Kematian Klien

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

Saya bekerja dengan pasien paliatif. Ini adalah orang-orang yang diagnosisnya tidak menyiratkan pemulihan. Mereka tidak selalu sakit, menjalani hari-hari dan minggu-minggu terakhir, tidak selalu "mati" dalam arti kata yang sebenarnya. Tapi kata "paliatif" menunjukkan bahwa penyakit pasien berkembang dan cepat atau lambat akan menjadi penyebab kematiannya, dan tidak ada obat yang mungkin.

Seringkali teman dan bahkan kolega bertanya kepada saya bagaimana saya menghadapi ini. Dengan kedekatan kematian dalam kehidupan kerja sehari-hari, dengan topik yang kompleks, hampir luar biasa, dengan fakta bahwa klien saya tidak akan hidup bahagia selamanya, dan yang paling penting, dengan fakta bahwa klien sedang sekarat. Psikoterapi bukan hanya tentang memberikan layanan untuk uang; ini tentang hubungan yang melibatkan tingkat keintiman tertentu. Dan tidak semua orang mudah membangun kedekatan seperti itu dengan seseorang yang akan segera pergi, dan bahkan mungkin tidak punya waktu untuk berterima kasih dan menghargai pekerjaan yang dilakukan. Biasanya, saya menjawab sesuatu yang sepele untuk pertanyaan seperti itu. Misalnya, seseorang harus melakukannya. Kehilangan klien selalu menyakitkan, tetapi rasa sakit itulah yang dialami psikolog secara sadar.

Kematian klien tidak hanya dihadapi oleh mereka yang secara sadar memilih jalur oncopsikologi dan perawatan paliatif, seperti saya. Kematian tidak memiliki jadwal, tidak ada jaminan darinya, sehingga situasi kehilangan klien dapat muncul dalam pekerjaan psikolog mana pun. Dan penting bagi psikolog untuk siap menghadapinya.

Merasa

Kami tahu banyak tentang kesedihan, tentang tahapan menerima kehilangan, tentang kebingungan perasaan dan emosi yang tak terhindarkan ketika menghadapi kematian, tetapi ketika datang ke kematian klien, banyak spesialis tidak siap untuk ambivalensi mereka. reaksi sendiri. Profesionalisme tidak berperan di sini: setiap psikolog, pertama-tama, adalah orang yang hidup, dan bersembunyi di balik topeng spesialis yang acuh tak acuh adalah jalan menuju kelelahan emosional dan kehilangan kendali atas perasaan seseorang, yang bagi "penyembuh jiwa"” penuh dengan hilangnya kemampuan untuk bekerja. Karena itu, saran pertama saya untuk kolega - jangan takut merasa, jangan mundur, jangan menipu diri sendiri, jangan abaikan kekhawatiran Anda. Saya ingin tetap menjadi profesional berdarah dingin, tetapi ini tidak selalu dibenarkan. Seringkali, setelah selamat dari kematian klien dan menjauhkan diri darinya, psikolog kemudian tidak dapat membangun hubungan yang benar-benar dekat dan saling percaya dengan pasien baru. Tapi kami bukan dokter, kami tidak dapat bekerja dengan orang-orang karena dengan serangkaian gejala, penting bagi kami untuk dapat berhubungan, jadi detasemen bukanlah pilihan, bukan solusi untuk masalah. Jangan takut untuk merasakan dan berbicara tentang perasaan Anda, bahkan yang tampaknya tidak masuk akal dan tidak konstruktif: marah, takut, berduka, menerima.

Jangan salahkan dirimu…

Saran lain, yang tidak kalah jelas, tetapi tetap penting: jangan menyalahkan diri sendiri. Ini tidak selalu mudah, terutama jika Anda kehilangan klien dengan kecenderungan untuk melukai diri sendiri atau perilaku merusak diri sendiri, terutama jika kematian dikaitkan dengan perilaku tersebut atau karena bunuh diri. Perasaan bersalah adalah racun dan tidak hanya akan mempengaruhi kesejahteraan Anda, tetapi juga kehidupan klien Anda yang lain. Ingatlah bahwa Anda melakukan apa yang Anda bisa, dan bagaimanapun, tanggung jawab atas pilihan mereka sendiri selalu berada di tangan klien - ini termasuk dalam ketentuan kontrak terapeutik. Anda tidak hanya tidak selalu dapat melindungi klien Anda, Anda tidak berhak melakukannya - dengan demikian Anda menghilangkan tanggung jawab dan pilihannya, melanggar batasannya. Hak untuk mati adalah salah satu hak alami klien Anda. Dia menerapkannya, dan bukan wewenang Anda untuk mencegahnya. Ini tidak berarti bahwa seseorang harus sepenuhnya melepaskan tanggung jawab dan menolak untuk menganalisis pekerjaan terapeutik untuk mendapatkan dan menerima pengalaman baru, mengevaluasi pekerjaan yang dilakukan, menemukan kemungkinan kesalahan agar tidak mengulanginya lagi. Tetapi harus diingat bahwa kemungkinan besar Anda melakukan semua yang Anda bisa dalam situasi saat ini, semua yang diizinkan klien untuk Anda lakukan.

Jangan meremehkan pekerjaan yang dilakukan

Kadang-kadang seolah-olah klien meninggal atau meninggal, maka pekerjaan psikoterapi tidak masuk akal. Omong-omong, ini adalah salah satu alasan mengapa psikolog tidak mau menangani pasien yang sekarat. Sepertinya - mengapa perlu membuang waktu dan upaya terapis, uang dan waktu klien, jika tidak ada yang punya waktu untuk menikmati hasilnya. Tapi itu semua tergantung pada apa yang kita maksud dengan efektivitas bantuan psikologis.

Menurut pendapat saya, tujuan utama dari pekerjaan kami adalah untuk meningkatkan kualitas hidup klien. Dan inilah tumbuhnya kesadaran, keselarasan, keselarasan dalam diri seseorang. Dan tidak begitu penting apakah seseorang telah hidup dalam harmoni ini selama seratus tahun atau selama beberapa jam, penting seberapa dekat dia dengannya. Ya, klien telah meninggal, dan dia tidak lagi di sana, tetapi jika sebelumnya dia menerima pengalaman penerimaan, dukungan, perawatan, menerima jawaban atas beberapa pertanyaan penting baginya, menemukan kontak dengan dirinya sendiri - pekerjaan Anda tidak berarti. Kami membuat kehidupan klien kami lebih kaya, lebih bermakna, lebih bebas - dan bahkan jika kehidupan ini telah berakhir, itu seperti itu setidaknya untuk beberapa waktu, atau, setidaknya, klien berada di jalur ini dan berhasil mendapatkan beberapa pengalaman penting selama pertemuan Anda dengannya.

Jangan melanggar batas

Kontrak terapeutik, seperti aturan etika profesional, tidak diakhiri setelah kematian klien. Terkadang tampaknya pelanggaran aturan kerja psikoterapi tidak akan dianggap sebagai pelanggaran jika salah satu peserta pergi. Terkadang, untuk menenangkan diri, untuk mengatasi ketidakberdayaan atau kurangnya pemahaman Anda, Anda benar-benar ingin mencari tahu apa yang dibungkam pasien, atau untuk berbagi perasaan Anda dengan orang yang dicintainya. Tetapi ingat bahwa bahkan setelah kematian klien, semua yang terdengar di kantor Anda tetap menjadi rahasia, dan Anda tidak dapat memberikannya kepada siapa pun, Anda tidak dapat mengkhianati pasien Anda, bahkan jika dia tidak pernah mengetahuinya. Anda tidak boleh melanggar batas-batas seseorang setelah kematiannya: beri tahu kerabatnya tentang "siapa dia sebenarnya", terlibat dalam kehidupan mereka, ajukan pertanyaan kepada mereka tentang apa yang tidak ingin dia katakan kepada Anda, datang ke rumahnya untuk mencari jawaban atas pertanyaan dan sebagainya. Semua hak klien tetap bersamanya setelah kematiannya. Ya, dia mungkin tidak lagi peduli, tetapi profesionalisme Anda akan tetap berguna bagi Anda, Anda tidak boleh mengorbankan prinsip Anda sendiri - Anda hampir pasti akan menyesalinya setelah beberapa saat.

Sambut pengalaman baru

Kematian adalah salah satu aspek kehidupan yang penting dan tak terhindarkan, dan pengalaman menghadapi kematian juga sangat penting. Cukup menilai kekuatan pengalaman Anda - jika ada terlalu banyak atau sangat intens, istirahatlah dari pekerjaan agar tidak membawa perasaan Anda ke dalam konteks bekerja dengan klien lain. Hadapi kerugiannya, kerjakan dengan terapis Anda (jika Anda tidak menjalani terapi reguler, temukan spesialis yang dapat Anda percayai untuk periode ini). Hargai pentingnya pekerjaan Anda dengan pasien yang telah meninggal, nilai kontribusi Anda di hari-hari terakhirnya, terima kasih kepada diri Anda sendiri karena telah bersamanya, dan dia karena mempercayai Anda dan memberi Anda pengalaman baru.