2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47
Judul artikel ini mungkin tampak agak aneh, karena dalam klasik, kardioneurosis dan nyeri tak dikenal lainnya pada dasarnya adalah patologi psikosomatik. Tetapi karena pengalaman saya masih memiliki fokus yang sempit dalam psikosomatik, saya membedakan beberapa fenomena, karena di sini kita dapat melihat keadaan, penyebab, dan prediksi yang berbeda dalam koreksi.
Tema sakit di jantung dan krisis vegetatif sangat dekat dengan saya karena itu adalah tema "generik" saya di kedua baris). Sangat sering, ketika membahas pekerjaan psikoterapis, kami berdebat tentang apakah pengalaman pribadi psikolog-psikoterapis berguna dalam mengatasi masalah yang serupa dengan klien, atau, sebaliknya, dapat mengganggu proses terapi. Pertanyaan ini selalu bersifat individual dan ambigu, karena di satu sisi, seorang spesialis yang pernah mengalami trauma seperti klien dapat lebih memahaminya, menerima dan melakukan intervensi yang lebih terarah. Di sisi lain, kehadiran pengalaman semacam itu dapat menyebabkan terapis secara tidak sadar memproyeksikan sejarah pribadinya kepada klien dan menghubungkannya dengan pengalaman yang sebenarnya tidak ada. Sebagian untuk menghindari hal ini, kami menjalani terapi dan pengawasan pribadi. Oleh karena itu, mulai menulis artikel, saya ingin menunjukkan bahwa pengalaman saya dalam melatih psikosomatik jantung memiliki sejarah lebih dari 10 tahun yang lalu. Pada saat yang sama, bekerja dengan klien (dan "psikosomatik" jantung adalah yang paling luas) yang memungkinkan untuk membedakan beberapa keadaan dari yang lain dan untuk memastikan bahwa setiap cerita unik baik dalam penyebabnya maupun dalam prognosis dan hasil dari terapi.
Berbicara tentang rasa sakit di jantung, saya sangat menyarankan Anda berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter untuk diagnosis lengkap dan koreksi yang memadai, karena, bagaimanapun, statistik patologi jantung terus bertambah dan semakin muda. Ketika gejala Anda telah diidentifikasi dan ahli jantung dan ahli saraf telah memutuskan "Psikosomatik!", Kami mulai memikirkan apa yang harus dilakukan selanjutnya dengan semua ini. Jadi, dari sisi psikolog, psikosomatik ini lebih sering seperti ini:
Kardineurosis
Pada umumnya, kondisi ini terutama berhubungan langsung dengan fisiologi dan, selain psikoterapi, dikoreksi dengan bantuan obat-obatan ringan yang memengaruhi aktivitas jantung. Arti dari apa yang terjadi dapat digambarkan sebagai berikut:
sebagai akibat dari gangguan hormonal (diabetes, pubertas, menopause, dll.) atau serangan kimia (keracunan obat, kafein, etanol, dll.) atau kelebihan fisik (kurang tidur, gila kerja, dll.) atau stres / konflik akut - yang disebut krisis vegetatif. Untuk menyediakan organ yang telah terkena oksigen, jantung mulai bekerja lebih intensif, yang menyebabkan rasa sakit, kejang, dll.
Ini menakutkan, tetapi memahami situasinya, kebanyakan orang hanya perlu istirahat, sadar, dan semuanya pulih dengan sendirinya. Psikosomatik situasional seperti itu dapat terjadi setahun sekali atau lebih jarang. Namun, orang yang lebih sensitif atau cemas dapat terpaku pada keadaan ini. Kemudian rasa sakit di jantung dikaitkan dengan serangan panik, dan di masa depan, orang tersebut mulai tanpa alasan fisik (hormon normal, tubuh diistirahatkan, etanol dihilangkan) untuk memprovokasi krisis vegetatif dalam lingkaran:
takut serangan baru menyebabkan peningkatan detak jantung = seseorang terkena demam atau pilek, kakinya lemas, kepalanya berputar, seseorang berpikir bahwa sekarang "jantung akan sakit lagi dan tiba-tiba itu serangan jantung" = panik semakin meningkatkan krisis vegetatif, jantung mulai bekerja lebih intens, rasa sakit berulang dan lingkaran ditutup. Kondisi seperti itu dapat terjadi beberapa kali sehari, dan dalam situasi yang lebih lanjut, klien menunjukkan "gejala jantung" yang terus-menerus lamban, yang membuat mereka sulit berkonsentrasi pada pekerjaan, menjalani kehidupan normal, dll.
Jadi, jika seseorang tidak menyerah pada kepanikan dan menyadari kemungkinan penyebab psikofisiologis rasa sakit di jantung, obat herbal yang diresepkan oleh dokter dapat dengan mudah mengatasi kondisi ini (selama 2 minggu - sebulan). Jika lingkaran panik ditutup, maka sangat sulit untuk menyingkirkan kardioneurosis tanpa psikoterapi.
Depresi somatisasi
Depresi somatisasi adalah depresi yang disebabkan oleh faktor internal, berjalan secara laten dan membuat dirinya terasa melalui berbagai macam nyeri organ yang tidak berhubungan (saya menulis tentang gejala depresi laten di sini/ skritaya_depressiya_kak_raspoznat /). Ini berarti bahwa seseorang dapat menjalani gaya hidup aktif: merencanakan - bekerja - bertemu teman - tertawa, dll, sementara semakin banyak gangguan dalam kerja neurotransmiter (seperti hormon sistem saraf) terjadi di otaknya. Pada gilirannya, ini mempengaruhi seluruh tubuh, sekali lagi jantung mulai bekerja keras dan kita merasakan berat di dada, dll. Keadaan ini tercermin dalam interpretasi esoteris - "kurangnya kegembiraan." Karena seseorang tidak melihat depresi, ia merasa bahwa tidak ada kegembiraan dan kesenangan dari hidup.
Namun, penting untuk dipahami bahwa depresi endogen bukan hanya suasana hati yang buruk. Depresi somatisasi adalah gangguan kimia otak yang dapat dibantu dengan obat psikoterapi. Pada saat yang sama, psikoterapi untuk depresi sering mengingatkan salah satu kebenaran sederhana bahwa "tidak ada gunanya mengulangi tindakan yang sama dan mengharapkan hasil yang berbeda." Artinya, obat yang diresepkan membantu memulihkan kimia, menghilangkan gejala jantung, tetapi persepsi subjektif seseorang tentang kehidupan sebagai suram mungkin tetap ada. Karena ini sebagian besar disebabkan oleh gaya hidup seseorang, sikapnya, orientasi makna hidup, dan yang paling penting masalah dan kerugian yang menumpuk menciptakan perasaan berat mental. Inilah yang akan menjadi objek utama psikoterapi, yang tanpanya negara berisiko kembali atau masuk ke "penyakit" organ lain.
Psikosomatik situasional dan sejati
Psikosomatik jantung situasional adalah kasus reaksi "jangka pendek" terhadap stres atau konflik, ketika apa yang kita sebut "ambil hati" terjadi. Tidak seperti kardioneurosis, seseorang tidak takut dan tidak panik, tetapi hatinya sakit karena "ketidakadilan", "kebencian", dll. Untuk memperbaiki keadaan seperti itu, cukup sering teknik introspeksi, psikoterapi jangka pendek, kelegaan emosional, istirahat dan kepatuhan terhadap tindakan kesehatan yang diterima secara umum, termasuk jumlah psikologis.
Sementara psikosomatik sejati mengatakan bahwa secara konstitusional jantung adalah organ yang lemah yang menyerang dirinya sendiri. Dalam hal ini, kita tidak terlalu takut pada krisis vegetatif dan serangan panik, tetapi pada kenyataan bahwa beban psiko-emosional yang konstan menyebabkan penyakit jantung yang nyata. Beresiko adalah orang-orang yang penyakit jantung keluarganya diturunkan.
Ketika kita mengatakan bahwa suatu organ secara konstitusional lemah, kita memahami bahwa dengan satu atau lain cara ini adalah sesuatu yang tidak dapat diubah, seperti temperamen manusia yang tidak dapat diubah, dll. Pada saat yang sama, psikoterapi penyakit bawaan terutama difokuskan pada pengurangan frekuensi kekambuhan, meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan toleransi stres klien.
Trauma psikologis
Sangat sering kita menekan dan melupakan trauma yang pernah kita alami. Jika kita merangkum cerita dari latihan, maka lebih sering klien seperti itu secara lahiriah sangat percaya diri, sukses dan bahkan diri mereka sendiri tidak dapat memahami bagaimana ini terjadi, karena pada umumnya mereka menyukai kehidupan mereka. Mereka senang dengan segalanya, dan mereka menafsirkan berbagai jenis masalah secara filosofis, dan jika bukan karena sakit jantung yang tidak diketahui oleh dokter, mereka tidak akan beralih ke psikolog dalam hidup mereka.
Namun, sebagai akibat dari psikoterapi jangka panjang pada orang yang terbuka terhadap perubahan, berbagai jenis trauma psikologis sering muncul. Ini adalah pengalaman menyakitkan yang intens dari masa lalu, yang begitu sulit dan bermakna bagi klien sehingga, setelah gagal mengatasi konflik internal, untuk menjaga kesehatan mental, otak memutuskan untuk menggantikannya (sembunyikan, lupakan, hilangkan warna). dari "baik itu dan itu", dll.).
Kami mengaitkan manifestasi gejala dengan fakta bahwa dalam kehidupan klien, dengan latar belakang beberapa peristiwa yang benar-benar netral, pikiran bawah sadar menangkap hubungan dengan trauma dan, melalui asosiasi, sampai pada "rasa sakit yang terkubur". Pada tingkat vegetatif (secara tidak sadar), tubuh mengalami stres, sistem vaskular menyala, tetapi karena secara objektif semuanya tampak teratur dalam hidup kita, otak menjadi bingung dan mulai mendistorsi sinyal yang datang dari organ. Namun, apriori, alam bawah sadar kita adalah teman kita, oleh karena itu peristiwa seperti itu biasanya terjadi ketika klien sudah memiliki pengalaman dan kekuatan batin yang cukup untuk mengatasi konflik psikologis, ketika jiwanya lebih stabil dan lebih matang daripada pada saat trauma. Oleh karena itu, yang ia butuhkan hanyalah terapi umum: dukungan, penerimaan, umpan balik, dan manajemen psikoterapi untuk mengatasi trauma masa lalu.
Psikosomatik sekunder
Kondisi ini muncul atas dasar penyakit yang nyata. Dengan riwayat patologi jantung, seseorang dapat secara tidak sadar memprovokasi krisis vegetatif dan serangan panik di satu sisi, dan seorang psikoterapis bekerja dengan ini. Karena ada pengalaman simtomatologi dan pengobatan, dan bahkan mungkin rawat inap, kita mungkin mengalami gejala pikiran dan tindakan obsesif (OCD adalah ketakutan dan tindakan ritual untuk mencegah penyakit, di satu sisi, dirancang untuk mengurangi kecemasan, di sisi lain, mencapai mania), cardiophobia, gangguan panik, dll. Di sisi lain, seperti yang disebutkan sebelumnya, dalam kasus patologi jantung nyata, kami fokus pada pengajaran lebih banyak resistensi terhadap stres, teknik bantuan psikologis dan relaksasi, meningkatkan kualitas hidup, mengubah sikap dan perilaku untuk interaksi yang lebih efektif dengan orang lain dan persepsi konstruktif tentang kehidupan dengan penyakit, dll. Pada saat yang sama, tidak adanya studi semacam itu sering menyebabkan kejengkelan penyakit yang mendasarinya dan perkembangan keadaan depresi. dengan latar belakang patologi jantung. Lingkaran sedang menutup.
Psikosomatik jantung sebagai manfaat sekunder epinosik atau manipulasi bahasa lainnya;)
Tidak diragukan lagi berbicara tentang psikosomatik nyeri jantung, seseorang tidak dapat mengabaikan fenomena seperti "manipulasi" sadar atau tidak sadar. Seperti yang kami katakan sebelumnya, selalu cukup mudah untuk menyebabkan gejala jantung pada seseorang, karena itu terkait erat dengan tumbuh-tumbuhan (emosi kita).
Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk psikosomatik situasional, ketika, dengan latar belakang peristiwa yang akan datang atau saat ini, seseorang mengalami sakit jantung psikogenik. Sangat mudah untuk mengidentifikasi hubungan dan fungsi dari keadaan seperti itu menggunakan buku harian pengamatan gejala jantung lemah dan mendapatkan apa yang Anda inginkan.
Jika efek manfaat sekunder sudah jelas, Anda dapat mencoba bekerja dengan teknik introspeksiTentu saja, seorang psikolog akan membantu untuk memahami ini, namun, dalam praktiknya, sering dihadapkan dengan fakta manipulasi, klien mengakhiri terapi sebelum waktunya.
Pada saat yang sama, perlu diingat bahwa tidak setiap manfaat sekunder adalah manipulasi dan terkadang gejala psikosomatik melindungi seseorang dari pengalaman emosional yang menyakitkan. Beban kerja yang berlebihan dan berbagai macam “keharusan” yang tidak memadai; pengkhianatan, pengkhianatan dan kekecewaan dan kerugian lainnya, yang begitu kuat sehingga seseorang "menolak untuk percaya" dan mencoba untuk "mengabaikannya" sampai akhir; skrip generik, program, sikap dan banyak lagi dapat mempengaruhi jantung ketika itu adalah organ yang lemah secara konstitusional. Saya menulis lebih banyak tentang fungsi gejala di sini
Transisi gangguan psikosomatik menjadi penyakit
Baru-baru ini, saya sering menemukan diskusi tentang apakah neurosis organ mengarah pada perkembangan penyakit somatik yang nyata. Lebih sering, penentang mengutip sebagai argumen sebuah fragmen kuliah oleh seorang psikiater terkenal bahwa di klinik neurosis, pasien yang menderita neurosis dari satu organ atau yang lain tidak memiliki penyakit yang sesuai.
Namun, praktik menunjukkan bahwa ini tidak selalu terjadi. Saya kira kebingungan ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa spesialis memahami psikosomatik sama seperti gangguan dan penyakit. Sementara orang dengan psikosomatosis lebih sering dirawat bukan di klinik neurosis, tetapi oleh dokter praktik somatik, karena organnya sudah sangat sakit dan memerlukan koreksi medis. Dan permohonan bantuan pasien semacam itu kepada psikolog sebelum mempopulerkan slogan esoteris "semua penyakit berasal dari otak" sangat jarang. Pada saat yang sama, tidak akan berlebihan untuk mengingatkan bahwa pada awalnya percobaan pengembangan penyakit psikosomatik dibangun persis sesuai dengan skenario ini. Ketika hewan ditempatkan dalam kondisi yang membatasi kemampuan untuk mengatasi stres dan menciptakan situasi konflik secara artifisial, ini, sebagai akibatnya, seiring waktu, mengarah pada perkembangan patologi organ dan memungkinkan untuk mempertimbangkan sejumlah penyakit sebagai psikosomatosis (kita berbicara tentang penyakit kardiovaskular dan penyakit gastrointestinal).saluran usus, dll.).
Lebih sering ini terjadi ketika gangguan psikosomatik (neurosis organ) dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon yang konstan, masalah psikologis tidak terpecahkan, tetapi hanya ditutupi dan diabaikan. Seiring waktu, dokter benar-benar mengamati perkembangan hipertensi dan penyakit jantung koroner dari kardioneurosis. Kadang-kadang ini disebabkan oleh psikosomatik sejati, yaitu, dengan fakta bahwa jantung adalah organ yang lemah secara genetik (keturunan). Namun, pengalaman dalam psikosomatik menunjukkan bahwa psikoterapi dalam mampu mempengaruhi riwayat "keturunan" dan dengan elaborasi tepat waktu dari gejala psikosomatik (skenario generik, program, sikap, dll.), penyakit keturunan juga tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, atau mengambil penundaan yang signifikan (karena tidak ada yang sempurna dan Anda dapat memutuskannya kapan saja).
Kesehatan dan sukacita untuk hatimu;)
Direkomendasikan:
"Psikosomatik" Bukanlah Apa Yang Baru Saja Anda Pikirkan! Di Topeng "psikosomatik", Norma Dan Patologi
Dari reaksi beberapa pembaca terhadap catatan saya, saya menyadari bahwa banyak yang memahami "psikosomatik" tidak lain adalah gambaran kolektif cerita bahwa "semua penyakit berasal dari otak". Namun, tidak. Untuk menjelaskannya, saya telah mengelompokkan jawaban saya yang paling sering untuk pertanyaan tentang "
"Psikosomatik", Depresi, Dan Tanda-tanda Patognomik Lain Dari Kesedihan Yang Rumit
Seperti disebutkan dalam posting sebelumnya, kesedihan adalah reaksi alami terhadap kehilangan, pengalaman yang dibutuhkan seseorang, terutama, dukungan keluarga dan teman dan partisipasi mereka dalam pemulihan. Namun, kehilangan orang yang dicintai adalah pengalaman yang sangat sulit yang dapat mengambil karakter patologi.
Kim Saeed. "Narsisis Adalah Orang Yang Trauma" Dan Kesalahpahaman Lainnya
Dalam beberapa tahun terakhir, artikel dan buku tentang narsisme telah membanjiri Internet. Saya sering bertanya-tanya apakah Internet telah mengubah kita menjadi komunitas kecanduan narsis? Semuanya dimulai dengan cukup polos. Pasangan Anda (atau teman, kolega, anggota keluarga) berperilaku sedemikian rupa sehingga Anda merasa seperti Quasimodo dari Notre Dame de Paris.
Apa Itu Depresi Dan Siapa Orang Yang Depresi?
Kita semua tahu seperti apa depresi itu, banyak dari kita bahkan mengalaminya: kesedihan yang berkepanjangan, perasaan kekurangan energi, tidak ada kegembiraan dalam hal-hal biasa, tidak mungkin untuk berkonsentrasi pada sesuatu, tidak ada keinginan untuk berkomunikasi tidak hanya dengan teman, tetapi juga dengan orang yang dicintai, serta dengan teman-teman, kurang tidur, nafsu makan, atau sebaliknya, makan berlebihan.
Cinta, "cinta" Dan Petualangan Lainnya
Kami bertemu satu sama lain, kami memiliki perasaan yang kuat, kami memiliki harapan dan impian. Dan kemudian tiba-tiba kita berpisah. Terkadang dengan pemikiran "Apa itu dan mengapa?" Terkadang dengan rasa syukur, terkadang dengan kebencian.
