Gangguan Psikosomatik Dan Psikoterapi Tubuh

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

Psikosomatik (Yunani psyche - soul, soma - body) adalah arah dalam kedokteran dan psikologi yang mempelajari pengaruh faktor psikologis (terutama psikogenik) pada terjadinya dan dinamika penyakit somatik selanjutnya

Istilah "psikosomatik" diusulkan pada tahun 1818 oleh Heinroth. Sepuluh tahun kemudian, M. Jacobi memperkenalkan konsep "somatopsychic" sebagai kebalikan dan sekaligus pelengkap dari "psychosomatic". Istilah "psikosomatik" diperkenalkan ke dalam leksikon medis hanya satu abad kemudian oleh psikiater Jerman Deutsch.

Gangguan psikosomatik (PSD) termasuk sekelompok kondisi menyakitkan yang muncul dan berkembang atas dasar interaksi faktor mental dan fisiologis. PSR dimanifestasikan oleh perkembangan berbagai gangguan fungsional organ dan sistem di bawah pengaruh faktor psikogenik, somatisasi gangguan mental dan gangguan mental sebagai reaksi terhadap penyakit somatik.

Masalahnya adalah tidak peduli apa yang kita rasakan buruk, baik tubuh dan jiwa menderita pada saat yang sama. Kami secara psikologis sulit untuk menanggung penyakit fisik kami. Tapi penderitaan mental kita juga memanifestasikan dirinya dalam masalah tubuh. "Seluruh jiwa sakit untuknya …", "kakiku diambil dari rasa takut …", "hatiku sibuk dengan kegembiraan …", "hinaan itu jatuh seperti batu di dadaku … ", "Saya kehilangan pidato saya karena kengerian …" - banyak ungkapan rakyat telah turun kepada kita dari kedalaman berabad-abad tentang negara bagian ini.

Awalnya, tujuh penyakit utama dikaitkan dengan PSR: hipertensi esensial, tukak lambung pada duodenum dan lambung, asma bronkial, diabetes mellitus, neurodermatitis, rheumatoid arthritis, kolitis nonspesifik ulseratif.

Kemudian, mereka mulai memasukkan anoreksia nervosa dan bulimia nervosa, kondisi yang terkait dengan siklus generatif wanita (sindrom "ketegangan pramenstruasi" dan "gangguan dysphoric pramenstruasi"; depresi wanita hamil dan depresi pascamelahirkan, termasuk sindrom "kesedihan pada wanita". dalam persalinan"; menopause, dll.), penyakit jantung iskemik, tirotoksikosis psikosomatik, obesitas. Ini juga termasuk radikulitis, migrain, kolik usus, sindrom iritasi usus besar, diskinesia kandung empedu, pankreatitis kronis dan infertilitas dengan patologi sistem reproduksi yang dikecualikan, kanker, penyakit menular dan lainnya.

Dalam arti luas, menurut psikolog terkenal Rusia Luria A. R. “Tidak hanya penyakit mental dan penyakit somatik, tetapi hanya ada proses hidup dalam organisme hidup; vitalitasnya justru terletak pada kenyataan bahwa ia menggabungkan dalam dirinya sendiri baik sisi mental maupun somatik dari penyakitnya. Dengan demikian, bantuan psikologis diperlukan untuk hampir semua gejala negatif.

Dari sudut pandang psikosomatik, psikologi berorientasi tubuh, tidak ada gunanya mengobati penyakit hanya dengan pil, jika gangguan tersebut didasarkan pada alasan yang bersifat psikologis - stres terus-menerus, trauma psikologis, pengalaman emosional, dll. Pada saat yang sama, masalah psikologis dapat berkembang sedemikian jauh sehingga menyebabkan penyakit organik dan intervensi dokter sangat diperlukan. Tetapi bahkan jika penyakitnya bersifat fisik, fisik, maka penderitaan psikologis dapat secara signifikan menghambat pengobatan.

Ada lebih dari 200 konsep untuk pengembangan SDP. Dalam patogenesis psikosomatik modern, multifaktorial diakui dalam penjelasan penyakit psikosomatik. Somatik dan mental, pengaruh kecenderungan dan lingkungan, keadaan lingkungan yang sebenarnya dan pemrosesan subjektifnya, pengaruh fisiologis, mental dan sosial dalam totalitasnya dan di samping satu sama lain - semua ini memiliki signifikansi sebagai berbagai efek pada tubuh, digambarkan sebagai "faktor", yang berinteraksi satu sama lain.

Faktor penting yang berkontribusi terhadap perkembangan gangguan ini tidak hanya stres, tetapi juga resistensi stres, yang tergantung pada keadaan fisik, psiko-emosional dan lingkungan sosial; karakteristik pribadi (temperamen, karakter, konstitusi); predisposisi (pilihan organ target), dll.

Keberadaan yang disebut radikal kepribadian pra-psikosomatik diasumsikan - ciri-ciri kepribadian yang mengarah pada penyakit; itu adalah fokus impuls psikosomatik, pengalaman patoplastik yang tetap. Itu terbentuk pada masa kanak-kanak dan remaja.

Saat ini, hampir setiap arah psikoterapi menawarkan metodenya sendiri untuk mengoreksi PAD: psikoterapi sugestif, psikosintesis, psikoterapi positif, terapi gestalt, psikoterapi kognitif-perilaku, simboldrama, analisis transaksional, terapi seni, psikodrama, terapi gerakan tari, psikoterapi berorientasi tubuh, psikoterapi keluarga, pemrograman neurolinguistik.

Pilihan arah dan metode untuk mengoreksi SDP dalam setiap kasus tertentu tergantung pada situasi klien, karakteristik pribadinya, milik terapis dari satu atau lain sekolah psikoterapi, tingkat pendidikan dan kesiapan praktisnya.

Psikologi berorientasi tubuh mendalilkan fakta bahwa setiap pengalaman mental, keadaan, masalah tercermin dalam satu atau lain cara dalam tubuh fisik kita: dalam postur, postur, ketegangan kelompok otot tertentu, gerakan kebiasaan, dll. Dengan mempengaruhi refleksi ini, mengubah stereotip motorik, seseorang dapat memecahkan masalah psikologis tertentu, menyingkirkan konflik internal, dan menjadi sadar akan sumber daya batinnya. Adalah penting bahwa gejala somatik trauma mental dipahami sebagai manifestasi tubuh dari pengalaman emosional.

Psikoterapi berorientasi tubuh mengacu pada model integratif psikoterapi. Itu muncul dan terus berkembang saat ini dalam dua varian utama: sebagai arah independen dari psikologi dan psikoterapi; sebagai yang kedua, tambahan dan perlu, sejalan dengan banyak pendekatan psikologis awal, terutama dalam psikoanalisis, pendekatan gestalt, psikologi eksistensial, dll.

Pada saat yang sama, prinsip dan teknik khusus bekerja dengan tubuh tidak banyak digunakan sebagai sumber informasi, tetapi sebagai sarana utama tindakan terapeutik langsung.

Di berbagai bidang psikoterapi berorientasi tubuh, teori dan praktik, metode dan teknik khusus psikokoreksi PSP telah dikembangkan. Saat ini, metode bekerja dengan tubuh digunakan baik dalam kontak tubuh langsung dengan psikoterapis, dan secara tidak langsung, tanpa sentuhan. Pada saat yang sama, perubahan sensasi tubuh secara konstan menjadi fokus perhatian klien dan psikolog.

Dalam pekerjaan kami, kami terutama menggunakan metode kontak. A. Lowen menekankan pentingnya sentuhan, taktilitas sebagai cara utama untuk menyadari diri sendiri dan dunia sekitar bagi anak, sebagai alat utama terapis, sebagai cara efektif untuk menyampaikan kualitas hubungan antara terapis dan klien, sebagai cara untuk menjalin kontak.

Keterpaduan metode psikokoreksi apa pun melekat pada esensi konseling psikologis. Terlepas dari metode dan arah psikoterapi, kombinasi dari dua kondisi yang diperlukan untuk keberhasilan terapi adalah umum untuk semua arah: kepribadian konsultan dan kualitas kontak terapeutik.

K. Rogers mengatakan bahwa teori dan metode konsultan kurang penting dibandingkan dengan keberadaan perannya.

Kontak saling percaya antara konselor dan klien, berdasarkan rasa hormat tanpa syarat, empati, kehangatan dan ketulusan konselor terhadap klien, merupakan bagian integral, dan, menurut pendapat banyak profesional, merupakan komponen penting dari konseling psikologis dan psikoterapi (“… keberhasilan psikoterapi mungkin tidak ada hubungannya dengan metode terapis dan isi interpretasi verbal. Itu tergantung pada faktor-faktor seperti kualitas hubungan dalam pengaturan terapeutik, tingkat empati, atau perasaan pasien tentang seberapa baik dia dipahami dan didukung ).

Umum untuk semua arah psikokoreksi dalam kerangka konseling individu adalah:

percakapan diagnostik sesuai dengan skema: keluhan, manifestasi utama (gejala) - waktu yang tepat dari munculnya keluhan - situasi kehidupan di awal keluhan (semua perubahan, kerusakan), situasi dengan kambuh - anamnestik retrospektif (masa kanak-kanak, sikap terhadap orang tua, profesi, seksualitas, dll.) - gambaran kepribadian dan konfliknya; percakapan psikoterapi.

Percakapan sebagai metode diagnostik dan terapeutik adalah bentuk koreksi yang digunakan setiap konsultan, sadar atau tidak sadar.

Setelah tahapan pendahuluan ini dilalui, pilihan teknik lebih lanjut dalam kerangka pendekatan yang dipertimbangkan didasarkan pada penggunaan fenomena relaksasi psikofisik dalam sebagai cara untuk memaksimalkan relaksasi otot dan menghilangkan klem dan blok, mengisolasi zona konflik dan mewujudkannya dalam bentuk metafora tubuh. Ini memungkinkan mekanisme pengaturan diri psikosomatik internal untuk menghidupkan, mengembalikan persatuan dan harmoni seseorang di semua tingkatan.

Trans kinestetik dalam adalah terapi itu sendiri, karena memungkinkan restrukturisasi psikis, yang tidak mungkin dalam keadaan kesadaran biasa. Keadaan ini mungkin tidak cukup untuk keperluan psikokoreksi AKP, oleh karena itu konsultan melakukan pekerjaan tertentu dalam keadaan trance bersama dengan klien.

Metode utama yang digunakan dalam pekerjaan kami dan memungkinkan untuk mencapai tingkat relaksasi tubuh dan psikoemosional yang dalam, yang diperlukan untuk pembentukan trans kinestetik, adalah "Kompleks relaksasi" psikolog Rusia A. V. Minchenkov. Metode ini dapat dilengkapi secara organik dengan sejumlah metode asli bekerja dengan tubuh: pijat oriental, terapi manual organ dalam, pijat holistik.

Kompleks relaksasi dapat digunakan dalam integrasi dengan metode verbal hipnosis Ericksonian, terapi sistem bioenergi, psikokatalisis, re-perenting dan metode psikokoreksi dan pengaturan diri psikologis Retrie

S. V. Mishurov