses area konflik yang mengintai di latar belakang. Kita dapat menghadapi kenyataan bahwa sementara Diri mencari perubahan permanen melalui integrasi pengalaman baru, kecenderungan aktualisasi diri dapat sedikit banyak melanggar ini jika berfungsi untuk melestarikan Diri, yang tidak mampu mengenali pengalaman ini, karena … menganggapnya sebagai ancaman yang berlebihan. Dalam hal ini, kita berurusan dengan pemisahan, perpecahan dalam kecenderungan aktualisasi, yang akibatnya adalah keterasingan individu dari pengalamannya dan, dengan demikian, dari dirinya sendiri. Inkonsistensi muncul ketika penilaian organismik dari pengalaman diri sendiri dilewati, dan kondisi tersebut diakui yang mempertahankan nilai intrinsiknya. Terapis harus membentuk hipotesis dan ide tentang bagaimana situasi keheningan dianggap mengancam sedemikian rupa sehingga reaksi yang tidak sesuai merupakan alternatif untuk itu, yang menjamin kenyamanan.

Jadi, seiring waktu, klien menjadi semakin kongruen, bebas, Diri mobile terbentuk, siap untuk ekspansi, kemampuan untuk melambangkan dan mengintegrasikan pengalaman yang masuk meningkat; dia ternyata mampu melakukan keheningan terapeutik sendirian dengan terapis dan dengan dirinya sendiri, kesadaran muncul bahwa isi langsung dari pernyataannya kadang-kadang hanya sebagian kecil dari aliran pengalaman batin, makna umum yang tidak dapat diungkapkan dan selalu tidak dapat dibandingkan. lebih besar dari konten yang diungkapkan secara verbal. Menit hening menjadi berharga.

"Bisakah diam menjadi emas di mana kata-perak menguasai bola?" (S. Rute)

Saat ini, tidak hanya konseling psikologis (berorientasi masalah) dengan cepat mendapatkan popularitas, tetapi juga psikoterapi video online (menggunakan Skype, Viber, Messenger, dan program lainnya). Ini adalah cara yang paling dekat dengan cara kerja tradisional, karena mode tatap muka dipertahankan. Namun, ia lebih menuntut kualitas komunikasi (dibandingkan pilihan lain untuk pekerjaan psikologis di dunia maya), yang juga terkait langsung dengan topik pembicaraan. Kebaruan bidang layanan psikologi di dunia maya menimbulkan banyak spekulasi, dan hanya sedikit penelitian terkait efektivitas dan deskripsi metode yang digunakan dalam psikoterapi online.

Kami memulai jalan baru kami dengan niat baik, tetapi kami sering terjerat dalam keputusan yang salah dan konflik nilai, berubah menjadi penolong yang tidak berdaya. Terkadang kita tidak membuat pilihan terbaik; kita membuat kesalahan dan menemukan diri kita di jalan buntu dari ambivalensi dan ketidakamanan kita.

Jelas, ruang psikologis dalam mode video online diciptakan oleh konteks dan batasan tertentu, sementara kepatuhan terhadap tiga kondisi (kesesuaian, sikap positif tanpa syarat, empati), yang berkontribusi pada penciptaan iklim psikologis tertentu yang memfasilitasi, tetap penting. Tampaknya persyaratan kompetensi profesional terapis video online, yang berfokus pada kemampuan untuk membangun hubungan terapeutik yang erat dan intens, serta kemampuan untuk bekerja di berbagai tingkat simbolisasi, semakin meningkat. Layanan psikoterapi video online membutuhkan tolok ukur baru dalam kaitannya dengan batasan-batasan yang kita jumpai dalam “perjalanan” psikoterapi.

Dalam terapi video online, jeda, terutama pada tahap awal terapi, dapat menyebabkan kesalahpahaman dan terputusnya komunikasi. Jeda yang muncul di sisi lain layar dapat dengan mudah menggairahkan, tampaknya panjang, tidak wajar, seolah menuntut untuk membangun keseimbangan Anda, untuk menangkap perasaan dukungan dan keamanan dalam kata-kata. Klien, terlepas dari karakteristik psikologis mereka, pada fase awal interaksi terapeutik, bereaksi terhadap jeda yang muncul dengan kecemasan yang lebih besar daripada dalam pengaturan terapeutik langsung. Terkadang klien bingung apakah keheningan itu disebabkan oleh kualitas Internet yang buruk, mereka bertanya apakah terapis mendengarnya, momennya hilang. Dalam mode konsultasi video, terapis, alih-alih dalam situasi terapi di kantor, dihadapkan pada intoleransi keheningan untuk dirinya sendiri, ketika sama sekali tidak ada manfaat terapeutik yang memaksanya untuk menghentikan jeda yang berkepanjangan. Ini adalah saat-saat ketika keheningan dialami sebagai sesuatu yang membawa ancaman, memusatkan semua perhatian padanya, menyoroti inkonsistensi profesionalnya. Ada keinginan untuk mengatakan setidaknya sesuatu. Psikoterapi video online menghadirkan tantangan baru bagi keaslian dan nilai profesional kami. Kesesuaian juga berarti bahwa terapis tidak selalu harus berpenampilan terbaik, untuk memberikan kesan selalu pengertian, kuat dan bijaksana. Jika psikoterapis tetap menjadi dirinya sendiri dan membuka diri, ini membebaskannya dari berbagai beban internal, dari kepalsuan dan memungkinkan untuk melakukan kontak langsung dengan orang lain sebanyak mungkin.

Psikoterapi online meningkatkan persyaratan untuk fitur ekspresi terapeutik, yang memastikan pemeliharaan jeda dan ekstraksi efek maksimum darinya. Ada tiga ciri ekspresif terapis yang dijelaskan Gendlin.

Tidak mengganggu. Sangat penting bagi terapis untuk tidak memaksakan diri; Perilaku terapis dapat lebih aktif dan sekaligus tidak terlalu mengganggu dan tidak menakutkan klien jika terapis mengekspresikan dirinya (perasaannya sendiri, ide-ide yang terjadi dalam dirinya), sehingga cukup jelas bahwa pernyataan ini adalah tentang dirinya atau tentang peristiwa yang terjadi di dunia batinnya saat ini. Dengan cara ini, terapis akan dapat lebih terbuka untuk berbagi pikiran dan perasaannya, dan pada saat yang sama tidak akan memaksakan apa pun pada pikiran klien. Bertindak dalam semangat ini, ia berbicara dari pribadinya sendiri, tidak mencoba untuk secara paksa memasukkan apa pun ke dalam ruang pengalaman batin klien dan tidak mencampuradukkan peristiwa yang terjadi di dalamnya dengan peristiwa yang terjadi pada klien.

Beberapa detik pengamatan diri internal. Untuk benar-benar menanggapi sesuatu yang berasal dari dalam dirinya, terapis harus memperhatikan apa yang terjadi dalam dirinya. Tinggal beberapa saat di dalam diri sendiri mengarah pada menemukan dalam diri sendiri respons tertentu terhadap kata-kata dan tindakan klien, terhadap apa yang terjadi di antara mereka, atau pada keheningan mereka. Dalam beberapa saat pengamatan diri batin, seseorang dapat mendeteksi reaksi yang tulus pada saat ini. Beberapa saat pengamatan diri internal hampir selalu menyebabkan dua perubahan dalam perasaan terapis: a) menjadi lebih jelas bahwa perasaan ini adalah milik saya, dan bukan sesuatu tentang dia; b) menjadi lebih mudah untuk berbagi perasaan Anda.

Kesederhanaan tanpa awan. Kemampuan untuk merumuskan perasaan dan pikiran klien ketika proses mengungkapkannya terungkap, dan terapis secara internal berfokus terutama pada sensasi yang disebabkan oleh tindakan klien.

Artikel ini menyajikan sketsa refleksi tentang pengalaman mempertahankan jeda, terungkap dalam bidang proses psikoterapi dalam mode video online, dan upaya untuk lebih dekat dengan pemahaman yang lebih dalam tentang jeda dalam format psikoterapi ini.

Literatur:

Gendlin Y. Komunikasi subverbal dan ekspresi terapis: tren perkembangan psikoterapi yang berpusat pada klien

Gendlin Y. Fokus: Metode Psikoterapi Baru Bekerja dengan Pengalaman

Kochyunas R. Dasar-dasar Konseling Keluarga

Rogers K. Pendekatan Berpusat pada Klien / Berpusat pada Orang dalam Psikoterapi

Rogers K. Konseling dan psikoterapi