Pengaturan. Apa Itu Dan Fungsinya?

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

Apa yang dimaksud dengan setting dalam psikoterapi, mengapa dibutuhkan? Mengapa konsep ini begitu penting?

Setting adalah waktu, tempat, frekuensi pertemuan, pembayaran dan beberapa syarat dan batasan kontraktual yang dikenakan pada proses pelaksanaan sesi psikoterapi. Pengaturan memenuhi fungsi yang sangat penting - memastikan keamanan klien, yang merupakan dasar dari seluruh hidup kita. Sebuah paralel dapat ditarik dengan piramida kebutuhan manusia Maslow. Keamanan merupakan kebutuhan dasar bagi setiap orang. Setuju, sulit untuk mewujudkan rencana dan impian Anda, untuk mencapai kesuksesan tertentu dalam pengembangan dan karir, tanpa merasa aman.

Psikoterapi adalah momen yang sangat dalam, tulus dan rentan. Di sini penting untuk merasakan batas-batas keamanan, dengan syarat - dinding rumah imajiner di mana seseorang tidak akan diganggu oleh siapa pun.

Pembayaran untuk konsultasi psikologis memberikan jaminan kepada klien bahwa ia tidak akan digunakan oleh psikoterapis untuk tujuan pribadi. Apa yang dimaksud? Jika terapis mengambil sedikit biaya untuk layanannya atau melakukan sesi psikoterapi secara gratis, atas dasar "sukarela", kemungkinan dia mengejar tujuan pribadi dalam berkomunikasi dengan orang tersebut. Paling-paling, ini memompa keterampilan dan pengalaman Anda (psikoterapis pemula), dengan pendekatan ini, pembayaran untuk terapis benar-benar tidak penting, situasi seperti itu terjadi dan dianggap sebagai norma. Namun, cukup sering Anda dapat menghadapi situasi ketika terapis berusaha memuaskan ego batiniah, untuk mendapatkan pengakuan atas naluri Penyelamatannya. Ini terutama benar dalam kasus di mana terapis memiliki neurosis yang belum diproses sehubungan dengan keluarganya sendiri (misalnya, ia mencoba menyelamatkan pernikahan orang tua, untuk memengaruhi sifat perilaku mereka, tetapi tidak dapat melakukannya). Dalam skenario seperti itu, terapis "melatih" pada klien, mencoba "menyelamatkan" orang lain - untuk kebaikan (yang cukup jarang) atau bahaya, memaksa orang untuk bersama, bahkan jika itu tidak menguntungkan mereka. Contoh yang sangat sederhana - mereka mencoba membuat Anda menjadi seniman (karena bakat artistik Anda yang belum direalisasi), tetapi pada dasarnya Anda adalah seorang pengacara.

Varian lain dari sikap psikoterapis terhadap komponen material ini adalah kepuasan kebutuhan narsistik-neurotik yang dibutuhkannya. Apakah itu baik untuk klien? Sulit untuk menjawab. Hal ini diperlukan untuk mengamati dan menganalisis semua situasi yang terjadi selama sesi terapi.

Adapun setara uang untuk jasa psikoterapis, pembayaran harus jelas dan kurang lebih konstan untuk klien. Ada kalanya perlu merevisi biaya layanan yang diberikan, tetapi perlu untuk melaporkan semua perubahan sebelumnya, setidaknya satu hari sebelumnya, idealnya dalam 2-4 sesi (situasi klien mungkin berbeda, jadi ini nuansa harus diperhitungkan). Dalam psikoanalisis, revisi pembayaran jauh lebih ketat - seringkali biaya layanan direvisi sesuai dengan ketentuan kontrak, dan orang tersebut diberitahu enam bulan atau satu tahun sebelumnya.

Jadi, sangat penting bagi klien untuk mengetahui prinsip-prinsip dasar psikoterapi - di mana dan kapan dia akan datang, berapa banyak dia akan membayar. Berbicara secara khusus tentang mendapatkan hasil yang efektif dan mendalam, pengaturan harus menetapkan frekuensi kunjungan (setidaknya seminggu sekali). Nuansa penting - setiap kali harus pada waktu dan hari yang sama dalam seminggu! Mengapa? Ritme ini menciptakan latar belakang keamanan tertentu bagi orang-orang dengan kecemasan tinggi dan klien ambang. Dengan pendekatan ini, ketika zona aman seseorang sangat dilanggar, pengaturan pengaturan itu sendiri dapat menyembuhkan - berkat ritme dan rasa ketenangan di tingkat bawah sadar, latar belakang psikologis diratakan pada orang.

Paling sering, terapis tidak mengubah lokasi sesi, dan sehubungan dengan komunikasi online, Skype juga tidak berubah. Rekomendasi yang berguna dalam kasus terakhir adalah disarankan untuk bekerja di tempat yang sama, di sudut terpencil Anda, di mana tidak ada yang mendengar atau melihat.

Situasi dengan pembatalan dan penjadwalan ulang sesi juga bersifat kontraktual dan didiskusikan sebelumnya. Psikoterapis dan klien memutuskan sendiri apakah perlu membuat kontrak atau apakah lebih nyaman bagi mereka untuk membangun hubungan berdasarkan kepercayaan, setelah mendiskusikan semua kemungkinan nuansa secara lisan. Periode minimum yang disarankan untuk membatalkan atau menjadwal ulang sesi adalah satu hari. Bukan hal yang aneh bagi klien untuk membatalkan atau menunda janji dalam waktu kurang dari sehari, sehingga banyak terapis mengasuransikan waktu mereka - dalam situasi ini, sesi harus dibayar. Perilaku ini berarti perlawanan dari orang tersebut. Semua orang secara tidak sadar menolak perubahan dalam hidup mereka, bahkan jika itu menjadi lebih baik. Tidak ada orang yang ingin keluar dari zona nyamannya. Itu selalu lebih mudah untuk melakukan sesuatu yang tidak berguna dan merusak daripada sesuatu yang benar-benar berharga.

Apa yang disembuhkan oleh pengaturan? Gangguan keterikatan, gangguan keamanan masa kanak-kanak, peningkatan kecemasan, serangan panik, organisasi kepribadian ambang, keadaan transien batas (misalnya, ledakan), keadaan kecanduan psikologis, sifat narsistik dan depresi adalah kondisi di mana pengaturan yang ketat sangat penting.

Tugas psikoterapis adalah memantau kepatuhan klien terhadap pengaturan (apakah dia datang tepat waktu dan membayarnya, apakah ada transfer sesi dan untuk alasan apa, apakah ada hubungan dengan klien di antara sesi dan mengapa). Keteraturan dan konsistensi pengaturan merupakan langkah besar bagi klien di jalan menuju psikoterapi yang efektif, hasil yang diinginkan, pertumbuhan dan perkembangan.

Secara umum diterima dalam psikoterapi bahwa tidak ada hubungan atau komunikasi antara terapis dan klien di luar sesi. Namun, jika kontak seperti itu terjadi, itu membuat terapis berpikir tentang situasi dengan klien, menganalisis sesi terakhir untuk mencari jawaban atas pertanyaan "Mengapa klien membutuhkan ini sekarang?" Terapis secara mandiri memutuskan kemungkinan komunikasi dengan klien di luar sesi, tergantung pada kompleksitas kasus dan posisi orang tersebut. Tetapi semua acara di antara sesi, keterlambatan dan ketidakhadiran klien, penjadwalan ulang pertemuan selalu menjadi bahan diskusi di sebuah sesi. Perilaku dan tindakan seseorang dapat membuktikan hal-hal yang cukup penting, setelah memahami mana Anda dapat membuat terobosan signifikan dalam masalah yang disebutkan.

Kebutuhan klien akan psikoterapis berhubungan dengan keterikatan pada ibu. Ini adalah semacam pemeriksaan:

- Bu, apakah Anda di sana? Kamu ada di mana?

- Ya, benar.

- Ah, baiklah, kalau begitu aku tenang!

Kebutuhan serupa akan kontak dialami oleh orang-orang dengan tingkat kecemasan atau gangguan keterikatan yang meningkat, memeriksa apakah masih ada kontak, apakah terapis telah meninggalkan, apakah dia benar-benar ada, mencintai dan apakah dia masih mengerti?

Mengapa ibu? Faktanya adalah bahwa keterikatan pertama terbentuk dengan siapa pun di antara kita dengan ibu saya, dan kemudian dengan semua orang lainnya. Dengan demikian, transfer yang paling umum dalam kasus seperti itu adalah ibu-anak.

Kadang-kadang dalam pengaturan ada situasi yang agak tidak biasa ketika klien meminta untuk mengadakan pertemuan di tempat lain atau secara mandiri memulai pertanyaan menarik-situasi yang ingin dia diskusikan dengan terapis dan mencari tahu alasan sebenarnya dari tindakannya (misalnya: “Saya bertanya-tanya mengapa saya tidak ingin datang ke sesi terakhir kali? "atau" Hari ini datang ke pertemuan, tetapi entah bagaimana dengan paksa "). Diskusi semacam itu dapat membawa klien ke tingkat perkembangan yang sama sekali baru, setidaknya itu berarti perubahan penting dan kualitatif dalam jiwa, perilaku, dan kesadaran terapi.

Sebagai contoh, pertimbangkan situasi pribadi - terlambat untuk sesi Anda selama 59 menit (durasi sesi psikoterapis adalah 60 menit). Pada saat inilah realisasi perasaan takut muncul sehingga terapis dapat berhenti, berpaling, menolak. Berkat sensasi dan kejadian yang tidak diinginkan yang memengaruhi penundaan, sesi tersebut memiliki makna yang sama sekali berbeda, naungan pengalaman baru, menjadi urutan besarnya lebih signifikan, dan membentuk kepercayaan penuh antara klien dan terapis. Seseorang mulai memandang dirinya sendiri dan orang lain dengan cara yang berbeda dan tidak lagi takut akan hubungan baru, terutama jika temannya sangat disayanginya.