2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47
Bekerja dengan perasaan klien terhadap orang yang dicintai
Bekerja dengan klien dan
masalah kasih sayang nya
- ini bekerja dengan si kecil, seorang anak yang membutuhkan kasih sayang.
INDIKASI PRIMER DAN SEKUNDER
Dalam pekerjaan terapeutik dengan klien, seseorang harus berurusan dengan berbagai tingkat kesadaran, identifikasi, dan ekspresi perasaan mereka. Dalam artikel ini, kami hanya akan fokus pada konten dan kualitas perasaan yang mencirikan ciri-ciri hubungan klien dengan orang-orang yang penting baginya, serta ciri-ciri proses terapeutik dengan perasaan seperti itu. Perasaan inilah yang cenderung mendasari masalah psikologis klien.
Paling sering, dalam terapi, klien dapat mengamati manifestasi dari jenis perasaan berikut dalam kaitannya dengan orang-orang yang penting bagi mereka: perasaan primer, perasaan sekunder dan kurangnya perasaan yang ditunjukkan.
Perasaan primer. Ini adalah perasaan penolakan, ketakutan, kesepian … Di belakang mereka sangat mudah untuk melihat kebutuhan, perasaan utama, sebagai aturan, mengekspresikannya secara langsung. Paling sering, kebutuhan berikut berada di balik perasaan seperti itu: untuk cinta tanpa syarat, penerimaan, kasih sayang … Presentasi oleh klien pada awal terapi perasaan primer cukup jarang, ini menunjukkan kontak yang baik dengan Diri-nya. terjadi dalam keadaan krisis kehidupan, depresi.
Perasaan sekunder. Ini adalah kemarahan, kemarahan, kemarahan, kejengkelan, kebencian … Perasaan ini muncul ketika tidak mungkin untuk menyajikan perasaan utama kepada orang yang dicintai. Hal ini paling sering disebabkan oleh rasa takut (penolakan) atau rasa malu (penolakan). Perasaan sekunder, seperti kemarahan atau kebencian, menutupi perasaan primer yang berbicara tentang kebutuhan emosional akan keterikatan.
Kurangnya perasaan atau anestesi emosional. Klien dalam hal ini menyatakan bahwa dia tidak memiliki perasaan terhadap orang-orang dekat (ayah, ibu), mereka adalah orang asing baginya, dan dia tidak lagi membutuhkan mereka. Fokus terapi ini jarang merupakan permintaan dan paling sering muncul dalam perjalanan terapi untuk permintaan lain.
CEDERA LAMPIRAN
Tipologi perasaan di atas berkaitan erat dengan tahapan perkembangan trauma, dikemukakan oleh J. Bowlby. J. Bowlby, mengamati perilaku anak-anak dalam menanggapi perpisahan dari ibu mereka, mengidentifikasi tahap-tahap berikut dalam perkembangan perasaan:
Takut dan panik - perasaan pertama yang menyelimuti anak saat berpisah dengan ibu. Anak itu menangis, berteriak dengan harapan bisa mengembalikan ibunya;
Marah dan marah - protes terhadap penelantaran, anak tidak menerima situasi dan terus secara aktif mencari kembalinya ibu;
Keputusasaan dan apatis - anak menerima situasi ketidakmungkinan mengembalikan ibu, jatuh ke dalam depresi, menjadi mati rasa secara fisik dan membeku secara emosional.
Sebagai hasil dari interaksi traumatis semacam ini, anak mengembangkan "kelengketan" yang meningkat pada sosok orang tua (jika dia belum kehilangan harapan untuk mendapatkan perhatian dan cintanya - fiksasi pada tahap kedua menurut Bowlby), atau kedinginan penarikan (jika harapan seperti itu hilang baginya - fiksasi pada tahap ketiga). Pada tahap ketiga inilah masalah paling serius muncul pada anak-anak. Jika perilaku keterikatan mencari dan mempertahankan kontak dengan figur kelekatan gagal, anak mengembangkan perasaan marah, kemelekatan, depresi, dan putus asa, yang berpuncak pada keterasingan emosional dari figur keterikatan.
Selain itu, bukan kehadiran fisik objek kasih sayang yang penting, tetapi juga keterlibatan emosionalnya dalam hubungan. Objek keterikatan mungkin ada secara fisik tetapi tidak ada secara emosional. Trauma keterikatan dapat terjadi bukan hanya karena ketiadaan fisik dari objek keterikatan, tetapi juga karena keterasingan psikologisnya. Jika figur keterikatan dianggap tidak tersedia secara emosional, maka, seperti dalam situasi ketidakhadirannya secara fisik, kecemasan dan kesusahan akan perpisahan muncul. Ini adalah poin yang sangat penting, kami akan kembali lagi nanti.
Dalam kedua kasus, anak tumbuh dalam kekurangan cinta tanpa syarat dan penerimaan orang tua, kebutuhan akan keterikatan ternyata tidak terpuaskan secara kronis karena frustrasi. Setelah dewasa, ini bukan lagi anak-anak, memasuki kemitraan dewasa, terus mencari ibu yang baik (objek kasih sayang) dengan harapan secara psikologis memuaskan dirinya dengan cinta dan penerimaan tanpa syarat dari pasangannya, menciptakan pernikahan yang saling melengkapi untuk ini.. (Lihat artikel kami sebelumnya di situs ini, "Hubungan anak-orang tua dalam pernikahan yang saling melengkapi"). Dirinya kurang (istilah G. Amon), tidak mampu menerima diri sendiri, menghargai diri sendiri, mendukung diri sendiri, orang seperti itu akan memiliki harga diri yang tidak stabil, sangat tergantung pada pendapat orang lain, cenderung membuat kodependen hubungan.
Dalam terapi, seseorang dapat bertemu klien yang diperbaiki pada berbagai tingkat gangguan keterikatan. Situasi yang paling sulit sejauh ini adalah ketika terapis dihadapkan pada "ketidakpekaan" emosional klien. Anda dapat menemukan berbagai jenis mati rasa emosional - dari anestesi lengkap hingga alexithymia dengan berbagai tingkat. Semua alexithymics, sebagai suatu peraturan, adalah traumatis. Alasan ketidakpekaan ini, seperti yang disebutkan sebelumnya, adalah trauma mental - trauma hubungan dengan orang yang dicintai atau cedera lampiran.
Seperti yang Anda ketahui, cedera bersifat akut dan kronis. Cedera lampiran biasanya kronis. Menghadapi terapi dengan ketidakpekaan klien terhadap orang yang dicintai dan dengan benar mengasumsikan trauma dalam hubungan, terapis, paling sering tidak berhasil, mencoba mencari kasus dalam anamnesisnya yang mengkonfirmasi hal ini. Namun, klien sering tidak dapat mengingat episode penolakan yang jelas oleh orang-orang penting. Jika Anda memintanya untuk mengingat saat-saat hangat dan menyenangkan dari hubungan itu, ternyata tidak ada juga.
Lalu apa yang ada? Dan ada sikap netral, sampai pada titik ketidakpedulian, terhadap klien-anak, meskipun pada saat yang sama, orang tua sering kali dengan sempurna memenuhi tugas fungsional orang tua mereka. Anak tidak diperlakukan sebagai orang kecil dengan pengalaman emosionalnya yang unik, tetapi sebagai suatu fungsi. Mereka dapat memperhatikan kebutuhan fisik dan materinya, anak seperti itu dapat tumbuh dalam kemakmuran materi penuh: bersepatu, berpakaian, diberi makan, dll. Area kontak spiritual dan mental dengan anak tidak ada. Atau orang tua bisa begitu asyik dengan kehidupan mereka sehingga mereka benar-benar melupakannya, meninggalkannya sendirian. Orang tua seperti itu, sebagai suatu peraturan, sering "bersemangat" dalam fungsi pengasuhan mereka, ingat bahwa mereka adalah orang tua ketika sesuatu terjadi pada anak (misalnya, dia sakit). Klien M. ingat bahwa ibunya "muncul" dalam hidupnya ketika dia sakit - kemudian dia "meninggalkan Internet" dan mulai secara aktif melakukan semua prosedur medis yang diperlukan. Tidak mengherankan bahwa klien ini mengembangkan cara hidup yang menyakitkan - melalui penyakitnya dia berhasil "mengembalikan" ibunya.
Anak dalam situasi di atas berada dalam keadaan penolakan emosional yang kronis. Penolakan emosional kronis adalah ketidakmampuan figur orang tua (objek keterikatan) untuk menerima anak mereka tanpa syarat. Dalam hal ini, figur lampiran sebagaimana disebutkan di atas, dapat hadir secara fisik dan secara fungsional menjalankan tugasnya.
Alasan ketidakmampuan orang tua untuk mencintai dan menerima anak tanpa syarat bukanlah masalah etika dan moralitas terapis, tetapi terkait dengan masalah psikologis mereka. Mereka (masalah) dapat disebabkan baik oleh situasi kehidupan mereka (misalnya, ibu anak dalam situasi krisis psikologis), dan terkait dengan kekhasan struktur kepribadian mereka (misalnya, orang tua dengan karakter narsistik atau skizoid).
Dalam beberapa kasus, alasan ketidakpekaan orang tua dapat melampaui sejarah kehidupan pribadi mereka, dan ditularkan kepada mereka melalui ikatan antargenerasi. Misalnya, ibu dari salah satu orang tua itu sendiri dalam keadaan trauma mental dan, karena anestesi emosionalnya, tidak bisa peka terhadap anaknya dan memberinya cukup penerimaan dan cinta untuknya. Bagaimanapun, ibu tidak dapat merespons secara emosional dan, oleh karena itu, tidak dapat memenuhi kebutuhan anak akan kasih sayang dan, paling-paling, hadir secara fisik dan fungsional dalam hidupnya. Situasi di atas dapat diperbaiki dengan kehadiran ayah yang hangat secara emosional, atau figur dekat lainnya, tetapi, sayangnya, ini tidak selalu terjadi dalam hidup.
Di masa dewasa, upaya untuk mengisi defisit cinta dan kasih sayang dilakukan, sebagai suatu peraturan, tidak secara langsung - melalui orang tua, tetapi dengan cara yang diganti - melalui pasangan. Bersama mereka skenario perilaku kodependen dimainkan, di mana perasaan sekunder yang dimaksudkan untuk orang tua muncul ke permukaan.
Dengan orang tua mereka, klien seperti itu sering berperilaku dengan cara yang berlawanan, memainkan skenario tanpa perasaan. Dan hanya setelah masuk ke terapi dan melalui tahap mendiskusikan hubungan kodependen klien dengan pasangan, adalah mungkin untuk mencapai sikap yang jauh secara emosional terhadap orang tuanya.
Klien N. berperilaku dengan pasangannya dengan cara yang biasanya kodependen - dia mengontrol, tersinggung, menyalahkannya karena perhatian yang tidak cukup, menjadi cemburu … Dalam kontaknya dengan pasangannya, seluruh rangkaian perasaan "sekunder" memanifestasikan dirinya - iritasi, dendam, marah… Menurut klien, dia tidak pernah dekat secara emosional dengannya, ibu selalu lebih sibuk dengan dirinya sendiri. Klien telah lama menerima sikap seperti itu terhadapnya dan tidak lagi mengharapkan dan tidak menginginkan apa pun dari orang tuanya. Pada saat yang sama, dia mengarahkan semua aliran kebutuhan cinta dan kasih sayang yang tidak terpenuhi kepada pasangannya.
REFLEKSI TERAPI
Paling sering, klien dengan masalah keterikatan di atas meminta hubungan kodependen dengan pasangannya.
Pekerjaan terapeutik dengan klien seperti itu adalah bekerja dengan trauma penolakan. Dalam perjalanan terapi, klien mengembangkan proses tenggelam dalam trauma penolakan yang hadir pada tahap awal perkembangannya, yang kita sebut krisis yang diaktualisasikan … Ini adalah aktualisasi terapeutik yang terarah dan terkontrol dari trauma yang sebelumnya tidak dialami untuk mengalaminya kembali dalam proses terapeutik.
Proses terapi di sini memiliki beberapa tahapan yang berurutan. Biasanya dimulai dengan diskusi tentang krisis hubungan yang sebenarnya dengan pasangan, yang biasanya merupakan permintaan klien. Di sini, klien dalam terapi secara aktif menghadirkan perasaan sekunder (marah, dendam, cemburu, dll.) dalam hubungannya dengan pasangannya. Tugas terapeutik pada tahap ini adalah mengalihkan klien ke area perasaan primer (takut ditolak, ditolak). Ini bukan tugas yang mudah, karena klien akan memiliki resistensi yang kuat untuk menyadari dan menerima perasaan-kebutuhan utama di balik perasaan sekunder (dalam penerimaan, cinta tanpa syarat). Perlawanan ditopang, seperti disebutkan di atas, oleh perasaan takut dan malu yang kuat.
Tahap selanjutnya dalam terapi adalah kesadaran dan penerimaan fakta bahwa perasaan-kebutuhan primer dipindahkan dari objek utama dan diarahkan ke objek lain. Objek utama ini adalah figur orang tua dengan siapa hubungan keterikatan telah terputus. Tugas terapeutik dari tahap terapi ini akan menjadi bagian yang berurutan dari tahap kepekaan terhadap objek dengan keterikatan yang terganggu dari tahap tidak adanya perasaan melalui tahap perasaan sekunder dan, akhirnya, ke kebutuhan perasaan primer. Terapis membuka proses emosional dari anestesi emosional dan emosi sekunder yang melakukan fungsi perlindungan, hingga perasaan utama yang berbicara tentang kebutuhan akan keterikatan-keintiman dan ketakutan tidak mendapatkan apa yang Anda inginkan.
Bekerja dengan klien dan masalah keterikatannya adalah bekerja dengan anak kecil yang membutuhkan cinta. Model terapi yang paling tepat di sini adalah model ibu-anak, di mana terapis membutuhkan banyak penahanan dan pemberian kepada kliennya. Jika kita membayangkan bahwa pada saat-saat mengalami emosi primer (ketakutan, rasa sakit kehilangan, perasaan tidak berguna dan ditinggalkan) kita berhubungan dengan bagian anak dan rentan dari "aku" klien, maka akan lebih mudah untuk memahami dan menerima dia. Ini adalah pekerjaan "di sini-dan-sekarang", pada jarak dekat, membutuhkan penyesuaian empatik dengan keadaan klien saat ini.
Bekerja dengan emosi dalam posisi terpisah tidak efektif. Keterlibatan empatik adalah alat utama bagi terapis untuk menangani masalah yang sedang dipertimbangkan. Empati adalah kemampuan untuk membayangkan diri Anda di tempat orang lain, untuk memahami bagaimana perasaannya, mengalami empati dan mengungkapkannya dalam kontak.
Empati, penerimaan yang tidak menghakimi dan tanpa syarat, dan keselarasan terapis (triad Rogers) membantu membangun hubungan terapeutik yang aman dan saling percaya - hubungan kedekatan emosional yang kurang dimiliki klien dalam hidupnya. Akibatnya, seseorang yang mencari terapis merasa dipahami dan diterima. Hubungan terapeutik seperti itu adalah lingkungan yang memberi nutrisi, mendukung dan perkembangan yang optimal untuk proses pertumbuhan pribadi klien. Di sini, analogi dimungkinkan dengan keterikatan yang aman, yang merupakan tempat berlindung yang aman yang melindungi dari tekanan hidup, dan basis yang dapat diandalkan untuk mengambil risiko dan menjelajahi dunia sekitar dan batin. Bahkan perasaan yang paling kuat dan paling ditolak pun dapat dialami dan diasimilasi dalam keintiman, tidak peduli betapa sulit dan menyakitkannya perasaan itu.
Saat berinteraksi, orang dengan masalah keterikatan merasa sulit untuk melakukan kontak terapeutik. Karena kepekaan hipertrofi mereka terhadap penolakan, mereka juga tidak dapat mempertahankan kontak nyata dan sering mulai bereaksi. Dalam situasi yang "dibaca" sebagai penolakan, mereka mengembangkan perasaan sekunder yang kuat - kebencian, kemarahan, kemarahan, rasa sakit - dan mencegah mereka untuk tetap berhubungan. Mitra interaksi adalah objek sekunder di mana perasaan diproyeksikan, ditujukan kepada objek penolakan utama.
Klien N. mengajukan terapi dengan masalah dalam hubungan dengan pria. Selama terapi, ternyata hubungan ini dalam hidupnya selalu terungkap sesuai dengan skenario yang sama: setelah tahap pertama yang sukses dalam hubungan, klien mulai memiliki lebih banyak dan lebih banyak klaim pada yang dipilih, iritasi, kecemburuan, celaan, kebencian, kontrol. Di balik tindakan ini dan perasaan sekunder dalam proses analisis, ketakutan yang kuat akan ditinggalkan, ditolak, tidak berguna, kesepian terungkap. Klien dalam hubungan yang nyata, tidak menyadari perasaan ini, mencoba untuk memberikan tekanan lebih dan lebih pada temannya. Tidak mengherankan bahwa anak buahnya secara konsisten "lari" dari hubungan ini.
Inilah titik dalam hubungan yang dapat diwujudkan dalam terapi dan mematahkan pola interaksi yang biasa, keluar dari cara-cara kontak patologis stereotip yang biasa.
Tugas nomor satu untuk klien seperti itu adalah mencoba untuk tetap berhubungan, tidak melepaskan tanggapan dan berbicara dengan pasangannya (menggunakan pernyataan diri) tentang kebutuhan perasaan mereka. Sangat sulit juga karena dalam situasi ini ketakutan akan penolakan diaktualisasikan. Meskipun perasaan utama seringkali adalah dendam, yang "tidak memungkinkan" untuk berbicara secara terbuka tentang perasaan mereka (sakit, takut).
Terapi ini mungkin tidak selalu berhasil. Terapi semacam itu, seperti disebutkan di atas, menuntut kepribadian terapis, kedewasaan, elaborasi, dan sumber daya pribadinya. Jika terapis sendiri rentan dalam hal keterikatan, ia tidak akan dapat bekerja dengan klien dengan masalah serupa, karena ia tidak dapat melakukan apa pun. memberi untuk klien seperti itu.
Untuk bukan penduduk, konsultasi dan pengawasan dari penulis artikel melalui Internet dimungkinkan.
Skype
Login: Gennady.maleychuk
Direkomendasikan:
Apa Yang Dimaksud Dengan “manfaat Sekunder” Dari Penyakit Ini Dan Bagaimana Cara Menghilangkannya?
Setiap kali kita berbicara tentang arti gejala psikosomatik, kita dengan satu atau lain cara menyentuh topik "manfaat sekunder" dari penyakit ini. Namun, tidak hanya istilah itu sendiri yang menyebabkan penolakan dari klien, tetapi juga pertanyaan umum "
Aspek Psikologis Dan Manfaat Sekunder Dari Klien "menurunkan Berat Badan"
Awal artikel ada di sini Diet - catatan dari kehidupan klien psikosomatik Jika kita tahu bahwa karakteristik konstitusional kita sedemikian rupa sehingga kita cenderung kelebihan berat badan, kita perlu melupakan diet, sebagai sinonim untuk puasa, dan mempelajari arti baru dari istilah diet:
Jika Orang Melakukannya Dengan Baik Dalam Seks, Itu Berarti Bahwa Dalam Beberapa Hal Utama Dan Mendalam Mereka Benar-benar Dalam Solidaritas
Penulis: Mikhail Labkovsky Sumber: Dan ingat, Dora, seks dalam pikiran pria berbahaya dalam dua kasus: jika selalu hanya ada seks dalam pikiran mereka, dan jika seks selalu hanya dalam pikiran mereka … Beberapa menikah, sudah mengetahui bahwa mereka tidak cocok dalam hubungan seks:
Apa Itu Psikosomatik Primer Dan Sekunder?
Membaca artikel tentang psikosomatis di Internet, terkadang kita menemukan istilah konsonan yang sepertinya memiliki arti yang sama. Kebanyakan klien berpikir bahwa psikolog sengaja memelintirnya agar menonjol) Namun, pada kenyataannya, jika artikel ini ditulis oleh seorang spesialis, semua istilah memiliki arti sebenarnya dan bahkan berpura-pura menjadi ahli somatopsikolog, psikosomatologi, atau spesialis psikosomatik, kami memperjelas apa yang istimewa dari pekerjaan kita.
Tentang Psikoterapi Dalam Dan Terapi Superfisial. Pandangan Kontroversial Dari Dalam
Apa perbedaan antara terapi dalam dan terapi superfisial? Menurut pendapat saya, hanya ada satu hal - terapi nyata menyiratkan untuk setiap klien pertemuan langsung dengan yang paling tidak menyenangkan, yang paling dihindari. Itu saja. Segala sesuatu yang lain dapat disebut kata yang sama "
