2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47
Pertama, secara singkat tentang struktur otak. Otak diketahui terdiri dari sel-sel saraf (neuron). Sel setiap neuron memiliki prosesus panjang (akson) di satu sisi sel dan beberapa proses pendek (dendrit) di sisi lain
Neuron otak digabungkan menjadi sirkuit saraf dengan cara berikut: beberapa neuron dengan aksonnya terhubung ke dendrit neuron berikutnya di tautan sirkuit saraf, neuron ini melalui aksonnya terhubung ke dendrit berikutnya saraf, dll. Transmisi informasi di sepanjang sirkuit saraf seperti itu terjadi sebagai berikut: dari beberapa neuron melalui aksonnya, impuls saraf ditransmisikan ke dendrit neuron berikutnya dalam sirkuit, di neuron ini informasi dirangkum dan diproses dan ditransmisikan melalui aksonnya lanjut ke neuron berikutnya di sirkuit, dll.
Ada celah kecil (disebut celah sinaps) antara akson dari satu neuron dan dendrit yang lain. Melalui celah ini, impuls saraf dari satu neuron ke neuron lain ditransmisikan dengan bantuan zat khusus - neurotransmiter. Ada lebih dari 50 varietas untuk berbagai jenis sinyal, tetapi dalam hal pembentukan alkoholisme, satu neurotransmitter menarik, yang bertanggung jawab untuk transmisi impuls kesenangan - dopamin. Di akson neuron pertama (dari mana impuls saraf berasal) ada sistem untuk produksi (sintesis) dopamin dan penyimpanannya (depot). Pada permukaan dendrit neuron ke-2 terdapat reseptor yang “menerima” molekul dopamin yang datang melalui celah sinaps dari neuron ke-1.
Dalam hal ini, impuls saraf (dalam hal ini, "kesenangan") berpindah dari satu neuron ke neuron berikutnya sebagai berikut. Untuk kenyamanan, katakanlah (pada kenyataannya, tentu saja, ini tidak terjadi) bahwa jumlah maksimum molekul dan reseptor dopamin yang menerimanya adalah 10 buah. Mari kita asumsikan bahwa ada dorongan kegembiraan di sepanjang sirkuit saraf. Dalam hal ini, neuron pertama melepaskan 8 molekul dopamin, mereka melewati celah sinaps dan mengisi 8 reseptor. Neuron ke-2, dengan jumlah relatif reseptor yang terisi (80%), menentukan bahwa impuls kegembiraan telah datang dan mentransfernya lebih jauh. Sekarang mari kita asumsikan bahwa impuls tenang berjalan di sepanjang sirkuit saraf. Neuron pertama memancarkan 5 molekul dopamin, mereka mengisi 5 reseptor dari neuron ke-2, dan mencatat impuls tenang dengan mengisi 50% reseptor. Mekanisme yang sama akan terjadi pada impuls saraf yang mentransmisikan kesedihan - neuron pertama memancarkan 2 molekul dopamin, mereka mengisi 20% reseptor dan impuls kesedihan dicatat.
Deskripsi ini agak primitif dan disederhanakan secara maksimal, gambaran sebenarnya, tentu saja, jauh lebih rumit, tetapi prinsip umumnya tetap sama: intensitas impuls saraf yang ditransmisikan dari neuron ke-1 ke neuron ke-2 dicatat melalui jumlah neurotransmiter. molekul yang telah memasuki reseptor.
Bagaimana alkohol memengaruhi proses ini (untuk semua obat, efek ini serupa, oleh karena itu, setelah memahami bagaimana alkohol memengaruhi, prinsip kecanduan narkoba akan menjadi jelas)?
Alkohol dengan aksi kimianya "memperas" semua molekul dopamin dari depot neuron pertama. Mendapatkan dalam jumlah besar pada reseptor neuron ke-2, mereka menciptakan dorongan kegembiraan. Ini adalah euforia yang muncul dengan penggunaan alkohol (atau obat lain - mereka semua bertindak dengan cara yang sama). Dengan penggunaan alkohol yang konstan, tubuh mulai beradaptasi dengannya dan perubahan berikut terjadi: pada akhir dendrit neuron ke-2, jumlah reseptor penerima meningkat untuk memiliki waktu untuk menerima peningkatan jumlah yang masuk. dopamin.
Apa yang menyebabkan perubahan ini pada akhirnya?
Katakanlah selama pengembangan alkoholisme, 10 reseptor tambahan terbentuk. Sekarang, biarkan orang tersebut mengambil dosis alkohol sebelumnya, dan itu "memeras" 10 molekul dopamin sebelumnya ke dalam celah sinaps. Tetapi jumlah reseptor di neuron ke-2 sudah dua kali lebih banyak. Jadi, sekarang 10 molekul dopamin hanya mengisi 50% reseptor dan, karenanya, impuls ketenangan diterima. Inilah bagaimana efek terkenal dari penurunan (dan akhirnya menghilang sepenuhnya) dari euforia dari konsumsi terbentuk. Lalu bagaimana jika euforianya sudah hilang, lalu orang tersebut akan berhenti minum begitu saja? Tidak. Karena ketika dia dalam keadaan tanpa alkohol, neuron pertama melepaskan 5 molekul dopamin (yang sesuai dengan sinyal ketenangan sebelumnya), yang sudah mengisi 25% reseptor, yang sudah sesuai dengan sinyal kesedihan.
Dan jika sebelumnya seseorang dalam keadaan sadar merasa tenang dan minum demi menerima kegembiraan, sekarang dalam keadaan sadar ia merasa tertekan dan minum demi memperoleh ketenangan pikiran (atau lebih tepatnya, lega). Jika sebelumnya alkohol adalah kesenangan, sekarang telah menjadi kebutuhan.
Apakah jumlah reseptor sebelumnya dipulihkan dari waktu ke waktu?
Seiring waktu, reseptor tambahan secara bertahap "diawetkan", dan kerja sistem saraf dalam keadaan sadar dinormalisasi. Sampai ini terjadi, seseorang merasa tidak puas tanpa alkohol, dan kondisi ini disebut sindrom pasca-penarikan.
Keadaan paling kritis dari sindrom pasca-penarikan berlangsung selama tiga bulan pertama berhenti total dari alkohol (reseptor tambahan belum mulai dilestarikan dan orang tersebut sedang mengalami periode ketidakpuasan akut dengan kehidupan yang sadar).
Selanjutnya, keadaan akut sindrom pasca penarikan berlangsung hingga satu tahun (ada konservasi bertahap yang lambat dari jumlah utama reseptor dopamin tambahan).
Setelah itu, setelah 2-5 tahun ketenangan, reseptor dopamin tambahan yang tersisa sepenuhnya dipertahankan, dan setelah periode ini sistem saraf sepenuhnya mengembalikan kemampuannya untuk bekerja secara normal tanpa alkohol
Apa yang terjadi ketika Anda minum alkohol lagi setelah lama tidak sadar? Biasanya, ketika alkohol memasuki aliran darah, terjadi proses de-preservasi yang cepat (kadang-kadang hampir dalam satu minuman keras) dari semua reseptor tambahan, dan sistem saraf segera kembali ke keadaan sebelum penghentian penggunaan. Penggunaan yang tidak terkontrol, sindrom mabuk, dan konsekuensi lain dari alkoholisme segera kembali dengan kekuatan penuh.
Jadi, alkoholisme (dan jenis kecanduan narkoba lainnya) dari sudut pandang biologis adalah pelanggaran sistem transmisi impuls saraf oleh neurotransmiter tertentu. Apakah mungkin dari sudut pandang ini untuk menyembuhkan alkoholisme dan kecanduan narkoba?
Ada dua jawaban untuk pertanyaan ini - satu lebih umum, yang lain kurang. Jawaban pertama adalah bahwa alkoholisme tidak dapat disembuhkan, hanya mungkin untuk mempertahankan remisi (keadaan tidak digunakan), dengan penggunaan baru semua konsekuensinya kembali.
Jawaban lainnya lebih rumit. Ya, seseorang yang kehilangan kendali tidak akan pernah mengendalikan penggunaan.
Tapi apakah ini benar-benar penyakit?
Menurut definisi, "penyakit adalah keadaan suatu organisme, diekspresikan dalam pelanggaran fungsi normalnya, harapan hidup, dan kemampuannya untuk mempertahankan homeostasisnya." Apakah ketidakmampuan untuk minum secara terkontrol merupakan gangguan pada fungsi normal? Dari sudut pandang biologis, alkohol bukanlah zat yang diperlukan untuk keberadaan suatu organisme; apalagi, itu hanya racun.
Mari kita ubah pertanyaannya - apakah ketidakmampuan untuk menggunakan racun secara terkendali merupakan pelanggaran terhadap kehidupan normal, yaitu penyakit? Atau (agar beratnya masalah tidak dikaburkan oleh stereotip sosial tentang "normalitas minum alkohol"), kami akan mengajukan pertanyaan yang sama tentang jenis kecanduan narkoba lainnya - apakah itu gangguan kehidupan normal, yaitu, penyakit, ketidakmampuan untuk menggunakan heroin terkontrol, misalnya (yang, omong-omong, menurut tindakan kimianya sangat mirip dengan alkohol)?
Selain itu, bagaimanapun, seluruh bangsa dilahirkan dengan ketidakmampuan yang ditentukan secara genetik untuk minum alkohol "secara normal", tetapi dapatkah mereka disebut pecandu alkohol jika mereka tidak pernah minum dan tidak akan minum, dan pada saat yang sama hidup normal dan juga merasa normal?
Jika Anda melihat lebih dekat pada pelanggaran proses biologis, maka lebih tepat untuk mendefinisikan alkoholisme bukan melalui hilangnya kontrol dosis (bagaimanapun, ketidakmampuan untuk minum secara normal ada pada banyak orang, dan ini tidak mengganggu mereka hidup dengan cara apa pun), tetapi melalui pelanggaran sistem saraf, di mana ia tidak dapat berfungsi secara normal jika tidak ada, karena itu seseorang TIDAK BISA minum. Lagi pula, sekali lagi, ada bentuk alkoholisme, ketika seseorang minum dengan cara yang sepenuhnya terkontrol, tetapi pada saat yang sama dia tidak bisa tidak minum sama sekali. Maka obat untuk alkoholisme bukanlah pemulihan kontrol dosis, tetapi kemampuan sistem saraf untuk berfungsi secara normal tanpa alkohol. Dengan kata lain, obat untuk alkoholisme, dari sudut pandang ini, adalah pemulihan kemampuan tubuh untuk berfungsi secara normal dalam keadaan sadar. Dan ini hanya mungkin, dan tanpa obat apa pun - hanya dengan waktu yang tenang.
Kemudian jawaban kedua untuk pertanyaan "apakah alkoholisme dapat disembuhkan" terdengar seperti ini: alkoholisme dapat disembuhkan dalam hal hilangnya kebutuhan tubuh akan alkohol dari waktu ke waktu, tetapi reaktivitas tubuh terhadap alkohol tidak dipulihkan (kemampuan untuk minum dalam jumlah yang terkontrol). tata krama).
Pada saat yang sama, orang tidak boleh lupa bahwa selain komponen biologis alkoholisme, ada juga komponen psikologis, karena itu seseorang secara psikologis tidak mampu melakukan tanpa alkohol dengan peningkatan tekanan psikologis (dan dalam hal ini, tetap sadar).
Komponen psikologis, berbeda dengan komponen biologis, tidak hilang dengan periode ketenangan, dan ini memerlukan kursus psikoterapi untuk alkoholisme. Dalam hal ini, pengobatan alkoholisme (dan kecanduan narkoba lainnya), dari sudut pandang biopsikologis yang kompleks ini, adalah pemeliharaan ketenangan mutlak (sebagai akibatnya ada pemulihan bertahap dari sistem saraf) dan proses psikologis. pemulihan.
Kemudian, seiring waktu (biasanya lama - hingga beberapa tahun), seseorang memperoleh kemampuan untuk sepenuhnya hidup tanpa alkohol (hidup dengan kepuasan hidup yang sadar tanpa keinginan untuk kembali menggunakan), yang dapat disebut obat untuk alkoholisme.
Direkomendasikan:
Seorang Pecandu Narkoba Atau Bagaimana Mereka Menjalin Hubungan Kecanduan
Semuanya mulai klise. Seorang pria - seorang wanita atau seorang pria - menjalani kehidupan yang benar-benar biasa untuk dirinya sendiri, baik, di sana, belajar / bekerja / anak-anak atau sesuatu yang lain, duniawi, setiap hari. Dan secara umum, semuanya tampaknya bukan apa-apa, tetapi hanya tidak ada kekuatan.
Alkoholisme Dan Kecanduan Narkoba. Apa Tergantung Keluarga?
Benarkah alkoholisme dan kecanduan narkoba diturunkan secara genetik? Benarkah berpikir bahwa segala sesuatu berasal dari keluarga? Ini adalah pertanyaan multifaktorial. Para ahli masih berdebat tentang apa yang lebih dalam kecanduan alkohol atau narkoba, genetika atau faktor sosial.
Perceraian Dan Kecanduan Narkoba
Perceraian dengan pengaruhnya yang merusak, menurut saya, adalah salah satu alasan utama berkembangnya kecanduan narkoba. Dalam praktik saya, 80% klien yang kecanduan berasal dari keluarga yang berantakan. Ketika bekerja secara mendalam dengan mereka, hubungan kecanduan mereka dengan peristiwa yang terjadi menjadi jelas.
Kecanduan Judi Adalah Penyakit Yang Disamakan Dengan Alkoholisme Dan Kecanduan Narkoba
Saat ini, kecanduan berbagai perjudian dianggap sebagai hobi. Namun, dalam Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10) oleh Organisasi Kesehatan Dunia, keinginan patologis untuk berjudi dimasukkan sebagai penyakit, bersama dengan alkoholisme dan kecanduan narkoba.
Mantan Pecandu Narkoba - Kenyataan Atau Penipuan Diri Sendiri, Atau Bagaimana Rehabilitasi Sosial Pecandu Narkoba Dapat Membantu
Industri media modern penuh dengan iklan: "Pengobatan Ketergantungan Narkoba". Tetapi apakah mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini selama sisa hidup Anda? Sayangnya tidak ada. Dalam pengertian tradisional, perawatan adalah sebuah proses, setelah itu Anda tidak perlu mencari bantuan spesialis.
