Berhenti Merokok. Neurofisiologi Dan Psikologi

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 16:07

Biasanya, keputusan untuk berhenti merokok datang kepada seseorang yang telah memberikan lebih dari satu tahun kebiasaan buruk ini. Dan sering terjadi bahwa orang ini telah berulang kali melakukan upaya untuk berhenti merokok.

Agar efektif dalam apa yang Anda lakukan, Anda perlu memahami cara kerja otak Anda. Artikel ini dibagi menjadi 2 bagian: bagian pertama menjelaskan aspek teoritis yang mendukung kebiasaan ini; yang kedua, teknik praktis.

Jadi, kebiasaan kita diperkuat dan ditopang oleh apa yang memberi kita kesenangan, jika tidak, kita tidak akan menggunakannya. Sistem kesenangan terdiri dari serangkaian struktur otak yang bila dirangsang akan menimbulkan perasaan senang.

Sebelum tindakan merokok, pusat harapan kesenangan, yang terletak di pusat otak tengah, diaktifkan. Perokok berpengalaman langsung membayangkan proses merokok (yang dapat menyapu kepala seperti pikiran - "merokok") dan efek positifnya pada keadaan emosional. Tindakan ide ini melepaskan dosis neurotransmiter kesenangan (dopamin) yang memengaruhi pusat pengambilan keputusan. Selanjutnya, selama proses merokok, pusat penghargaan juga diaktifkan, yang melepaskan opioid endogen dan endorfin, dan ini terkait tidak hanya dengan memuaskan kebutuhan fisiologis akan nikotin, tetapi juga, misalnya, dengan penurunan stres mental, kecemasan, dan mengalihkan perhatian dari pengalaman negatif. Alkaloid tembakau mempengaruhi pembuluh darah otak, yang pada awal pengetatan meluas, orang merasakan kejernihan pikiran, ada gelombang energi dan kekuatan, perokok mengalami peningkatan (efek ini secara bertahap berkurang, dan sejak merokok menyumbat pembuluh darah, efek ini setara dengan keadaan biasa dari orang yang tidak merokok).

Bagaimana kebiasaan terbentuk di otak kita? Ganglia basal memainkan peran kunci dalam pembentukan kebiasaan selangkah demi selangkah. Mereka terkait dengan area otak yang membuat keputusan (otak depan) dan yang mengontrol gerakan (premotor, korteks motorik). Bagian pembentuk kebiasaan utama ganglia basalis disebut striatum. Ini menerima sinyal kimia dari neuron yang mengandung dopamin. Ini mempromosikan pembentukan kebiasaan dalam arti bahwa setiap tindakan dihargai dengan rasa senang. Biasanya striatum dibagi menjadi 2 bagian - dorsal (nukleus berekor, nukleus lenticular, cangkang) dan ventral (nucleus accumbens). Bagian punggung penting untuk membuat keputusan dan memilih bagaimana menanggapi peristiwa apa pun, dan berbagi peran ini dengan korteks prefrontal. Nucleus accumbens dikaitkan dengan sistem penghargaan, penguatan, dan tergantung pada pekerjaannya, transisi dari kinerja sederhana dari suatu tindakan ke keinginan tujuan yang konstan untuk melakukan tindakan ini (kecanduan) dapat terjadi.

Secara konvensional, orang dapat membayangkan bahwa keputusan untuk merokok dibuat oleh striatum. Tetapi di otak, seperti yang telah disebutkan, ada pusat lain untuk pengambilan keputusan - korteks prefrontal.

Seiring waktu, merokok menjadi proses otomatis. Di otak, dorongan untuk merokok dimulai dengan cara yang sama seperti ketika Anda mengambil garpu saat makan. Seseorang yang merokok sebungkus sehari memasukkan sebatang rokok ke dalam mulutnya beberapa ratus kali sehari selama bertahun-tahun. Tidak diragukan lagi, setelah beberapa saat dia akan melakukan tindakan ini secara otomatis. Dapat diasumsikan bahwa proses ini tidak mempengaruhi area korteks prefrontal yang mempengaruhi pengambilan keputusan.

Tetapi ada juga jalur "penghambatan" di otak yang "memadamkan" otomatisme. Salah satunya disebut jaringan kontrol penghambatan dan dimulai di gyrus frontal inferior kanan, melewati korteks prefrontal ke thalamus. Transmisi sinyal di sepanjang jalur ini sering terganggu di otak perokok. Dan peneliti mencoba mencari tahu seberapa besar dia terlibat dalam keinginan perokok untuk menghilangkan kebiasaannya tersebut.

Para ilmuwan mempelajari jaringan kontrol penghambatan di otak 81 orang dewasa yang kecanduan nikotin yang telah menyelesaikan program 10 minggu untuk pulih dari kecanduan mereka. Para peneliti menggunakan MRI fungsional untuk memantau aktivitas otak saat pasien melakukan tugas tertentu. Mereka harus menekan tombol setiap kali lingkaran berwarna muncul di layar, kecuali dalam kasus yang jarang terjadi ketika lingkaran dengan warna khusus yang telah disepakati sebelumnya muncul. Dan tergantung pada seberapa banyak pasokan oksigen ke area kontrol meningkat setiap kali lingkaran langka muncul dan perlu untuk "berhenti", para ilmuwan dapat menilai aktivitas jaringan yang menekan otomatisme.

Setelah 10 minggu, sekitar setengah dari perokok telah berhasil mengucapkan selamat tinggal pada kebiasaan tersebut.

Mereka yang melakukan tugas lebih buruk, masing-masing, memiliki kontrol yang lebih kecil atas perilaku otomatis mereka dan lebih rentan untuk kambuh daripada perwakilan dari kelompok yang "lebih sukses". Menahan perilaku otomatis mereka membutuhkan lebih banyak usaha.

Hipotesis penanda somatik oleh Antonio Damasio

Penanda somatik merupakan mekanisme perilaku manusia yang dapat dipengaruhi oleh proses emosional ketika mengambil keputusan. Hipotesis ini dirumuskan oleh Antonio Damasio, profesor neurobiologi, psikologi, dan filsafat di University of Southern California.

Menurut hipotesis ini, emosi yang dipahami sebagai keadaan tubuh tertentu yang memainkan peran penting dalam pengambilan keputusan. Emosi yang mendasari keputusan yang dibuat dapat disadari (menjadi perasaan) atau tetap tidak disadari, tetapi keputusan dibuat atas dasar emosi.

Damasio datang ke ide utamanya dengan mengamati pasien dengan cedera pada daerah ventromedial dari lobus frontal anterior korteks serebral (bagian ventromedial dari korteks prefrontal). Kerusakan semacam ini terjadi sebagai akibat dari cedera, tumor, dan stroke. Pasien yang sebelumnya berhasil dalam bisnis, profesi, hubungan sosial, setelah penyakit kehilangan kemampuan untuk mengevaluasi orang, membuat keputusan, belajar dari kesalahan mereka sendiri. Dalam arti tertentu, mereka menjadi tidak peka secara emosional. Mereka bahkan tidak bisa bersimpati dengan diri mereka sendiri dan berbicara tentang kerugian mereka, dengan datar menyajikan fakta, sementara pewawancara mereka hampir tidak bisa menahan air mata mereka. Saat diperlihatkan foto-foto korban kecelakaan mobil, mereka tidak merasakan emosi. Secara verbal, mereka menggambarkan situasi yang digambarkan sebagai tragis, tetapi reaksi konduksi kulit, PKK, yang berfungsi sebagai indikator objektif emosi, tidak diamati. Mereka dapat berbicara tentang perasaan, tetapi mereka tidak dapat mengalaminya. Selama tes, mereka menunjukkan pemahaman tentang norma-norma moral, tujuan sosial dan cara untuk mencapainya, kemampuan untuk memprediksi konsekuensi dari berbagai tindakan - tetapi hanya secara spekulatif, dengan kata-kata. Mereka tidak bisa menerapkan pengetahuan ini dalam kehidupan nyata. Salah satu pasien, bernama Elliot, membuat daftar perilaku yang mengesankan selama wawancara dan kemudian berkata, "Setelah semua ini, saya masih tidak tahu harus berbuat apa."

Menurut hipotesis Damasio, keadaan emosional tertentu dari tubuh harus mendahului pengambilan keputusan secara sadar: ketika kita membuat pilihan, kita secara tidak sadar menimbang pilihan untuk perilaku dan konsekuensinya pada skala emosi.

Jadi, pengetahuan tanpa isyarat emosional "mengarah pada disosiasi antara apa yang diketahui atau dikatakan seseorang dan apa yang dia pilih untuk dilakukan."

Bagaimana informasi ini cocok dengan kebiasaan merokok Anda? Bahkan jika Anda yakin akan bahaya merokok bagi kesehatan Anda, untuk keuangan Anda, tetapi ketika dihadapkan dengan permintaan tubuh untuk sebagian nikotin, Anda berulang kali memutuskan untuk merokok, karena sebenarnya Anda memiliki 2 alternatif - baik merokok a rokok dan mendapatkan emosi positif, meredakan ketegangan, atau tidak melakukan apa-apa dan menahan ketidaknyamanan dari keinginan obsesif untuk merokok. Hasil dari pilihan itu jelas.

Ketidakberdayaan yang dipelajari tentang kebiasaan merokok

Fenomena ketidakberdayaan yang dipelajari dikaitkan dengan perilaku manusia yang pasif dan maladaptif. Ketidakberdayaan yang dipelajari adalah pelanggaran motivasi sebagai akibat dari situasi tak terkendali yang dialami subjek, yaitu. kemandirian hasil dari usaha yang dilakukan (“semua usaha saya sia-sia”). Jika seseorang yang yakin bahwa merokok lebih berbahaya daripada kebaikan, dan mencoba untuk menghilangkan kebiasaan ini, tetapi upaya ini tidak berhasil, perasaan tidak berdaya dan tidak terkendali dari kebiasaan merokok terbentuk. Seseorang mempersepsikan kebiasaannya sebagai sesuatu yang tidak tunduk pada kehendaknya.

Ketidakberdayaan yang dipelajari adalah sensasi dan bias kognitif yang terkait dengan kebiasaan tersebut. Distorsi yang paling umum terlihat seperti ini:

• Saya bisa berhenti kapan saja saya mau … Seseorang mengatakan ini pada dirinya sendiri dari tahun ke tahun, muncul pertanyaan, apakah seseorang mengatakan ini pada dirinya sendiri atau kebiasaannya yang mengatakannya? Dorongan untuk merokok akan selalu terasa lebih kuat daripada keinginan untuk berhenti. Perlu dipahami secara sadar bahwa merokok tidak ada gunanya. Jangan berharap bahwa Anda tidak akan lagi ingin merokok, tetapi secara sadar pahami bahwa Anda adalah seorang pecandu nikotin, dan setiap atau dua jam ada kebutuhan fisiologis akan nikotin, yang menyebabkan keinginan untuk merokok.
• Saya tidak akan bisa berhenti, karena saya akan terus-menerus merasakan dorongan untuk merokok, dan, pada akhirnya, saya akan merokok.… Faktanya, "gatal" keinginan ini berlangsung selama beberapa menit, lalu mereda, dan semakin sedikit Anda memperhatikannya, semakin cepat penurunannya. Secara alami, ketika rangsangan muncul, keinginan akan diperbarui, dan dengan demikian akan mereda. Setiap kali, "gatal" ini lebih mudah dan lebih terkendali. Kebutuhan fisiologis akan nikotin dari luar (yaitu rokok) berlangsung dari 1 hingga 3 hari, kemudian tubuh mulai memproduksi nikotin sendiri. Dan kerja normal reseptor asetilkolin dipulihkan setelah sekitar tiga minggu berhenti total.
• Beberapa hidup sampai seratus tahun dan merokok sepanjang hidup mereka, ini pasti terjadi pada saya … Orang-orang menarik kesimpulan ini berdasarkan sumber-sumber dari pers atau televisi, tetapi ini adalah kasus unik yang terisolasi, itulah sebabnya ia menjadi subjek sebuah cerita atau artikel.
• Untuk berhenti merokok, Anda perlu melakukan upaya kemauan yang besar.… Apa itu kemauan? Psikolog Amerika William James mempertimbangkan peran upaya kehendak dalam pengambilan keputusan … Pilihan dibuat dari dua atau lebih motif atas dasar pemusatan perhatian yang disengaja pada objek, yang dalam konsep ini adalah tindakan kehendak. Mekanisme tindakan semacam itu termasuk unsur "Biarlah!" sebagai persetujuan untuk melakukan tindakan tertentu. “Upaya kehendak adalah upaya perhatian. Inti dari upaya adalah untuk terus mendukung dan menerima pemikiran yang jika dibiarkan akan hilang begitu saja. Upaya perhatian dengan demikian merupakan manifestasi keinginan yang paling penting.” Itu. usaha kehendak terdiri dalam menjaga perhatian pada objek yang lebih disukai dan yang telah dipilih. Anda memiliki konsep "cara merokok" yang tertanam kuat dalam jiwa Anda. Tapi apa "tidak merokok" untuk Anda? Tidak mungkin melakukan tindakan kehendak, atau membuat keputusan yang mendukung sesuatu yang tidak ada.
• Merokok membantu saya mengatasi stres. Faktanya, nikotin tidak memiliki efek sedatif, dan rokok tidak membantu untuk rileks. Ritual merokok itu sendiri menenangkan. Selain itu, nikotin adalah faktor stres: pertama, nikotin merangsang sistem saraf simpatik, akibatnya, detak jantung meningkat, kelenjar adrenal melepaskan adrenalin ke dalam darah. Manifestasi otonom dari sistem saraf simpatik dianggap sebagai kecemasan. Semua sensasi ini dipicu oleh pemikiran bahwa rokok mungkin akan habis, atau tidak akan ada saat yang tepat untuk merokok. Kedua, karena nikotin adalah racun, menelannya menyebabkan peningkatan tingkat kortisol, hormon stres. Akibatnya, merokok membantu mengatasi stres, yang juga diprovokasi.

Pemikiran apa yang Anda gunakan yang mendukung kebiasaan merokok?

Apa yang mendorong Anda untuk menggunakan tembakau? Apa saja insentifnya? Apa konsekuensi yang diinginkan dari konsumsi tembakau?

Praktik

Keinginan terasa di tubuh.

Katakanlah Anda seorang perokok dan Anda yakin bahwa merokok itu berbahaya, mahal, dll. Dan Anda memiliki niat untuk berhenti merokok. Pikirkan, apa yang akan Anda miliki jika bukan karena merokok? Mengapa merokok membuat Anda kehilangan? Itu bisa berupa kebahagiaan, ketenangan pikiran, kemandirian dari keinginan obsesif untuk merokok, dan alasan lain yang menyebabkan Anda emosi positif. Setelah Anda memutuskan ini, perkuat perasaan - bagaimana Anda menginginkannya. Itu harus dirasakan di tubuh.

2) Pengambilan keputusan.

Menurut LS Vygotsky, pengambilan keputusan adalah penciptaan koneksi otak baru sebagai aparatus fungsional.

Grafik pertama menunjukkan model hipotetis dari sistem fungsional merokok.

Situasi biasa. Eksitasi (keinginan untuk merokok) muncul di sistem saraf pusat, otak menganalisis semua eksitasi dan membuat keputusan, kemudian tindakan perilaku mengikuti (seseorang menyalakan rokok). Keinginan untuk berhenti merokok mengacu pada kegembiraan yang dialami seseorang, misalnya ketika membaca artikel tentang bahaya merokok. Atau kegembiraan yang Anda rasakan saat melakukan latihan pertama.

Gambar 1

Sekarang latihan itu sendiri. Waktunya telah tiba dan Anda merasa tergoda untuk merokok. Dan ketika keinginan itu mencapai tingkat pengambilan keputusan (Anda bahkan dapat meraih sebatang rokok), Anda berhenti dan berhenti. Namun jangan hanya menahan, tetapi juga dengan sengaja membangkitkan keinginan yang Anda alami pada latihan pertama. Butuh beberapa waktu untuk keinginan ini untuk melampaui keinginan untuk merokok dalam kegembiraan, terus berhenti sampai kegembiraan (dengan syarat "keinginan untuk berhenti merokok") melewati batas pengambilan keputusan, maka akan ada tindakan perilaku - Anda dapat menghapus atau membuang rokok. Terus rasakan keinginan ini.

Gambar 2

Jika Anda telah mencapai titik di mana otak telah memutuskan untuk mendukung keinginan kedua, maka sekarang Anda bisa tabu merokok. Rasakan bahwa Anda sekarang yang mengendalikan kebiasaan itu, bukan Anda.

Tentu saja hal ini tetap tidak menjamin bahwa Anda sekarang akan berhenti merokok, Anda tetap perlu menjaga faktor eksternal yang memancing keinginan untuk merokok. Semua di tangan Anda.

Daftar sumber:

1. Dyatlova N. K.. Penanda somatik dan signifikansinya bagi individu. Artikel

2. Kamarovskaya E. Bagaimana cara membantu siswa? Kami mengembangkan memori, ketekunan dan perhatian.

3. Serikov A. E. Emosi dan kehendak bebas dalam konteks neurofisiologi. Artikel.

4. Sudakov K. V. Sistem fungsional

5. Amy Brann. Gunakan otak Anda untuk bekerja. Bagaimana memaksimalkan efisiensi Anda.

6..

7.