Anak Yang Hiperaktif. Bagian 1

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 15:47

"Kami memiliki anak hiperaktif" yang menakutkan atau diagnosis ADHD terdengar cukup sering di antara ibu-ibu modern. Di sumber daya Internet Anda dapat menemukan banyak informasi untuk diagnosis mandiri anak Anda. Mari kita lihat apa itu? Mengapa menakutkan dan apa yang mengancamnya? Apa yang harus dilakukan dan apa yang dapat dilakukan spesialis tentang hal itu?

ADHD adalah singkatan dari Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Anda juga dapat menemukan nama-nama seperti sindrom disinhibisi motorik, sindrom hiperaktif, sindrom hiperkinetik, atau bahkan sindrom hiperdinamik. Semua nama ini cukup kompleks dan sama-sama ambigu.

Untuk kenyamanan, mari kita lihat potret seorang anak dengan sindrom ini. Mungkin ini bukan tentang anak Anda sama sekali.

Potret seorang anak

Anak seperti itu disebut "gelisah", "gelisah", "mesin gerak abadi", "hidup". Anak seperti itu, berdiri di atas kakinya, segera berlari dan sejak itu dia terburu-buru di mana-mana dan selalu. Dia sangat aktif, terutama tangannya yang tidak patuh: mereka menyentuh segalanya, meraih, mematahkan, menarik, melempar. Tentang kaki anak seperti itu, kita dapat mengatakan bahwa mereka tidak pernah lelah. Mereka berlarian di suatu tempat sepanjang hari, mengejar seseorang, melompat, melompat. Anak seperti itu mencoba melihat lebih banyak setiap saat, ia sering memutar kepalanya dan bergerak. Sulit bagi anak seperti itu untuk berkonsentrasi dan dia jarang menangkap esensi, seringkali hanya memuaskan rasa ingin tahu sesaat. Koordinasi gerakan pada anak seperti itu terganggu, ia kikuk, ketika berlari dan berjalan, ia menjatuhkan benda, memecahkan mainan, memukul, dan sering jatuh. Anak seperti itu tampaknya tidak memiliki naluri mempertahankan diri sama sekali. Dia ditutupi goresan dan memar, sayangnya, dia tidak menarik kesimpulan dan ini diulangi lagi dan lagi. Kegelisahan, linglung, kurangnya perhatian, negativisme adalah ciri khas dari perilakunya. Anak seperti itu dicirikan oleh impulsif dengan perubahan suasana hati yang sering: baik kegembiraan yang tak terkendali, atau keinginan yang tak ada habisnya. Dia sering berperilaku agresif. Biasanya dia yang paling berisik, di tengah pertarungan, di mana memanjakan dan mengerjai. Sulit baginya untuk mempelajari keterampilan baru, tidak memahami banyak tugas dengan buruk, dan sulit dipelajari. Harga diri sering diremehkan. Dia tidak tahu bagaimana bersantai dan tenang. Keheningan hanya datang saat dia tidur. Mereka jarang tidur di siang hari, hanya di malam hari dan kemudian gelisah. Di tempat umum, anak seperti itu bisa langsung terlihat. Dia berteriak, mengetuk kakinya, berguling-guling di lantai, menyentuh segalanya, mencoba memanjat ke mana-mana, mengambil sesuatu, tidak bereaksi terhadap orang tuanya. Sama sekali tidak mudah bagi orang tua sejak kelahiran bayi. Mereka harus mengatasi sendiri rasa malu dan rasa bersalah mereka terhadap anak mereka. Dan, sebagai suatu peraturan, hanya ketika kesulitan melintasi semua batas, mereka dapat meminta bantuan.

Penyebab

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan penyebab ADHD pada anak. Saya mengusulkan untuk mempertimbangkan salah satu konsep sebab-akibat:

• Neurofisiologis - pelanggaran pembentukan hubungan fungsional antara struktur internal otak. Yaitu, struktur garis tengah dan berbagai area korteks. Impuls yang dihasilkan di berbagai bagian otak tidak berinteraksi dengan baik satu sama lain, yang mengarah pada rasa malu, kelelahan anak.
• Biokimia - pengaruh mediator dan hormon seperti adrenalin, norepinefrin, dopamin telah terbukti. Zat-zat ini disebut katekolamin, dan metabolismenya di dalam tubuh adalah katekolamin. Fungsi ini kemungkinan besar masih kurang terbentuk pada organisme muda. Penyebab biokimia dikonfirmasi oleh efektivitas pengobatan dengan beberapa psikostimulan yang mempengaruhi metabolisme ini.
• Neuropsikologis - keterbelakangan dan / atau penyimpangan dalam perkembangan fungsi mental yang lebih tinggi yang bertanggung jawab untuk kontrol motorik, pengaturan diri, ucapan batin, perhatian dan memori kerja.
• Genetik - 10-15% anak-anak memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini. Dengan kemajuan genetika molekuler, kelainan pada beberapa gen telah ditemukan yang berhubungan dengan gejala ADHD.

Di samping itu, alasan hiperaktif anak dapat dipertimbangkan dari dua posisi berikut:

• Biologis - kerusakan otak organik selama kehamilan, trauma lahir
• Sosio-psikologis - iklim mikro dalam keluarga, alkoholisme orang tua, kondisi kehidupan, jalur asuhan yang salah

Diagnostik

Sindrom hiperaktif terutama didasarkan pada ketidakmatangan fungsional atau gangguan dalam kerja sistem otak tertentu - formasi retikuler. Dialah yang memastikan koordinasi pembelajaran dan memori, pemrosesan informasi yang masuk, dan retensi perhatian.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, sindrom ini tercantum dalam Manual Diagnostik DSM-IV untuk Gangguan Mental. Jadi kita bisa melihat kriteria yang menjadi dasar dokter untuk menegakkan diagnosis ini.

Seringkali sulit untuk mendiagnosis sindrom ini. Diagnosis dilakukan dalam dua arah: gangguan perhatian dan hiperaktif / impulsif.

Untuk membuat diagnosis seperti itu, diperlukan 6 dari 9 kriteria untuk gangguan perhatian dan hiperaktif.

Jika salah satu gejala mendominasi dalam diagnosis, itu diindikasikan. Misalnya: "gangguan defisit perhatian dengan dominasi hiperaktif dan impulsif." Ada juga "bentuk gabungan dari ADHD".

Dari yang sangat penting kriteria diagnostik untuk gejala:

• gejala gangguan harus muncul sebelum usia 8 tahun;
• diobservasi setidaknya selama 6 bulan di 2 area aktivitas anak (di sekolah dan di rumah);
• tidak boleh memanifestasikan dirinya dengan latar belakang gangguan perkembangan umum, skizofrenia, gangguan neuropsikiatri apa pun;
• harus menyebabkan ketidaknyamanan psikologis yang signifikan dan kesalahan penyesuaian.

Kriteria terakhir sangat penting. Ini bukan hanya anak yang aktif dan gelisah, melelahkan orang tua, itu, pertama-tama, penyakit yang menyebabkan ketidaknyamanan psikologis yang parah bagi anak dan orang yang dicintainya. Gangguan ini tidak terputus-putus, dan tidak hanya di rumah atau di jalan di lokasi, tidak dalam perjalanan pulang dari toko atau mengunjungi bibi tercinta. Sangat sulit bagi anak seperti itu untuk beradaptasi, beradaptasi dengan kehidupan sosial, ia membutuhkan bantuan spesialis dan kerabat.

Untuk diagnostik, dokter psikiatri, psikolog medis, psikolog klinis menggunakan sejumlah teknik psikologis, serta teknik neuropsikologis, observasi, dan dialog. Peran penting dalam perkembangan simtomatologi ini dimainkan oleh orang tua dan lingkungan dekat anak. Spesialis mengamati pasien seperti itu dalam dinamika.

Tidak mungkin mendiagnosis ADHD dalam satu kali konsultasi

Karena fakta bahwa anak-anak dengan ADHD memiliki disinhibisi motorik, yang memanifestasikan dirinya dalam semua jenis gerakan tubuh dan mata, pemeriksaan neurologis wajib direkomendasikan, jika perlu, bahkan metode tambahan: EEG, CT, dll.

Sulit untuk mendiagnosis sindrom hiperaktif pada anak. Manifestasi seperti itu sangat mirip dengan ryaz kondisi dan penyakit lain. Pertama-tama, penting untuk membedakan antara ADHD dan aktivitas fisik tinggi normal yang melekat pada banyak anak. Gejala-gejala ini mungkin merupakan ciri kepribadian anak Anda. Jangan lupa bahwa fungsi perhatian dan pengendalian diri pada anak sedang dalam proses perkembangan alami dan mungkin belum matang.

Ada kasus lain dari perilaku khusus anak

• Ini bisa menjadi reaksi terhadap krisis dalam keluarga, perceraian orang tua, sikap buruk terhadap anak, pengabaian pedagogis, terkadang perlindungan berlebihan.
• Penyebabnya juga bisa berupa pelanggaran adaptasi terhadap sekolah, konflik antara anak dan guru, anak dan orang tua, anak dan teman.

Kita tidak bisa mengesampingkannya, karena gejala ini juga dapat bermanifestasi pada penyakit yang lebih serius, seperti kondisi depresi, gangguan tidur, sindrom manik-depresi, gangguan bahasa dan komunikasi, gangguan koordinasi, tics kronis, dll.