PENGALAMAN TRAUMATIK DALAM HUBUNGAN TERAPI

Video: PENGALAMAN TRAUMATIK DALAM HUBUNGAN TERAPI

Video: PENGALAMAN TRAUMATIK DALAM HUBUNGAN TERAPI
Video: Meredakan Stress Setelah Pengalaman Buruk (Gangguan Stress Pasca Trauma) 2024, Maret
PENGALAMAN TRAUMATIK DALAM HUBUNGAN TERAPI
PENGALAMAN TRAUMATIK DALAM HUBUNGAN TERAPI
Anonim

Trauma mental - dapat diperoleh sebagai akibat dari keadaan darurat yang mengancam kehidupan dan kesehatan, di mana seseorang mengalami teror, ketidakberdayaan dan ketidakmampuan untuk melarikan diri atau membela diri. Trauma, dengan konsekuensi yang tidak kalah serius, dapat diterima dalam hubungan dengan orang lain: fisik, emosional, pelecehan seksual, penolakan / penelantaran dalam keluarga. Situasi traumatis membebani sistem keamanan konvensional yang memberi orang perasaan kendali atas koneksi dan makna. Reaksi traumatis terjadi ketika tindakan tidak menghasilkan hasil yang diinginkan. Ketika pertarungan atau pelarian tidak mungkin, hanya ada satu hal yang tersisa - melarikan diri dari keadaan tak berdaya Anda, tetapi tidak dengan tindakan di dunia nyata, tetapi dengan mengubah keadaan kesadaran.

Pendekatan apa pun yang digunakan untuk menangani pengalaman traumatis, ia mengejar tujuan yang sama: regulasi pengaruh, koreksi gambaran dunia, penciptaan makna baru yang memungkinkan Anda untuk memproses dan mengintegrasikan pengalaman traumatis sedemikian rupa sehingga Saya Orang traumatis dirasakan dan dirasakan olehnya lebih holistik, positif dan berdaya, mengembangkan rasa otonomi dan kontrol atas kehidupan seseorang.

Keberhasilan dalam mencapai tujuan ini sangat tergantung pada penciptaan hubungan interpersonal baru yang ditandai dengan kepercayaan dan pembentukan keterikatan yang aman. Efek trauma dan keterikatan yang aman justru sebaliknya:

- pengalaman traumatis diliputi ketakutan dan ketidakberdayaan, menyebabkan perasaan bahaya dan ketidakpastian dunia di sekitar, dan keterikatan yang aman membawa perasaan nyaman;

-pengalaman traumatis membawa kekacauan emosional, keterikatan yang aman berkontribusi pada regulasi dan integrasi pengaruh;

- pengalaman traumatis memotong rasa koheren dan terkoordinasi dari diri sendiri, keterikatan yang andal berkontribusi pada integrasi pribadi;

-pengalaman traumatis merusak rasa kontrol, sementara keterikatan yang aman meningkatkan rasa stabilitas;

- pengalaman traumatis bertahan di masa lalu dan tidak memberikan kesempatan untuk mengembangkan cara-cara baru yang memadai untuk beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru, keterikatan yang andal memberikan keterbukaan terhadap pengalaman baru dan pengembangan strategi koping baru;

-pengalaman traumatis membuat sulit untuk membuat keputusan berdasarkan informasi tentang mengubah apa pun, didikte oleh kebutuhan, keterikatan yang aman memberikan kemampuan untuk mengambil risiko yang disengaja berdasarkan prakiraan dan perencanaan;

-pengalaman traumatis menghancurkan kemampuan untuk membentuk hubungan dekat, keterikatan yang aman adalah dasar dari kemampuan untuk membangun hubungan dekat.

Lingkungan terapeutik, pertama-tama, harus menjadi tempat berlindung yang aman di mana “menyentuh luka (…) adalah mungkin, untuk menemukan kembali apa yang hilang, terguncang atau terlupakan dan menginginkan kembali apa yang tidak bisa lagi saya dapatkan, yaitu kelengkapan. realitas yang mungkin bagi saya” (A. Langle).

Pengalaman utama dengan trauma mental adalah perasaan kehilangan kekuasaan atas hidup seseorang, diri sendiri, dan isolasi dari orang lain. Dengan demikian, dasar untuk mengatasi trauma bagi orang yang terluka adalah untuk mendapatkan kembali kendali atas hidup mereka dan membangun hubungan manusia yang baru. Mengatasi trauma hanya bisa dilakukan dalam konteks hubungan, tidak bisa dilakukan sendiri-sendiri. Dalam hubungan baru, orang yang trauma memulihkan fungsi mental yang berubah bentuk sebagai akibat dari peristiwa traumatis. Hubungan baru dapat memulihkan kemampuan untuk percaya, proaktif, memulihkan identitas dan privasi mereka. Hubungan terapeutik itu unik dalam beberapa aspek: tujuan dari hubungan ini adalah untuk memperbaharui klien, untuk mencapai tujuan ini, terapis menjadi sekutu klien, menempatkan pengetahuan, keterampilan dan pengalamannya untuk klien; Dengan menjalin hubungan dengan klien, terapis berkomitmen untuk menghormati otonomi klien.

Klien yang menderita pengalaman traumatis cenderung membentuk trauma transfer trauma yang melekat pada alam. Respons emosional terhadap seseorang yang berkuasa - kemarahan, ketakutan, rasa malu, dan keinginan untuk mengontrol hampir tak terelakkan dalam proses terapeutik.

Pemindahan traumatis juga mencerminkan pengalaman ketidakberdayaan. Pada saat cedera, korban benar-benar tidak berdaya, tidak mampu membela diri, dan merasa benar-benar ditinggalkan. Paradoksnya adalah bahwa semakin kuat perasaan tidak berdaya, semakin mendesak permintaan akan perlindungan dan kebutuhan akan penyelamat yang maha kuasa. Dengan ketidakberdayaannya, klien yang trauma memaksa terapis ke dalam peran penyelamatan ini. Ketika terapis tidak menunjukkan kinerja yang sempurna dalam peran penyelamat, maka klien merasa marah, dan, sering, mengungkapkan keinginan untuk meninggalkan terapi.

Kompleksitas hubungan terapeutik dengan klien yang trauma juga terletak pada kenyataan bahwa tidak peduli seberapa besar keinginan klien untuk mempercayai profesionalisme dan sikap baik terapis, ia tidak dapat melakukan ini, karena kemampuannya untuk percaya diliputi oleh pengalaman traumatis. Klien trauma terus-menerus terkoyak oleh kontroversi dan kecurigaan tentang terapis. Seringkali klien cenderung menahan rincian pengalaman traumatisnya, karena dia yakin bahwa terapis tidak dapat menanggung keseluruhan cerita dari peristiwa mengerikan itu.

Klien yang mengalami trauma sering mengaitkan terapis dengan motif yang menyebabkan pelaku melakukan kejahatan. Hubungan jangka panjang dengan pelaku mengubah cara alami membangun hubungan dengan orang lain, seluruh gudang kontak dengan orang lain ditujukan untuk melindungi diri dari mimpi buruk kekerasan.

Klien yang mengalami trauma sangat sensitif terhadap “kelemahan” terapis, ketulusan dan kemampuannya untuk berhubungan secara tulus dengan dunia batin klien yang telah hancur. Klien meneliti setiap gerakan, tatapan dan kata-kata terapis. Mereka secara konsisten dan keras kepala mendistorsi motif terapis, dan, kadang-kadang, menjadi benar-benar terjebak dalam kecurigaan motivasi jahat terapis. Seorang terapis yang belum mengetahui bahwa dia telah ditarik ke dalam dinamika hubungan dominasi-penundukan mungkin secara tidak sadar mereproduksi sikap merendahkan / menyinggung / kasar yang melekat dalam pengalaman traumatis klien. Dinamika hubungan seperti itu dijelaskan secara paling rinci sebagai mekanisme pertahanan psikologis - identifikasi proyektif klien. Dengan demikian, pelaku memainkan peran bayangan dalam interaksi ini, dan hantu masa lalu klien tidak meninggalkan ruang hubungan terapeutik untuk waktu yang lama. Berikut adalah ilustrasi yang paling jauh, yang saya terima izin untuk berbagi secara publik dari klien saya, yang telah menjalani terapi selama 2 tahun. Ketika mengundang klien untuk masuk kantor, saya selalu menutup pintu dengan kunci. 25 Klien saya, yang telah mengalami pemukulan fisik yang parah dan intimidasi canggih oleh ibunya untuk waktu yang lama, mengaku kepada saya bahwa suara kunci diputar di kunci di belakang punggungnya membuatnya sadar untuk waktu yang lama sebelum mulai berbicara dengan saya. “Saya duduk di kursi dan melihat kunci ini di tangan Anda, Anda memegangnya sebentar, lalu meletakkannya di atas meja, saya menyadari bahwa pada saat itu saya sedang tenang. Sampai saat itu, aku hanya takut padamu dan tidak percaya padamu. Ibuku datang ke taman kanak-kanak karena aku selalu mabuk. Dalam perjalanan, dia menghina saya, kadang-kadang dia bisa mendorong saya, tetapi begitu kami memasuki apartemen dan dia menutup pintu dengan kunci, dia mulai memukuli saya sampai dia tenang dan mulai menangis.”

Dalam kasus di mana trauma primer diketahui, kesamaan yang menakutkan dapat ditemukan antara itu dan rekonstruksi dalam terapi. Rekonstruksi hubungan dengan pelaku paling jelas dalam transferensi seksual. Klien seperti itu yakin bahwa mereka hanya dapat berharga bagi orang lain sebagai objek seksual.

Cara terbaik untuk menghindari reaksi berlebihan terhadap klien yang mengalami trauma adalah dengan waspada di luar hubungan terapeutik. Lingkungan yang aman menciptakan ruang yang aman di mana pekerjaan traumatis dapat terjadi.

Klien dengan pengalaman traumatis sangat membutuhkan pemahaman tentang pentingnya batasan pribadi dan pembentukannya, kita berbicara tentang batasan internal dan eksternal yang stabil, tetapi fleksibel. Batas-batas yang dibangun dengan baik dalam kontak terapeutik menyediakan pembangunan bertahap batas-batas pribadi klien, serta kemampuannya yang meningkat untuk secara memadai memahami batas-batas dan otonomi orang lain, tanpa mengalami rasa penolakan dan tidak perlu.

Direkomendasikan: