Tentang Psikoanalisis Kontemporer Dan Sifat Ganda Dari Hubungan Terapeutik

Daftar Isi:

Video: Tentang Psikoanalisis Kontemporer Dan Sifat Ganda Dari Hubungan Terapeutik

Video: Tentang Psikoanalisis Kontemporer Dan Sifat Ganda Dari Hubungan Terapeutik
Video: KONSEP KOMUNIKASI TERAPEUTIK 2024, Maret
Tentang Psikoanalisis Kontemporer Dan Sifat Ganda Dari Hubungan Terapeutik
Tentang Psikoanalisis Kontemporer Dan Sifat Ganda Dari Hubungan Terapeutik
Anonim

St. Petersburg

Sulit untuk membayangkan pendekatan psikoanalitik modern yang menyangkal sifat interaktif yang mendalam dari usaha psikoterapi. Semua setuju bahwa psikoanalisis adalah jenis bantuan psikologis yang berasal dari hubungan antara dua orang. Agen penyembuhan bukanlah pil, bukan buku. Psikoanalisis bukanlah teknik yang bisa dipelajari dan "diterapkan" pada klien. Ini adalah proses yang terungkap dalam hubungan yang intens secara emosional, yang, di satu sisi, dibatasi oleh peran "ritual" dan profesional, dan di sisi lain, menjadi "lebih dari nyata" dari waktu ke waktu bagi kedua peserta

Di zaman kita, dalam semua pendekatan psikoanalitik, hubungan terapeutik dipandang sebagai sepenuhnya profesional dan sepenuhnya pribadi. Tidak ada cara untuk memisahkan satu dari yang lain, kedua elemen selalu hadir dalam proses, sehingga menciptakan ruang paradoks (transisi) dalam terapi.

Jika bagi kedua peserta itu tidak menjadi "pribadi", nyata, bermuatan, menggairahkan, membunuh, menyehatkan, dll., maka kedalaman pengalaman tertentu tidak akan pernah tercapai. Ini akan menjadi hubungan dangkal dalam daftar psikolog-klien yang tidak akan "mencapai" lapisan terdalam dari pengalaman klien. Hal ini mengharuskan untuk keduanya menjadi "pribadi". Jika tidak, terapi akan tetap menjadi "seni penjelasan". Ini adalah dimensi timbal balik dari hubungan terapeutik.

Pribadi tidak selalu berarti hangat, peduli, atau ramah; bersikap dingin, menyendiri, sadis, menghakimi juga bersifat pribadi. Perasaan terapis (dan bahkan siapa dia sebagai pribadi) mau tidak mau menjadi terjalin ke dalam jalinan interaksi dengan klien, tumbuh menjadi struktur pasangan. Saling afeksi merupakan salah satu unsur dalam tindakan terapeutik psikoanalisis. Studi verbal tentang hubungan berbeda (analisis matriks transferensi-kontratransferensi, penetapan timbal balik, dll.). [Ada bahan lain juga]

Tidak ada teori dingin dan hangat, personal dan impersonal. Ada teori psikoanalitik yang memungkinkan manifestasi kepribadian yang lebih besar, dan ada yang tidak merekomendasikannya (berdasarkan premis konseptual dan metodologis). Dan dalam kasus kedua, analis yang lebih pendiam tidak berarti dingin, menyendiri, dll. - dengan semua ini, dia bisa sangat terhubung secara emosional dengan klien dan terlibat penuh semangat dalam prosesnya.

[Teori dan teknik umumnya tidak dapat (dan tidak boleh) ditentukan secara terpisah dari kepribadian terapis.]

Bukan teori yang diasingkan, tetapi terapis, dan mereka dapat menjadi bagian dari sekolah psikoanalitik mana pun. Dan keterasingan ini dapat memanifestasikan dirinya tidak harus melalui keheningan dan kepasifan, tetapi juga melalui aktivitas verbal, spontanitas dan pengungkapan diri yang tidak pantas dan apa pun. Tidak ada intervensi yang memiliki arti universal; itu bisa berguna dalam satu konteks dan berbahaya dalam konteks lain. Dan di balik itu bisa menjadi berbagai elemen motivasi sadar dan tidak sadar.

Berbicara tentang komponen profesional dari hubungan terapeutik: jika tidak ada "pembingkaian" teknis, maka kita akan menemukan diri kita tersesat dalam pemberlakuan tanpa akhir, dan kita tidak akan memiliki titik referensi sama sekali dari mana kita dapat memahami dan menangani apa yang terjadi.

"Stratum" profesional menyusun proses yang sedang berlangsung dengan cara tertentu dan memungkinkan register paling rahasia dan kompleks dari dunia batin kita muncul dalam "wadah" relasional ini. Ini adalah dimensi asimetri dari hubungan terapeutik.

Dalam kehidupan, hubungan tidak menganalisis diri mereka sendiri, dan kita membutuhkan kerangka tertentu dari peran profesional, kewajiban, dll., yang selanjutnya akan tumbuh dan diisi dengan daging dari interaksi yang kaya secara emosional yang berkembang di antara kita.

Kembali ke "pribadi", saya ingat kutipan dari Stephen Mitchell:

"Sampai analis masuk secara efektif ke dalam matriks relasional pasien, atau lebih tepatnya menemukan dirinya di dalamnya - jika analis tidak terpesona oleh permintaan pasien, tidak dibentuk oleh proyeksinya, jika dia bukan antagonis dan tidak frustrasi. oleh pertahanan pasien - pengobatan tidak akan pernah dimanfaatkan sepenuhnya, dan kedalaman tertentu dalam pengalaman analitik akan hilang."

Hal yang sama berlaku untuk klien.

Paling sering itu membutuhkan waktu. Tetapi kadang-kadang ini terjadi segera, dan kadang-kadang menakutkan untuk membiarkan intensitas hubungan seperti itu, dan sebelum tahap ini, bertahun-tahun interaksi yang lebih hati-hati dan "persiapan" berlalu sebelum pintu kamar paling pribadi di dunia batin terbuka. Terkadang, untuk masuk ke satu ruangan, Anda harus melewati beberapa ruangan lainnya, yang juga bisa memakan waktu.

Dan - pada akhirnya - bagi kedua peserta itu menjadi "lebih dari nyata".

_

Betapa menariknya mempelajari perubahan-perubahan historis dari jalan yang panjang dan sulit ini yang telah dilalui oleh teori-teori psikoanalitik hingga titik ini. Seberapa besar resistensi yang ada pada suatu saat dalam mengenali keniscayaan countertransference, kemudian kegunaannya, kemudian adanya hubungan "nyata" antara terapis dan klien (yang dikonseptualisasikan pada pertengahan abad ke-20 dalam bentuk berbagai aliansi - "aliansi penyembuhan", "aliansi kerja", "aliansi terapeutik").

Sebagai pengakuan atas pengaruh klien pada terapis ("interpersonalisasi" Bion tentang konsep identifikasi proyektif; konsep transformasi Levenson, responsivitas peran Sandler, dll.), pengaruh terapis pada klien ("interpersonalisasi" Gill tentang konsep transferensi, banyak konsep intersubjektivitas).

Tak terelakkannya undang-undang, maka kegunaan undang-undang (sebagai elemen penyusun dari apa yang disebut tindakan mutatif psikoanalisis) …

… dan banyak lagi pengakuan pada tingkat teoretis, yang pernah saya kelompokkan menjadi dua kategori untuk kenyamanan.

1) Semakin banyak pencabutan posisi terapeutik "ke dalam" dari hubungan terapeutik. Dan semua sekolah psikoanalitik sekarang setuju bahwa kita tidak dapat ditempatkan "di luar" hubungan kita dengan klien.

2) Meningkatnya penarikan posisi terapeutik "di dalam" subjektivitas terapis itu sendiri, yang sekarang dinyatakan sebagai "tak tertahankan" (juga oleh semua aliran psikoanalitik, meskipun dengan reservasi dan pemahaman yang berbeda tentang pernyataan ini).

Direkomendasikan: