Apa Artinya Menjadi Autis?

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

Banyak yang bisa dikatakan tentang keanehan zaman dengan gambaran penyakit mental yang diciptakannya. Pada zaman Freud, diagnosis "modis" seperti itu adalah histeria konversi, hari ini adalah autisme. Setelah muncul baru-baru ini, diagnosis ini telah menjadi mapan di komunitas medis dan dalam budaya populer. Tidak hanya menarik minat para dokter, guru, dan psikolog, tetapi juga menarik perhatian masyarakat umum, tokoh budaya, jurnalis, dan politisi.

Menurut revisi terbaru dari standar emas psikiatri, DSM-5, autisme telah memasuki gangguan spektrum autisme, kriteria diagnostiknya adalah gangguan persisten dalam komunikasi sosial dan interaksi sosial, serta keterbatasan, pengulangan dalam struktur perilaku., minat atau kegiatan.

Sampai saat ini, etiologi autisme belum sepenuhnya dipahami dan menimbulkan banyak kontroversi dalam komunitas ilmiah. Beberapa bersikeras pada penyebab organik, bawaan atau didapat, sementara yang lain berbicara tentang asal mental yang dominan. Penyelesaian masalah ini mungkin menarik bagi dokter (menentukan obat) atau orang tua yang membesarkan anak autis (misalnya, mengidentifikasi penyebab organik akan mengurangi bagian rasa bersalah yang dihasilkan oleh tuduhan kategoris kedinginan dan pengabaian seorang anak di tahun-tahun awal hidupnya).

Tetapi bagi psikolog (kita akan berbicara tentang psikolog yang bekerja dalam paradigma behaviorisme) dan psikoanalis, jawaban atas pertanyaan tentang asal usul autisme tidak begitu penting, meskipun untuk alasan yang berbeda.

Terapi ABA diakui sebagai metode efektif untuk menangani anak autis. Ini adalah program pengajaran, teknik yang sepenuhnya berfokus pada pembentukan keterampilan, pada koreksi perilaku yang tidak diinginkan, pada pencapaian tingkat adaptasi dan sosialisasi yang tersedia untuk anak. Program ini didasarkan pada penemuan psikologi perilaku, terutama pada gagasan pengkondisian operan oleh Frederick Skinner, yang percaya bahwa perilaku dapat dipelajari, diprediksi, dan dikendalikan dengan mengendalikan lingkungan eksternal di mana organisme terlibat (manusia atau hewan). - itu tidak masalah banyak). Alasan perilaku kita, menurut Skinner, sepenuhnya terletak di dunia luar, dan bahkan studi tentang otak sebagai organ internal (untuk tidak mengatakan apa pun tentang jiwa mitos) adalah cara yang salah dalam menentukan bagaimana seseorang berfungsi. Jadi, dengan menggunakan sistem hadiah-hukuman, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang diinginkan dalam bekerja dengan autis: di bawah pengawasan psikolog pendidikan, anak-anak belajar keterampilan dasar dari memegang sendok dengan cara yang benar hingga membaca. Hal utama adalah menjaga perhatian anak pada tugas yang ada, jangan biarkan dia menjauh dari kontak dan menutup di cangkangnya sendiri. Subjek, serta penemuan gejalanya, dikurung sebagai sesuatu yang tidak penting. Pada saat yang sama, masyarakat abstrak ditempatkan di atas alas sebagai sesuatu di mana Anda tidak hanya perlu menyesuaikan diri, tetapi juga menyesuaikan diri sedemikian rupa agar nyaman bagi anggota lain darinya. Tentu saja, pengembangan keterampilan sangat penting dan perlu, tetapi dengan hanya berfokus pada ini, kita kehilangan dimensi manusia dan menurunkan seseorang ke tingkat mekanisme di mana sesuatu yang rusak harus diperbaiki.

Psikoanalisis menawarkan pandangan yang sangat berbeda. Perpisahannya dengan ilmu-ilmu perilaku terletak di tempat di mana dominasi dunia mental drive, dunia keinginan, dunia fantasi, dunia pengalaman diakui. Psikoanalisis mengembalikan jiwa ke psikologi dan dengan demikian membuka dimensi manusia, di mana subjek tidak dapat direduksi menjadi perilakunya. Perhatian terhadap subjektivitas manusia dan keunikan masing-masing memungkinkan untuk melihat aspek baru dari gejala yang diciptakan oleh seseorang, yang diciptakan oleh anak autis untuk mempertahankan kemampuan hidup. Pertanyaan tentang apa yang utama dalam autisme - kerusakan organik atau fenomena fungsi mental - ternyata tidak penting karena di klinik kita di mana-mana dapat mengamati bagaimana bahkan penyakit organik memperoleh penampilan psikologis. Pertanyaan utama yang dapat diajukan oleh seorang analis adalah apa artinya menjadi autis?

Definisi yang berlaku dari orang autis sebagai orang yang terjebak dalam dunianya sendiri, sebagai orang yang berpaling dari realitas eksternal, runtuh setelah mengamati permainan anak-anak dengan cermat. Seorang autis, sebaliknya, ditangkap oleh sesuatu dari realitas itu sendiri, dia terserap olehnya, dia bersemangat olehnya, melekat padanya, terkejut olehnya dan bersemangat oleh interaksi dengannya. Ini bisa menjadi penyerapan khusus dalam suatu objek, cahaya, suara. Autists adalah ahli unik dari dunia parsial, terdiri dari rincian, kebijaksanaan, fakta, bagian. Mereka memahami fragmen dengan kejelasan yang luar biasa, tetapi mereka tidak mampu memahami realitas sebagai semacam integritas. Untuk alasan ini, mereka dapat dengan cepat mengumpulkan potongan-potongan teka-teki, tetapi tidak dapat melihat keseluruhan gambar. Solusi psikoanalitik mungkin mempertimbangkan subjek yang dipilih oleh autis sebagai cara berkomunikasi dengan dunia dan karena itu mencoba menjalin kontak dengan anak melalui objek ini. Ini adalah jembatan yang mampu menghubungkan dua orang.

Ciri lain dari perilaku autis adalah pengulangan tanpa akhir, stereotip, ritual. Tampaknya impian khusus mereka adalah mengubah hidup menjadi serangkaian tindakan yang dapat diprediksi dan berulang. Inovasi apa pun bagi mereka ternyata tak tertahankan, traumatis, dan dialami sebagai hal yang mengerikan. Dunia luar tampak seperti penyerang, dan kontak dengannya menyakitkan. Dan hanya pengulangan kompulsif yang memungkinkan untuk menstabilkan realitas, mengatasi intrusinya dan mencoba menyusunnya. Dunia materi lebih penting bagi seorang autis daripada dunia interpersonal, dunia komunikasi. Cara kita yang akrab berkomunikasi melalui kata-kata dapat menjadi penghalang besar antara kita dan autis. Ini melindungi diri dari kontak langsung. Jika kita tidak menyapanya secara langsung, kita akan memalingkan muka - ini dapat menenangkan anak dan membuatnya merasa lebih baik. Agar pidato menjadi tertahankan, perlu untuk membuatnya hanya kebisingan latar belakang, sehingga bagian dapat dilakukan dalam kebisingan ini. Jika tidak, suara yang keras dan keras dapat dirasakan oleh orang autis sebagai serangan terhadap tubuh. Kemudian dia menutup telinga, matanya, berpaling, membungkus dirinya dengan selimut, atau mencari cara lain untuk melindungi diri dari rangsangan berlebihan yang datang dari orang lain dan menghadapnya. Perbedaan dalam penemuan ini menunjukkan bahwa anak autis menciptakan gejala, ia tidak didorong secara eksklusif oleh refleks, seperti yang diasumsikan oleh psikolog perilaku. Alih-alih menghilangkan perilaku ini, kita harus menemani anak dalam keputusannya, menghormati gejalanya, menghormati caranya berada di dunia.

Jika seorang autis memiliki akses untuk berbicara, maka Anda dapat melihat bagaimana dia menggunakan bahasa seperti semacam kode, seolah-olah satu kata hanya berarti satu hal. Kemudian kita menemukan diri kita di dunia pernyataan yang tidak ambigu, di mana dimensi metafora dan metonimi tidak ada. Dalam autisme, kata-kata terkuras maknanya, makna ganda dan kekayaan bicara hilang. Karena itu, ketika berbicara dengan seorang anak, Anda dapat mencoba merumuskan pikiran dengan jelas, menghindari pesan ganda. Jangan memaksa anak untuk berbicara jika dia menolak untuk melakukannya. Kehilangan suara dengan mengucapkan sepatah kata pun bisa sama dengan kehilangan bagian tubuh bagi mereka, dan karena itu sangat menyakitkan. Yang terbaik adalah mencoba menciptakan lingkungan yang mendukung dan menenangkan. Mungkin, ketika dunia mulai dianggap lebih tertahankan dan aman, anak itu sendiri secara bertahap akan terbuka untuk berhubungan. Dan, mungkin, ada baiknya lebih menghormati keputusannya jika dia menolak kontak.