Gangguan Stres Pascatrauma (PTSD)

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

Setelah Perang Vietnam, psikolog dan psikiater Amerika menemukan bahwa veteran perang aneh ini dicirikan oleh gangguan mental yang sebelumnya tidak dijelaskan dalam literatur psikologis. Kemudian mendapat nama "sindrom Vietnam" karena dicatat oleh para prajurit dan perwira ini yang ikut serta dalam permusuhan di masa damai. Kemudian dicatat bahwa gangguan tersebut dapat terjadi sebagai akibat dari peristiwa traumatis lainnya: dalam hal ini, suatu peristiwa dianggap traumatis jika "melampaui pengalaman manusia normal." Jelas bahwa ini bukan hanya partisipasi dalam perang, ketika seseorang menghadapi risiko terbunuh setiap jam, tetapi juga tragedi apa pun yang terkait dengan ancaman nyata dan langsung terhadap kehidupan. Sehubungan dengan penelitian Amerika pada tahun 1999, PTSD - gangguan stres pasca-trauma (F43.1) dimasukkan dalam edisi kesepuluh klasifikasi penyakit internasional ICD-10. Istilah "gangguan" digunakan dengan sengaja, karena itu bukan penyakit dalam arti kata yang sebenarnya: pada kenyataannya, itu adalah reaksi normal dari jiwa terhadap keadaan abnormal. Sayangnya, kumpulan gejala dan tanda perilaku ini dalam banyak kasus menyebabkan penderitaan dan mengganggu fungsi pribadi para korban. Peristiwa yang dapat menyebabkan PTSD meliputi:

bencana alam atau buatan manusia

perang, permusuhan dan pertempuran

terorisme, penyiksaan, disandera

kejahatan, pemerkosaan

kecelakaan yang mengancam jiwa

menyaksikan kematian orang lain yang kejam

Seperti apa bentuknya?

Ada empat fase dalam perjalanan PTSD:

1. Fase penolakan

Pada fase ini PTSD tidak muncul sama sekali. Inilah keanehan kelainan yang disebutkan: selama beberapa bulan (menurut beberapa sumber, hingga 10 tahun) setelah cedera, tidak ada yang terjadi. Jiwa manusia menolak untuk memahami apa yang terjadi. Seseorang sibuk mengatur hidupnya, yang telah berantakan setelah bencana, dan dia tidak punya waktu untuk gerakan emosional yang halus. Dan ketika hidup, tampaknya, menjadi kebiasaan yang normal, mulailah …

2. Fase agresi

Pada tahap ini, orang tersebut menyadari dengan kejelasan yang menakutkan apa yang terjadi padanya - dan dia secara alami ingin menemukan seseorang untuk disalahkan. Seseorang harus menjawab apa yang terjadi? Sebuah pemerintah yang mengirim warganya ke kematian; atau polisi yang tidak menangkap penjahat; atau para birokrat yang memeras bantuan untuk korban bencana alam… Kadang-kadang sampai pada menyalahkan diri sendiri ketika seseorang menganggap dirinya bersalah. Bahkan ada istilah khusus - "kesalahan orang yang selamat". Tahap ini ditandai dengan kecemasan umum. Seseorang memiliki ketegangan konstan selama terjaga, yang bahkan mungkin tidak dia sadari; peningkatan reaksi ketakutan dalam kehidupan sehari-hari; insomnia, kesulitan tidur, dan gangguan tidur. Untuk meredakan kegembiraan yang terus-menerus ini, korban sering mulai menggunakan alkohol atau obat-obatan. Selain itu, pemrosesan bawah sadar dari pengalaman traumatis dimulai:

Saya memiliki mimpi yang menakutkan. Mimpi buruk di mana seseorang menghidupkan kembali episode traumatis, atau melarikan diri dari seseorang dengan tidak berhasil, atau membunuh para pengejar, bangun dengan kelelahan dan berkeringat dingin

Kilas balik. Beberapa hal sepele, yang mengingatkan pada masa lalu, dapat sepenuhnya membenamkan seseorang dalam suasana bencana masa lalu: horor berguling, jantung berdebar kencang, kadang-kadang bahkan stigmata dan reaksi somatik lainnya muncul

Kenangan obsesif. Seseorang ingin menceritakan dan berbicara tentang masa lalu, untuk mengulang-ulang apa yang terjadi - dan pada saat yang sama dia merasakan keterasingannya dan fakta bahwa tidak ada yang dapat memahaminya: lagi pula, kita berbicara tentang peristiwa yang "pergi melampaui pengalaman manusia normal”, dan bagaimana seseorang yang menjalani kehidupan terukur yang tenang dapat memahami hal ini?

3. Fase depresi

Pada fase ini, seseorang menjadi yakin akan "keterpisahannya", bahwa tidak ada yang memahaminya. Rasa tujuan hilang, dan hidup menjadi tidak berarti. Perasaan kesepian, ketidakberdayaan, pengabaian mulai dan mengintensifkan. Seringkali orang tidak melihat jalan keluar dari situasi ini, bagi mereka tampaknya rasa sakit itu akan meningkat dari hari ke hari. Kadang-kadang terjadi bahwa dalam upaya untuk menemukan makna hidup, seseorang mulai melakukan pekerjaan amal atau menjadi religius hingga fanatisme. Solusi ini dapat membantu meringankan rasa sakit, tetapi jarang meredakan depresi, yang seringkali menjadi kronis.

4. Fase penyembuhan

Pengalaman karakteristik fase ini dapat digambarkan sebagai lengkap (tidak hanya sadar, tetapi juga emosional) penerimaan masa lalu mereka dan kembalinya kesenangan dari kehidupan. Seseorang ternyata mampu menimba pengalaman hidup yang berharga dari masa lalu dan menemukan makna baru dalam hidup.

Apa yang harus dilakukan?

Kekuatan trauma yang menyebabkan PTSD seringkali sedemikian rupa sehingga, idealnya, perang melawan gangguan harus dilakukan di tingkat program pemerintah. Apalagi pada tahap pertama, keterlibatan psikolog tidak ada artinya: pada tahap ini kita berbicara tentang rehabilitasi sosial, yang seharusnya menjadi subjek program sukarelawan dan penyelamatan. Uraian dinamika PTSD di atas merupakan model bagi jalannya proses yang berhasil. Jelas, dengan tidak adanya tindakan rehabilitatif, jarang berjalan dengan baik. Sayangnya, pengalaman kebanyakan orang dengan PTSD tertahan lama di fase kedua atau ketiga. Cukup sering, memasuki fase keempat dari "penyembuhan" yang nyata dikaitkan dengan kerja mekanisme perlindungan jiwa normal, dihadapkan dengan keadaan abnormal, dan dicirikan tidak begitu banyak oleh pemrosesan tetapi dengan memblokir ingatan negatif, yang akhirnya mengarah pada psikosomatik. gangguan. Dalam hal ini, pada fase keempat, ada kemungkinan apa yang disebut "keruntuhan somatik", yang, tanpa bantuan psikologis khusus, menyebabkan kepunahan fisik dan kematian secara bertahap. Jika Anda telah mengalami perjumpaan serius dengan kekerasan dalam hidup Anda, Anda tidak boleh mengandalkan fakta bahwa "jiwa yang sehat akan sembuh dengan sendirinya". Jiwa manusia labil, dan benar-benar dapat memulihkan dirinya sendiri, tetapi dalam kasus PTSD, dia mungkin memerlukan bantuan profesional, jadi segera setelah fase kedua dimulai, lebih baik berkonsultasi dengan spesialis.