Alexithymia - Pil Karena Takut?

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

Alexithymia - pil karena takut?

Artikel ini ditulis berdasarkan buku oleh D. McDougall "Theater of the Soul"

Alexithymia adalah fenomena psikologis di mana individu mengalami kesulitan dalam menggambarkan emosi, pengalaman, perasaannya

Semua gejala psikologis adalah upaya penyembuhan diri, dan alexithymia tidak terkecuali. Orang tua, sebagian besar, mengajar anak-anak mereka untuk patuh, hati-hati, pengecut, pendiam, terlalu adaptif, yang sering menyebabkan gejala alexithymic. Untuk menghadapi fenomena seperti alexithymia, kita perlu mencari tahu dari imajiner bahaya apa anak-anak yang telah menjadi dewasa secara tidak sadar melindungi diri mereka sendiri, terus mempertahankan hubungan yang tidak bernyawa dengan dunia. Salah satu poin kunci dari pemahaman ini adalah pengetahuan bahwa melepaskan kepekaan mencegah kembalinya trauma psikologis.

Alexithymia adalah kemampuan pelindung jiwa untuk tidak merasakan ketika perasaan terlalu berbahaya, terlalu menakutkan

Mekanisme untuk mematikan perasaan ini tidak disadari, dan karena itu tidak dapat dikendalikan. Itu secara otomatis ditransfer ke semua bidang kehidupan dan ke semua hubungan: dengan diri sendiri, dengan tetangga, dengan Dunia. Tetapi untuk hidup, kita perlu merasakan, karena ini adalah salah satu tanda makhluk hidup. Melalui indera kita menerima informasi tentang realitas di sekitarnya. Dan kemampuan vital ini ditransfer ke Yang Lain. Sebagai aturan, pertama adalah salah satu orang tua, kemudian anggota keluarga mereka sendiri.

"Katakan padaku bagaimana perasaanku", "Rasakan untukku", "Hidupkan rasa sakitku untukku, karena aku tidak bisa melakukannya, dan sendirian dengannya sangat menakutkan" - ini adalah bagaimana pesan tidak sadar dari pasangan terdengar seperti selalu tetap tidak terganggu, sering menertawakannya dengan pertanyaan langsung, menunjukkan ketidakpeduliannya terhadap semua "gelombang emosional" dalam keluarga. Pasangannya, tentu saja, dipilih olehnya agak emosional. Dia memainkan perasaannya pada dirinya sebagai instrumen. (Contoh diberikan dalam pasangan di mana seorang pria alexithymic, tetapi, lebih jarang, seorang wanita alexithymic dapat dipasangkan dengan seorang pria emosional).

Kita harus ingat bahwa konflik dengan lingkungan (hubungan yang tidak memuaskan dengan orang-orang), sebagai suatu peraturan, adalah cerminan dari konflik internal di alam bawah sadar seseorang.

“Konflik neurotik mengacu pada hak orang dewasa untuk mencintai kehidupan dan kesenangan seksual, serta kesenangan dari pekerjaan dan persaingan. Ketika hak-hak ini dipertanyakan oleh anak batiniah, gejala dan kesulitan neurotik muncul sebagai kompromi. Di sisi lain, kecemasan psikotik ditujukan pada hak untuk hidup serta memiliki identitas yang terpisah tanpa rasa takut akan serangan atau bahaya dari orang lain. Kurangnya rasa percaya diri yang mendalam pada keberbedaan seseorang dan hak atau kemampuan untuk mempertahankan kepemilikan pribadi atas pikiran dan perasaan seseorang adalah, di satu sisi, ketakutan akan invasi dari luar, ketakutan akan dampak destruktif dari invasi atau penguasaan orang lain, dan pada di sisi lain, takut meledak dari dalam, takut kehilangan kendali atas perbatasan. tubuh Anda sendiri, tindakan Anda, dan rasa identitas Anda sendiri.”*

Untuk membuat eksistensi tertahankan, alexithymia membantu menjaga kengerian kuno dalam batas. Saat berkomunikasi, ini terjadi sebagai berikut: alih-alih mengalami perasaan, seseorang memikirkannya. Dia menggunakan pikiran daripada perasaan.

Bagaimana hubungan Anda dengan alexithymic **?

Bentuk operasional hubungan

Komunikasi seperti itu terlihat seperti transfer informasi yang kering, jenuh dengan kata kerja tanpa mengungkapkan sikap seseorang terhadap apa yang telah dikatakan.(Saya ingat sekolah, pelajaran sastra, dan prasyarat bagi guru saat membaca dengan keras - "baca dengan ekspresi"!)

Emosionalitas tidak diperbolehkan tidak hanya dalam hubungan dengan Yang Lain, tetapi juga dalam psikis "pahlawan - alexithymic" kita. Dan hubungan apa pun tanpa komponen emosional berisiko menjadi tidak berarti.

Kurangnya komponen yang diperlukan dari setiap komunikasi yang efektif, yaitu pertukaran perasaan, emosi dan pengalaman dalam proses komunikasi, menyebabkan perasaan bosan dan detasemen. Pernahkah Anda merasa dalam percakapan bahwa pikiran Anda terbang ke suatu tempat, sulit bagi Anda untuk berkonsentrasi pada apa yang dikatakan lawan bicara Anda? Ini adalah salah satu penanda bahwa Anda sedang berbicara dengan seseorang dengan gejala alexithymic.

“Ini adalah potret khas individu alexithymic: seringkali tanpa ekspresi yang diapit kayu dan hampir tidak membuat gerakan selama percakapan. Sikap kaku ini, dikombinasikan dengan kurangnya pewarnaan emosional dalam pidato, keasyikan dengan detail terkecil dari kehidupan sehari-hari, membuat banyak dari mereka menjengkelkan dan membosankan bagi pewawancara. Reaksi semacam itu bukanlah kritik, melainkan harus berfungsi sebagai kriteria diagnostik untuk adanya gejala alexithymic”*.

Alexithymia dan identifikasi proyektif

Apa itu identifikasi proyektif? Ini adalah mekanisme pertahanan psikis primitif, di mana ciri-ciri kepribadian yang tidak dapat diterima atau pengalaman yang tidak dapat ditoleransi dipisahkan oleh kepribadian dan ditransfer ke Yang Lain, untuk bertindak dan mengendalikannya. Individu secara tidak sadar mencoba menjalin kontak dengan bagiannya yang terpisah dan hilang untuk menciptakan kembali integritasnya, untuk penyembuhan. Dalam hal ini, bagian yang terbelah dianggap sebagai atribut integral dari Yang Lain.

Terkadang beginilah bentuk pasangan disfungsional. Identifikasi proyektif paling sering memanifestasikan dirinya dalam konflik, dalam ketidakpuasan satu pasangan dengan yang lain.

Di antara klien saya ada beberapa contoh ketika salah satu pasangan (dalam praktik saya, mereka lebih sering laki-laki) mengalami siksaan nyata, bersama istri yang emosional, tetapi pada saat yang sama tidak dapat meninggalkan hubungan. Dan mereka juga tidak terburu-buru untuk mengubah hubungan ini. Potret pria seperti itu digambarkan dalam artikel tentang trauma pria … Identifikasi proyektif, menurut saya, sebagian menjelaskan fenomena ini. Seorang pria alexithymic yang tidak membiarkan dirinya menunjukkan emosi, untuk menyadarinya, sangat membutuhkan seorang wanita emosional. Dia sendiri sering memprovokasi serangan kemarahan, air mata, tuduhan wanita ini - ini adalah pengaruh yang tidak dia izinkan masuk ke dalam kesadarannya. Ini adalah pengaruh yang dulu, di masa kanak-kanak, tidak diizinkan untuk diwujudkan, mereka tidak diizinkan dalam hubungan dengan orang tua. Dan sekarang mereka diaktualisasikan oleh beberapa peristiwa kehidupan orang dewasa, yang mengingatkan pada pengalaman traumatis masa kanak-kanak untuk tujuan hidup dan penyembuhan. Untuk persatuan seperti itu, konsep "jodohku" sangat tepat. Memutuskan hubungan atau mengubahnya tanpa menyadari dasar dari mana bentuk hubungan ini berasal tidak memberikan kesempatan untuk menyembuhkannya.

Pasien Alexithymic, tidak dapat menemukan kata-kata untuk menggambarkan perasaan mereka untuk mengatasinya, gunakan Yang Lain. Individu itu sendiri takut bahwa dia akan dibanjiri dengan pengalaman afektif yang kejam, dan dia tidak akan mampu mengatasinya.

Ada dua jenis interaksi utama - jarak dan pembentukan "aku" palsu

Setiap alexithymic membutuhkan Yang Lain, dan pada saat yang sama, mengalami kesulitan untuk bersama seseorang dalam hubungan dekat. Perasaan canggung, mati rasa, "radang dingin", keinginan untuk menjauhkan diri menyebabkan kesalahpahaman dan konflik.

Penarikan adalah cara untuk mencegah intrusi menyakitkan dari Yang Lain ke dalam dunia batin yang dijaga dengan hati-hati - gejala yang juga melekat dalam dinamika kepribadian skizoid.

Lainnya, untuk interaksi yang lebih baik dengan lingkungan, mengembangkan "Aku" palsu. Di sinilah identifikasi proyektif paling jelas dimanifestasikan. Pada saat yang sama, Yang Lain mengalami emosi yang paling kuat, merasakan pengaruh yang tidak dapat dijelaskan dari lawan bicaranya.

Berikut petikan wawancara dengan pasien alexithymic:

Konselor mencoba bertanya kepada pasien apa yang mereka pikirkan ketika mereka marah.

Pasien: - Saya punya pikiran buruk.

Terapis: - Misalnya?

Pasien: - Saya sangat marah, sangat marah.

Terapis: - Pikiran apa yang muncul saat Anda marah?

Pasien: - Pikiran? Aku hanya benar-benar marah. Yah, aku marah … sangat tidak menyenangkan. Mencoba memahami apa yang Anda maksud dengan meminta pemikiran.

Terapis: - Bagaimana Anda tahu bahwa Anda sedang marah?

Pasien: - Saya tahu, karena orang-orang di sekitar mereka kesal karena saya …

Pahlawan kita menulis seluruh naskah di mana dia melakukan intelektualisasi. Menghindari - upaya untuk mendapatkan waktu untuk melindungi diri dari pengalaman afektif, menyebabkan frustrasi lawan bicara. Dia tidak merasakan, tetapi memikirkan apa yang dia rasakan, sementara lawan bicara mulai mengalami setidaknya iritasi, paling banyak - kemarahan, mencerminkan sebagai cermin apa yang disebut alexithymic "marah".

“Tidak diragukan lagi, cara menyebabkan pengaruh orang lain ini adalah cara komunikasi yang dipelajari pasien di masa kanak-kanak. Mungkin, kemudian, itu adalah satu-satunya saluran yang tersedia untuk transmisi pengalamannya. *

Selama sesi, analis merasakan perasaan pasien yang tidak dikenali dan dibuang - ketidakberdayaan dan kelumpuhan internal, mati rasa.

Dalam komunikasi, kami mengalami apa yang biasa dilakukan pasien kami di masa kanak-kanak. Seorang ibu yang tidak tahan dengan temperamen anaknya, kemarahannya yang spontan atau mobilitas yang berlebihan, akan menemukan cara untuk memberi tahu anaknya perilaku apa yang dianggapnya dapat diterima. Pada gilirannya, bayi, yang ingin mengendalikan sumber kesenangan dan keamanan (makan, kehangatan tubuh, tatapan penuh kasih sayang, dan suara ibu yang tenang), belajar menahan gerakan dan reaksinya - cara mengekspresikan perasaan spontan.

Dalam terapi, pasien dan saya menghidupkan kembali pengalaman traumatis masa kanak-kanaknya, berkomunikasi, mengalami perasaan tidak berdaya dan putus asa, menghubungkan mereka dengan fantasi masa kanak-kanak tentang pengabaian, di mana keberadaan itu sendiri merasa terancam.

Alexithymia dan pemisahan jiwa dan tubuh (psike dan soma)

Jadi, kita melihat bahwa alexithymia adalah pertahanan yang luar biasa efektif melawan perasaan batin. Afek adalah mata rantai penghubung antara pusat naluriah kehidupan (impuls) dan kesadaran, yang mampu mengatur dan mengendalikan emosi. Afek membawa pesan dari dunia luar (melalui sensasi dalam tubuh) ke dunia kesadaran. Dalam kasus fenomena seperti alexithymia, afek menjadi lumpuh dan tubuh mulai berbicara kepada kita dengan gejala penyakit.

Alexithymia seperti benteng di sekitar dunia emosional pasien yang rapuh, dan semakin sensitif subjeknya, semakin tebal dinding pelindung keruntuhan emosional ini. Struktur pribadi semacam itu terbentuk, sebagaimana telah disebutkan di atas, pada tahap paling awal komunikasi dan diciptakan karena kebutuhan. Meskipun biaya penciptanya sangat mahal (penyakit psikosomatis, kurangnya hubungan emosional yang hangat, depresi, dll.), pasien dengan keras membela diri terhadap gangguan apa pun ke dalam dunia emosionalnya. Dalam artikel ini, saya menghimbau kepada kedua belah pihak (baik terapis maupun pasien). Untuk mengatasi masalah tersebut, diperlukan aliansi kerja antara terapis dan pasien, dan di sini, menurut pendapat saya, kesadaran akan apa yang terjadi dalam terapi akan membantu kedua belah pihak.

Bagi pembaca yang telah melihat gejala alexithymic dalam diri mereka, saya sarankan agar mereka bersabar, meluangkan lebih banyak waktu untuk terapi daripada jika itu masalah lain. Kita tidak boleh lupa bahwa masalah "Saya tidak merasakan apa-apa" itu sendiri jarang ditangani, biasanya disamarkan sebagai "kehilangan motivasi", hubungan disfungsional dalam keluarga, saya tidak menginginkan apa-apa, apatis, depresi."Saya tidak merasakan apa-apa" - terbuka selama terapi.

Dan juga kami, terapis, psikolog, konsultan, tidak bisa memaksakan reaksi emosional pasien. Harus diingat bahwa pembukaan prematur aliran afektif dapat menghancurkan pasien atau semakin memperkuat pertahanan psikologisnya, semakin mengasingkannya dari penyembuhan.

“Pertama-tama kita harus memastikan bahwa pasien seperti itu benar-benar yakin akan niatnya untuk belajar lebih banyak tentang dirinya sendiri. Meski begitu, kehati-hatian tetap diperlukan. Banyak pekerjaan awal mungkin diperlukan sebelum pasien seperti itu dapat melihat sifat penjara pelindungnya dan ukuran kemampuannya untuk menginginkan dan mengekspresikan pengaruhnya. Tanpa wawasan batin tentang gejala-gejala serius ini, tahanan yang dibebaskan secara tak terduga, mungkin, tidak akan dapat mengumpulkan kata-kata yang tersebar, memilih, menggunakan emosi yang dicekik sampai sekarang tanpa rasa sakit dan ketakutan, yang mungkin tampak merusak ekonomi psikis”*.

Pekerjaan pendahuluan melibatkan penciptaan ruang "merangkul" yang aman, yang dicapai dengan mengikuti pengaturan, meminimalkan interpretasi dan dengan sabar "menampung" pengalaman dan emosi pasien. Terapis akan diisi dengan yang terakhir secara penuh.

Apa yang perlu kita lakukan dalam terapi untuk membantu pasien alexithymic?

Mengalami emosi, mengalami perasaan adalah sifat manusia yang paling khas. Kontak dengan perasaan adalah salah satu perbedaan utama antara manusia dan hewan. Bukan respons impulsif dengan afek, tetapi penggunaan ucapan simbolis untuk mengomunikasikan kebutuhan, harapan, harapan mereka. Pengungkapan perasaan dalam terapi, ekspresinya melalui metafora, simbol, gambar, gerakan, ekspresi wajah membantu kita membangun hubungan dengan pusat batin pasien, identitasnya, dirinya sendiri.

“Tanpa kata-kata, kita tidak bisa berpikir, atau berpikir, atau merenungkan apa yang kita rasakan…. Dalam situasi seperti itu, orang lain harus berpikir untuk kita. Atau tubuh kita akan berpikir daripada kita … Anak-anak sejak dini belajar untuk takut pada dinamit emosional yang dibawa oleh kata-kata dalam diri mereka. Seperti orang dewasa, mereka gemetar menghadapi ancaman penghinaan atau ancaman ditinggalkan … takut akan kata-kata yang mengungkapkan kemungkinan kehilangan cinta. Mereka dengan cepat belajar menggunakan kata-kata sebagai senjata, pertahanan terhadap orang lain”*.

Selama terapi, pasien belajar untuk mempercayai dirinya sendiri, perasaannya, memperoleh pengalaman baru bahwa mungkin untuk menjadi dirinya sendiri dan di samping Yang Lain.

* Joyce McDougall “Teater Jiwa. Ilusi dan Kebenaran di Tahap Psikoanalitik”

** Saya mohon maaf kepada pembaca untuk istilah "alexithymic" - mungkin penggunaannya tidak sepenuhnya benar, tetapi dengan cara ini, akan lebih mudah bagi saya untuk menyampaikan pemikiran dan pengetahuan saya tentang topik ini.