Wakil Anak

Daftar Isi:

Video: Wakil Anak

Video: Wakil Anak
Video: Anak Wakil Ketua DPRD Bondowoso Diamankan Pasca Pesta Ganja - NET 5 2024, Maret
Wakil Anak
Wakil Anak
Anonim

S. mengajukan permintaan untuk membentuk batasan dalam hubungan dengan orang tuanya, yang ingin mengontrol kehidupan keluarga muda (kasus diceritakan dengan persetujuan klien).

S. adalah seorang pria muda, 27 tahun, menikah, mendefinisikan dirinya sebagai biseksual. Dia memiliki seorang kakak perempuan. Dalam percakapan, ternyata S., sebagai anak kecil, sering mendengar dari ibunya kata-kata penyesalan bahwa dia bukan anak perempuan, bahwa dia sangat ingin melihat putranya yang lembut, penurut, tidak agresif, perhatian, sehingga dia tidak akan berkelahi dengan saudara perempuannya, tetapi bermain secara damai.

Ketika S. menjadi lebih tua, dia melihat di beberapa dokumentasi medis (mungkin itu kartu rawat jalan) bahwa dia lahir dari kehamilan ketiga, bahwa masih ada anak antara saudara perempuannya dan dia. Dalam percakapan rahasia dengan saudara perempuannya, dia mengetahui bahwa seorang gadis yang akan lahir di depannya, yang sangat ditunggu-tunggu, sudah dipanggil namanya. Dia meninggal pada usia 39 minggu, hampir sebelum melahirkan. Dan setahun setelah kehilangan itu, di bulan yang sama, S. lahir.”

Untungnya atau sayangnya, ini adalah satu-satunya waktu dalam pekerjaan saya di mana seseorang melihat hubungan yang jelas antara kehilangan itu dan kesulitan mereka di masa dewasa. Namun, saya berani menyarankan bahwa kehidupan anak-anak pengganti penuh dengan rasa sakit yang tersembunyi dari menjalani kehidupan orang lain. Mungkin seseorang bahkan tidak dapat menebak bahwa dia menjalani kehidupan orang lain, menjelaskan, misalnya, pilihan jalur profesional yang tidak menarik untuk dirinya sendiri oleh pilihan orang tuanya.

Kehilangan anak yang diinginkan selama kehamilan adalah tragedi dalam kehidupan seorang wanita.

Kami mencatat dalam artikel sebelumnya bahwa, menemukan dirinya sendiri dengan kesedihannya, mengalami sikap merendahkan mayoritas, mengalami keinginan besar untuk melahirkan seorang anak, seorang wanita sering mencoba menghapus peristiwa mengerikan dari ingatan, mencoba melupakan dan terganggu, memulai "hidup baru", membaginya menjadi periode " sebelum dan sesudah". Sikap terhadap situasi ini mengarah pada perubahan negatif dalam keadaan psikologis, psikofisik, emosional. Dan ini dapat mempengaruhi seluruh kehidupan anak yang lahir segera setelah kehilangan.

Kami akan berbicara tentang bagaimana seorang wanita dapat membantu dirinya sendiri dengan kesedihan dan mengapa perlu menunda merencanakan kehamilan baru.

Kesedihan kerja dan PTSD

Sebagai akibat dari kehilangan seorang anak, "pekerjaan kesedihan" dimulai, yang tujuannya adalah untuk bertahan dari peristiwa itu, mendapatkan kemandirian darinya, menjadikannya bagian dari pengalaman kita, dan beradaptasi dengan kenyataan baru. Jika seorang wanita meratapi kehilangannya sebanyak yang dia butuhkan, pengakuan dan penerimaan kehilangan itu terjadi, rasa sakit mental mereda, sikap yang memadai terhadap peristiwa itu muncul, maka kemungkinan komplikasi dari keadaan psikologis atau somatik adalah minimal.

Namun, ada kemungkinan bahwa "kerja kesedihan" tidak akan terjadi sepenuhnya karena sikap khusus terhadap kehilangan reproduksi di masyarakat, termasuk dari orang yang dicintai yang tidak tahu bagaimana mendukung dalam situasi seperti itu. Air mata yang tidak menangis dan tertelan akan terjebak dengan benjolan yang menyakitkan di tenggorokan, rasa sakit di belakang tulang dada, ketika seorang wanita mencoba untuk "hidup dari lembaran baru, dan melupakan semuanya seperti mimpi buruk."

Peristiwa yang terjadi selama kehilangan anak disebut trauma psikologis dalam psikologi. Dan seluruh rangkaian pengalaman yang terkait dengan peristiwa traumatis disebut gangguan stres pasca-trauma (PTSD). Jika karena alasan tertentu "pekerjaan kesedihan" terhambat, terutama dalam kasus kehilangan anak yang berulang, maka kemungkinan mengembangkan PTSD sangat tinggi. Tingkat manifestasinya tergantung pada kekhasan sistem saraf, karakteristik karakterologis dan pribadi wanita itu sendiri, situasi dalam keluarga, suasana hati dan sikap orang lain.

Baik manifestasi "kerja duka" dan PTSD memiliki manifestasi yang serupa:

- pikiran obsesif tentang peristiwa tersebut, perasaan bersalah yang kuat, rasa malu, ketidakadilan, kebencian, kekecewaan, kemarahan, iri hati, ketidakberdayaan;

- penurunan mood, keterbelakangan gerakan dan tindakan mental, penurunan memori dan perhatian, gangguan tidur, penghindaran situasi yang berhubungan dengan kehilangan.

Namun, secara bertahap, saat Anda berduka, keadaan psiko-emosional berangsur-angsur naik, sedangkan dalam kasus PTSD, semua kondisi ini memperoleh bentuk kronis dengan perbaikan dan kemunduran keadaan yang berurutan.

Dengan PTSD, muncul ke depan bahwa dengan penolakan aktif dan penghindaran ingatan akan kehilangan, orang yang mengetahui tentang situasi, percakapan atau tempat yang dapat diingatkan, ada reproduksi obsesif dalam pikiran peristiwa hari itu, terutama jika sesuatu muncul, yang entah bagaimana dapat dikaitkan dengan kehilangan. Misalnya, bau rumah sakit, beberapa jenis peralatan medis, fenomena cuaca yang khas pada hari itu, beberapa jenis musik, pertemuan dengan ibu hamil, bayi, tangisannya, dan sebagainya - yang disebut pemicu itu langsung memicu ingatan.

Manifestasi PTSD juga dapat berupa hipertrofi perasaan bersalah, takut, kadang mencapai tingkat ngeri, menghadapi kehilangan selama kehamilan, penurunan kekebalan, munculnya atau eksaserbasi beberapa penyakit somatik, gangguan tidur, mimpi buruk. Muncul anggapan bahwa munculnya ancaman terminasi kehamilan berikutnya, asalkan tidak ada alasan obyektif bagi sistem reproduksi, adalah karena fenomena PTSD.

Akibatnya, jika kehilangan seorang anak bagi seorang wanita ternyata menjadi tragedi yang signifikan secara pribadi, maka tidak membiarkan diri sendiri menanggapi situasi ini secara memadai, untuk meluncurkan "pekerjaan kesedihan", dapat mengakibatkan perkembangan pasca- gangguan stres traumatis, yang konsekuensinya tidak dapat diprediksi.

Empat tugas kesedihan hidup

Tugas pertama dari pekerjaan kesedihan - ini adalah pengakuan atas fakta kehilangan. Tidak peduli seberapa sulitnya, Anda harus menghadapi kebenaran: bayi, putra atau putri yang telah lama ditunggu-tunggu ini, telah meninggal, ini untuk selamanya, bahwa kehilangan ini tidak tergantikan. Sekarang Anda harus hidup dengan pengalaman kehilangan ini sepanjang hidup Anda.

Di sini, ada tiga reaksi rumit utama yang dapat menghalangi pekerjaan kesedihan sejak awal - ini adalah penolakan fakta ini, penolakan signifikansi dan penolakan ireversibilitas kehilangan.

Penyangkalan fakta - jika semua studi objektif - analisis, ultrasound, pemeriksaan, mendengarkan - semuanya menunjukkan bahwa anak itu meninggal, atau bahkan operasi dilakukan, tetapi masih ada harapan bahwa dia masih hidup, bahwa mereka terlihat buruk, bahwa ada kesalahan medis. Atau bahwa selama operasi dia tidak menyadari, jika itu adalah waktu yang singkat, dan tertinggal di dalam rahim, bahwa dia selamat oleh suatu keajaiban, atau bahwa ada anak kembar, dan salah satu dari mereka selamat, yang mungkin disertai dengan pencarian sensasi yang sesuai selama kehamilan, toksikosis.

Penolakan signifikansi Ini adalah jenis kesedihan kehilangan reproduksi yang paling umum dan merupakan penyebab paling umum dari gejala PTSD. Upaya untuk meyakinkan diri sendiri bahwa "belum ada orang", "ini adalah segumpal sel, embrio, embrio, janin", dengan sikap serupa yang tersebar luas dari orang lain - baik di institusi medis di pihak staf senior dan junior, dan dari pihak kerabat dan teman.

Penolakan ireversibilitas kerugian diekspresikan lebih pada tingkat transendental. Seseorang yang memiliki pluralisme agama dalam pandangan dunianya, atau berada di bawah pengaruh "pemikiran magis" di bawah pengaruh stres berat, ingin menemukan pelipur lara dalam pemikiran bahwa jiwa anak tetap dekat dan "akan dilahirkan kembali" atau "kembali” selama kehamilan berikutnya. Seorang Kristen yang percaya tahu bahwa selama pembuahan, seseorang yang unik muncul, seseorang yang tidak hanya memiliki tubuh, tetapi juga jiwa dan roh. Jiwa pada mulanya tidak diciptakan; ia tidak dapat berpindah dari satu tubuh ke tubuh lainnya. Dan pada saat kematian fisik, seseorang memperoleh hidup yang kekal, muncul di hadapan Tuhan untuk penghakimannya. Santo Theophan sang Pertapa memberikan jawaban berikut tentang nasib anak-anak yang meninggal tanpa baptisan: “Semua anak adalah malaikat Allah. Orang yang belum dibaptis, seperti semua orang yang berada di luar iman, harus diberi belas kasihan Allah. Mereka bukan anak tiri atau putri tiri Tuhan. Oleh karena itu, Dia mengetahui apa dan bagaimana menetapkan dalam hubungannya dengan mereka. Jalan-jalan Tuhan adalah jurang maut. Pertanyaan seperti itu harus diselesaikan jika itu adalah tugas kita untuk menjaga semua orang dan melampirkannya. Karena tidak mungkin bagi kita, maka marilah kita menjaga mereka kepada Yang Esa yang memelihara semua orang.”

Tugas duka yang kedua Adalah pengalaman dari semua perasaan kompleks yang menyertai kehilangan. Kematian seorang anak harus berduka sebanyak yang diperlukan untuk ibu. Tempat khusus saat ini ditempati oleh pekerjaan internal dengan rasa bersalah, karena dalam situasi kehilangan anak selama kehamilan, tampaknya wanita itu harus disalahkan atas segalanya, bahwa dia "tidak menyelamatkan", seolah-olah masalah hidup dan mati ada dalam kekuasaannya.

Langkah penting adalah mengklarifikasi situasi dan memisahkan rasa bersalah yang nyata dan yang dirasakan. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada yang harus disalahkan atas kematian seorang anak, karena kematian terjadi karena penyakit yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Langkah penting kedua adalah memperjelas dan menetapkan tanggung jawab untuk acara tersebut. Sangat sulit untuk memikul seluruh beban tanggung jawab atas kerugian di pundak Anda. Anak yang meninggal memiliki ayah, ada kerabat lain, ada tenaga medis, ada dokter yang memimpin kehamilan, dan dalam kewenangannya ada keputusan-keputusan tertentu. Untuk mengurangi beratnya perasaan bersalah ibu, perlu berbagi tanggung jawab dengan semua yang terlibat dalam peristiwa menyedihkan itu.

Penting untuk mendapatkan dukungan dalam proses mengalami perasaan yang menyertai kehilangan. Jika tidak ada orang yang mengerti di sekitar, Anda dapat beralih ke grup pendukung virtual di jejaring sosial. Orang tua yang berduka berkumpul di sana, berbagi cerita, saling membantu, saling memahami. Seringkali kelompok ini memiliki psikolog yang siap memberikan dukungan profesional jika diperlukan. Ini bisa sangat membantu.

Pada tahap ini, reaksi rumit dapat berupa penolakan perasaan sedih, devaluasi, dan pengabaian. Perasaan yang tersumbat atau tidak terekspresikan dapat menyebabkan penyakit psikosomatik atau gangguan perilaku, tergantung pada realitas virtual.

Bahkan di rumah sakit, seorang wanita dapat mendengar dari staf medis bahwa dia "tidak boleh menangis, berhenti menangis, dia harus menenangkan diri, tidak menjadi lemas," "mengapa kamu menangis, kamu punya anak," "dia masih mati, Anda tahu, itu perlu". Kerabat dan teman juga tidak selalu siap untuk bertemu dengan perasaan yang kuat, menghalangi kondisi untuk dukungan segera, atau setelah beberapa saat setelah kehilangan: "berhenti membunuh diri sendiri, tersenyum, ayo, tertibkan diri, hidup tidak berakhir di sana."

Tugas kesedihan yang ketiga - ini adalah rekonsiliasi dengan negara baru, organisasi ruang dan lingkungan baru.

Kebetulan seorang wanita mengetahui tentang kehamilan pada saat kehilangannya. Tetapi lebih sering terjadi bahwa beberapa waktu berlalu sebelum kehilangan, ketika orang tua punya waktu untuk bersukacita atas berita itu, mulai mempersiapkan kelahiran bayi, membeli mahar, menyiapkan kamar. Mungkin ada beberapa kesepakatan terkait dengan harapan kelahiran. Semua ini perlu diputar ulang.

Ini bukan tentang menyingkirkan semua hal yang mengingatkan Anda pada bayi yang sudah meninggal. Tetapi menjaganya tetap terlihat dengan harapan bahwa mereka masih berguna adalah seperti membuka kembali luka secara terus-menerus. Anda masih perlu mempersiapkan kehamilan baru, tambahkan sembilan bulan untuk ini. Ternyata ada banyak waktu di depan - sementara itu, barang-barang dapat disimpan untuk disimpan, atau diberikan kepada teman untuk penggunaan sementara, dengan pengembalian. Jika kamar bayi sudah siap untuk anak dan setelah waktu yang lama setelah kehilangan, ruangan ini tidak digunakan dengan cara apa pun, ini bisa menjadi sinyal yang mengkhawatirkan untuk perkembangan kesedihan patologis, penolakan situasi, pembentukan gagasan yang terlalu tinggi untuk memiliki anak, di mana bantuan seorang psikiater mungkin diperlukan.

Tugas keempat kesedihan - ini adalah saat ketika anak mengambil tempatnya di hati orang tua dan di seluruh sistem keluarga.

Pelaksanaan proses ini dapat dilihat dengan jelas pada gambar silsilah keluarga. Jika Anda menggambarkan suami dan istri, maka gambar anak-anak mereka akan meninggalkan mereka dengan garis. Dan anak yang meninggal harus mengambil tempatnya dalam skema ini. Jika dia yang pertama, maka anak berikutnya sudah menjadi yang kedua. Jika dia anak ketiga atau kelima, maka anak berikutnya sudah menjadi anak keempat atau keenam. Ini, tentu saja, tidak berarti bahwa ketika ditanya oleh orang asing tentang jumlah anak, semua anak yang lahir dan yang belum lahir perlu disuarakan, tetapi ingatan ini penting untuk keluarga itu sendiri, untuk sejarah klan. Ini berarti bahwa anak itu, diadopsi oleh keluarganya, tetapi hidup hanya beberapa minggu, bahwa ia memiliki arti dan nilai dalam kehidupan orang tuanya, yang diingat dan didoakan.

Dan pada akhir tugas terakhir kesedihan itulah perencanaan kehamilan lebih lanjut dimungkinkan. … Jadi kami sampai pada jawaban atas pertanyaan, mengapa Anda tidak melakukan ini lebih awal?

Merencanakan kehamilan baru

Ginekolog mengatakan bahwa perlu untuk merencanakan kehamilan baru tidak lebih awal dari 6 bulan setelah kehilangan. Ginekolog yang baik mengatakan bahwa Anda perlu menunggu sekitar satu tahun - ini adalah berapa banyak waktu yang dibutuhkan tubuh untuk pulih pada tingkat biokimia dan hormonal. Selama tahun ini, Anda dapat mencoba mencari tahu penyebab kematian anak tersebut, melakukan penelitian yang diperlukan, mungkin semacam perawatan, cara beristirahat.

Bahkan jika tubuh siap untuk menanggung dalam waktu 3-6 bulan setelah kehilangan, maka kesedihan yang tertahan pada tahap tertentu dapat memanifestasikan dirinya dalam masalah psikologis dengan konsepsi, dalam alasan psikologis untuk ancaman gangguan, dan dalam pengembangan sikap terhadap anak sebagai pengganti orang yang meninggal.

Dan di sini motivasi untuk memiliki anak muncul ke permukaan. Dalam keluarga di mana pasangan tidak "menginginkan anak", tetapi hanya saling mencintai, menerima setiap anak sebagai perpanjangan cinta mereka, memandang setiap anak sebagai kepribadian yang unik, satu-satunya dan tak ada bandingannya, sikap terhadap kehilangan seorang anak mungkin berbeda dari situasi di mana motif utama ada keinginan untuk "memiliki / punya anak", seperti "jam biologis", "semua orang melahirkan, dan saya harus pergi", "agar adik laki-laki saya tidak bosan", “untuk segelas air di hari tua”, sehingga “ada keluarga besar dan menyenangkan”, “Agar saya memiliki seseorang untuk diurus”, “mencari makna”, “memperkuat pernikahan” dan seterusnya. Bahkan pada tahap merencanakan kehamilan, penting bagi seorang wanita untuk menjawab pertanyaannya: “Mengapa saya ingin menjadi seorang ibu? Apakah saya siap menjadi seorang ibu? apa yang diberikan ibu kepadaku?"

Motif lain apa pun, kecuali kelahiran anak sebagai kelanjutan dari cinta orang tuanya, dapat berubah menjadi kekecewaan serius dalam hidup, karena anak harus menjalani hidupnya, dan tidak memenuhi harapan orang tuanya.

Pada dasarnya ada dua motivasi untuk memiliki anak yang mengarah pada kesedihan dan PTSD.

"Melahirkan dengan biaya berapa pun, hanya untuk melahirkan" - ketika semua kepentingan, semua sarana keluarga, semua sumber daya berputar di sekitar pelaksanaan ini. Keinginan untuk melahirkan anak menjadi sebuah ide yang dinilai terlalu tinggi, untuk membuktikan pada diri sendiri dan semua orang bahwa “saya bisa”. Dalam psikologi, ini disebut "pergeseran motif ke tujuan."

Sebagai contoh (sejarah dan detail telah diubah): “setelah kehilangan pertama dalam waktu singkat, beberapa tahun upaya pembuahan yang gagal, pasangan yang sudah menikah melamar layanan IVF. Sebelum kelahiran anak yang sukses, ada 3 kerugian - satu di trimester pertama, dua di yang kedua. Setelah kelahiran anak, ternyata orang tuanya, yang diliputi oleh keinginan yang kuat untuk kelahirannya, tidak lagi tertarik satu sama lain sebagai pasangan. Sekarang anak itu hanya diasuh oleh ibunya.”

"Melahirkan secepat mungkin untuk menggantikan yang hilang" - ketika pekerjaan kesedihan diblokir atau disusutkan bahkan pada tahap menerima fakta kehilangan, maka, dengan demikian, tidak ada penerimaan bahwa anak itu ada dan mati, bahwa ia mengambil tempatnya dalam sistem keluarga, tidak, mereka melakukannya tidak mengucapkan selamat tinggal padanya. Lebih tepatnya, dia mengambil tempatnya, tetapi tempat ini ditolak di benak orang tua, di satu sisi, dan di sisi lain, ada beberapa idealisasi anak yang belum lahir, bahwa "dia mungkin sangat pintar, berbakat, dan cantik. " Harapan besar disematkan pada seorang anak yang lahir setelah kehilangan - dia sangat diharapkan, dia akan sangat dilindungi, dia akan "memiliki semua yang terbaik", tetapi pada saat yang sama dia harus menanggung seluruh beban perbandingan dengan orang yang datang sebelum dia.

Bayangkan saja bagaimana rasanya tidak menjadi diri sendiri, menjalani hidup Anda sendiri, tetapi terlihat seperti orang lain, berusaha memenuhi harapan, tetapi tetap berbeda. Apalagi jika ada keyakinan bahwa “itulah jiwanya yang kembali”.

Situasi ini dijelaskan dalam cerita di awal artikel - setahun setelah kehilangan putrinya, seorang putra lahir dalam keluarga, dari siapa ia diharapkan akan menggantikan putri yang hilang.

Meringkaskan:

1. Kehilangan anak adalah tragedi dalam kehidupan seorang wanita yang perlu diterima, ditangisi, dialami, dikerjakan ulang, diucapkan selamat tinggal dan diciptakan tempatnya dalam sistem keluarga, sebagai anggota keluarga yang unik, signifikan, penting yang telah hidup begitu sedikit..

2. Pekerjaan berduka tidak ditentukan oleh kerangka waktu, tetapi oleh realisasi tugas berkabung. Memblokir kesedihan dari bekerja di beberapa titik dapat menyebabkan perkembangan kondisi serius yang disebut gangguan stres pasca-trauma.

3. Perkembangan PTSD mengganggu pemulihan psikologis, secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup seorang wanita dan keluarganya.

4. Perkembangan PTSD mempengaruhi munculnya motivasi destruktif untuk kelahiran anak setelah kehilangan, yang mengakibatkan konflik intrapersonal yang serius pada anak, yang secara signifikan dapat mempengaruhi kualitas hidupnya tidak hanya di masa kanak-kanak, tetapi juga di masa depan.

5. Oleh karena itu, sangat penting bagi seorang wanita untuk menjaga dirinya sendiri, untuk menemukan sumber dukungan yang akan membantu pekerjaan kesedihan - mungkin itu adalah kerabat, teman, kelompok pendukung di jejaring sosial, atau profesional bantuan psikologis.

Direkomendasikan: