KONTRAK DENGAN KLIEN DI PSIKOTERAPI

Daftar Isi:

Video: KONTRAK DENGAN KLIEN DI PSIKOTERAPI

Video: KONTRAK DENGAN KLIEN DI PSIKOTERAPI
Video: FTV Hardi Fadhillah & Rosiana Dewi | Kepentok Cinta Sementara (FULL) 2024, Maret
KONTRAK DENGAN KLIEN DI PSIKOTERAPI
KONTRAK DENGAN KLIEN DI PSIKOTERAPI
Anonim

Hak dan kewajiban, aturan, larangan, keselamatan klien dan terapis, klien bunuh diri, bekerja dengan "klien psikiatri", batasan kompetensi, dll.

  • Hak dan kewajiban
  • Tanggung jawab dan jaminan
  • Umpan dan penalti
  • Cara membuat kontrak
  • Aturan yang bertentangan
  • Apa yang dapat diandalkan klien
  • Konflik
  • Transfer
  • ketidaksempurnaan
  • Harga dan perdagangan

Video tentang kontrak dengan klien dalam psikoterapi.

Hari ini kami akan mengungkapkan masalah kontrak antara psikoterapis dan klien dalam psikoterapi. Apa itu dan mengapa?

Inilah yang disebut perjanjian kolaborasi, yang tujuannya adalah untuk membebaskan klien dari kesulitan psikologis. Kontrak psikoterapi, baik secara lisan atau tertulis, membantu memperjelas hubungan klien-terapis, serta mendorong hubungan yang mendukung untuk terapi.

Kontrak memungkinkan Anda untuk merasa lebih bebas dan merespon secara memadai situasi darurat seperti pertemuan mendadak yang terlewatkan, dan juga mengatur batasan pribadi masing-masing dan proses secara keseluruhan.

Kesimpulan kontrak untuk psikoterapi masa depan, diskusi tentang masalah organisasi, kemungkinan force majeure dan kesulitan, terjadi di awal interaksi antara klien dan psikoterapis.

Kontrak psikoterapi terdiri dari dua bagian - administratif dan terapeutik. Bagian administrasi kontrak adalah kondisi kerja, frekuensi pertemuan, durasi setiap pertemuan, kondisi di mana durasi pertemuan dapat diperpanjang atau dikurangi, biaya setiap pertemuan, kondisi kerahasiaan, dan tindakan dalam keadaan darurat. situasi.

Kontrak terapeutik adalah tujuan terapi, tahapan (rencana terapi), tanggung jawab klien dan terapis dalam proses psikoterapi, kemungkinan kerjasama dengan spesialis lain.

Psikoterapi, dan juga pembinaan, bukanlah layanan dalam pengertian orang awam yang biasa. Terapis tidak dapat menjamin hasilnya. Hasilnya tergantung pada aktivitas klien dan keterampilan psikoterapis, tetapi mereka tidak terbatas pada ini. Kualitas layanan ini juga dipengaruhi oleh kemampuan/keterbatasan klien, komponen emosional subjektif dari kepribadian/karakter kedua partisipan, kekhasan kontak mereka, stressor eksternal dan masih banyak lagi.

Terapis mengharapkan dari klien tidak hanya kinerja formal tugas, tetapi keterlibatan emosional dan mental yang lengkap.

Terapis, setelah menerima pembayaran, menurut definisi jumlah yang nyata untuk dirinya sendiri, tidak dapat melakukan semua pekerjaan 100%, karena setengah dari pekerjaan dilakukan oleh klien sendiri.

Klien sering tidak mengetahui "peta" yang digunakan terapis dan memiliki kesalahpahaman dan harapan tentang teknik dan metode. Terkadang terapis menolak untuk menawarkan tindakan atau rekomendasi khusus kepada klien, mengharapkan kepercayaan dari klien, terkadang dia menganalisis perilaku sebagai seorang ahli dan menunjukkan distorsi dalam penilaian tentang apa yang terjadi dan kesimpulan yang ditarik. Terkadang terapis tidak perlu menyerah pada impuls emosionalnya, tetapi untuk menganalisisnya, di lain waktu ia membantu belajar "melepaskan kendali" dan mengekspresikan perasaan Anda tanpa menahannya.

Kesulitan serius dalam hubungan terapis-klien adalah penolakan yang tak terelakkan. Ini benar-benar ujian psikoterapi yang efektif, dan godaan untuk berhenti dari proses di tengah-tengah periode ketika klien mengalami emosi yang tak tertahankan dan emosi yang benar-benar negatif terhadap terapis mereka. Sangat sulit untuk tidak mempercayai perasaan Anda, untuk menganalisis perilaku dan pikiran Anda ketika emosi yang kuat membanjiri. Sangat sulit untuk terus melakukan apa yang tidak menyenangkan dan tak tertahankan terlepas dari logika emosional.

Hubungan klien-terapis diisi secara emosional. Bagi banyak orang, mereka menjadi yang paling dekat / rahasia dalam hidup, dalam arti tertentu, intim. Hal ini dapat memicu drama cinta, kecanduan, dendam, frustrasi harapan dan harapan. Terapis bertanggung jawab untuk menjaga hubungan tetap konstruktif. Masuk akal bagi klien untuk memahami betapa sulitnya pekerjaan emosional ini. Tidak mudah bagi terapis untuk menyadari bahwa ia terkadang menyebabkan rasa sakit emosional pada klien dan tidak dapat meredakannya atas nama ketenangan pikirannya. Seringkali sulit bagi klien untuk menerima keterbatasan hubungan profesional, pengabaian hubungan pribadi khusus terapis dengannya setelah klien memutuskan untuk menceritakan dan membuka perasaannya dan mengalami keintiman yang luar biasa. Jatuh cinta, perpisahan, keterbatasan dalam kontak, perasaan bersalah, penolakan, ketidakmampuan untuk mendapatkan apa yang Anda inginkan dengan penuh semangat - perjalanan melalui pemenuhan emosional ini terkadang menyerupai ladang ranjau.

Jatuh cinta dengan terapis adalah kejadian yang sering terjadi. Kadang-kadang terapis adalah anggota pertama dari lawan jenis yang dengannya klien memiliki kepercayaan penuh dan tanpa syarat. Terhadap latar belakang emosi terkuat, perasaan terkuat dapat terbentuk. Klien mengambil emosi ini untuk "takdir", untuk cinta yang tidak mengenal batas. Harapan bertumpu pada pengalaman ini dan pada ketakutan bahwa tidak akan pernah ada hubungan seperti itu dengan siapa pun lagi. Hal ini juga didorong oleh fakta bahwa banyak terapis yang begitu setia sehingga klien menjadi terbiasa percaya bahwa terapis tidak akan pernah menyakitinya. Kadang-kadang tampak tulus bahwa "aturan bodoh" hanyalah formalitas birokrasi. Untuk menjelaskan validitas aturan ini, Anda harus menyorot artikel terpisah. Psikolog, pada tingkat mental, juga beresonansi dengan klien, menanggapi cinta, kekhawatiran tentang penderitaan yang ditimbulkan, mengalami perasaan bersalah dan dendam. Anda harus mengatasi perasaan keduanya untuk menjaga kontrak dengan cara yang konstruktif.

Psikoterapi adalah paradoks. Terapis sering beroperasi dengan pertanyaan yang tidak biasa yang bertentangan dengan akal sehat pada pandangan pertama. Menanyakan kepada klien apa inti masalahnya dan bagaimana klien akan menyelesaikannya menyebabkan kebingungan - "jika saya bisa menyelesaikannya sendiri, saya tidak akan datang ke ahlinya." Namun demikian, ini bukan iseng dan bukan permainan - pendekatan ini berhasil, orang-orang yang menjawab pertanyaan yang jelas pada pandangan pertama membuat penemuan dan mengubah perilaku mereka, seperti yang tidak dapat mereka lakukan selama bertahun-tahun sebelumnya. Psikoterapis harus menangani iritasi alami klien pada awal proses.

Dugaan saya adalah bahwa setelah membaca teks di atas, beberapa klien terkejut mengetahui tentang kerentanan terapis. Banyak yang percaya bahwa psikolog harus benar-benar bebas dari kebencian, rasa bersalah, dan lekas marah sebelum terlibat dalam psikoterapi. Prasangka lain adalah bahwa psikolog harus benar-benar netral dan terkendali, dan yang ketiga adalah psikolog / terapis berkewajiban untuk menjaga perasaan dan kenyamanan klien dengan biaya berapa pun, terlepas dari pembayaran dan kepentingan mereka. Beberapa orang yakin bahwa kita tidak berhak menolak bantuan.

Penting bagi kita untuk secara bijaksana menjelaskan kepada klien bahwa kita dapat menjadi profesional berkualitas tinggi, menjadi rentan - klien tidak dapat disalahkan karena tidak mengetahui dunia kita. Dianjurkan untuk mengklarifikasi ciri-ciri hubungan ini bahkan sebelum ini mengarah pada komplikasi. Namun, untuk ini saya menulis artikel ini.

Klien sering tidak mengerti mengapa mereka tidak dapat menghindari datang ke sesi terapi jika mereka tidak memiliki keinginan, suasana hati atau alasan lain. Hal ini membuat frustrasi bagi banyak klien bahwa terapis akan membebankan biaya untuk sesi yang dibatalkan dan terlewatkan, kegagalan untuk menyelesaikan tugas, terlambat dan menunda terapi, terutama mengingat seberapa dekat mereka. Aturan-aturan ini hanya diperlukan agar klien dapat secara bertanggung jawab merawat psikoterapi untuk keuntungannya sendiri, mereka juga diperlukan agar spesialis seimbang dan tidak terganggu dengan hilangnya waktu, energi dan upaya mental, ini juga penting dalam konteks tanggung jawab terhadap klien lain. Mengingat hal di atas, jelas betapa pentingnya keadaan emosional psikoterapis untuk kualitas kerja untuk kepentingan klien. Aturan sederhana dan relevan membantu ketiga kategori aktor yang ditunjuk. Terapis sering mempersiapkan sesi, merevisi materi, menganalisisnya, menciptakan suasana hati yang sesuai. Selain itu, terapis dapat melihat klien dalam jumlah terbatas per hari, dengan waktu masing-masing 60-180 menit. Biasanya tidak mungkin untuk membuat perubahan pada jadwal lebih dari dua hari sebelumnya. Satu atau dua pertemuan yang dibatalkan pada menit terakhir dapat menciptakan ketegangan atas keamanan finansial. Profesi ini membutuhkan pelatihan dan pengawasan yang terus menerus dan mahal. Terapis perlu menyewa kamar yang sesuai, membayar banyak biaya. Kenyamanan dan keseimbangan mental membutuhkan standar hidup yang layak, bukan sebaliknya. Masuk akal untuk segera membiasakan klien dengan aturan pembatalan dan penerimaan. Aturan yang biasa adalah pembatalan dalam waktu kurang dari dua hari dibayar untuk biaya satu jam terapi, namun, ada tradisi yang kuat untuk membayar lebih untuk sesi yang terlewat daripada sesi yang dihadiri. Pengecualian adalah force majeure (lihat kamus), bukan ketidaknyamanan klien. Aturan-aturan ini ditetapkan oleh terapis.

Aturan dalam terapi terutama ditetapkan oleh pengaturan tradisional dan oleh terapis itu sendiri. Penting bagi klien untuk memahami bahwa mereka tidak selalu sesuai dengan gagasannya (klien) tentang logika dan keadilan, hak dan kewajiban kedua belah pihak tidak boleh sepenuhnya simetris.

Terapis dapat menolak layanan kepada klien jika dia tidak melihat prospek kegunaan terapi. Terapis dapat menolak pelayanan kepada klien jika mengalami emosi terhadap klien yang mengganggu kualitas terapi. Lebih disukai untuk menawarkan kontak klien layanan atau spesialis yang lebih sesuai. Sangat penting untuk memahami batasan kompetensi Anda. Psikoterapis dapat menawarkan klien untuk menjalani psikodiagnostik dari seorang ahli - ini profesional. Mencari pendapat kedua atau mengumpulkan konsultasi hanya mungkin dilakukan dengan izin dari klien. Sangat tepat untuk merekomendasikan agar Anda menjalani pemeriksaan medis yang sesuai.

Psikoterapis sendiri memutuskan, menurut pendapat ahlinya, kepada siapa akan menawarkan pertemuan satu kali, kepada siapa kursus terapi (di bawah kontrak grosir). Terapis tidak boleh bekerja dengan klien, yang lebih diperlukan dalam konteks permintaan dan konflik yang sebenarnya.

Menurut pendapat saya, terapis harus menyajikan setidaknya rencana perkiraan dan tujuan terapi, durasi dan biaya. Hal ini tidak selalu memungkinkan mengingat banyak komponen kesuksesan.

Penting bagi klien untuk memahami bahwa relevansi psikoterapi tidak dapat diukur dengan rasa nyaman, penghindaran, penolakan, represi, proyeksi, transferensi - semua ini normal dalam psikoterapi berkualitas tinggi. Klien sering tidak memahami validitas intervensi yang paling efektif; mereka bekerja dengan materi yang tidak disadari. Pada saat yang sama, prinsip "pendel ajaib" dan kebutuhan untuk pergi ke jauh yang tak tertahankan tidak selalu dibenarkan secara terapeutik.

Banyak pendekatan terapi tidak hanya bergantung pada keterlibatan emosional klien, tetapi juga pada upaya mental dan penugasan. Terapis memiliki hak untuk mengharapkan penyelesaian tugas yang lengkap, terlepas dari apakah klien menyukainya atau tidak. Dalam kasus kesulitan dengan tugas, saya bersikeras bahwa klien menulis kepada saya tentang hambatan mereka, dan kami membahas bagaimana mengatasinya atau mengubah tugas ke yang lebih cocok. Jika klien tidak menyelesaikan tugas, saya berhak menolak untuk terus bekerja.

Harus diakui bahwa pertanyaan tentang hak dan kewajiban yang tercantum dalam kontrak ternyata sangat relatif dalam kasus psikoterapi. Sebaliknya, ini berfungsi untuk membiasakan klien dengan "peta" perkiraan dan hukum ruang di mana terapi berlangsung dan disposisi hubungan dengan terapis. Konsep yang kami gunakan dalam kontrak bersifat ambigu dan dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeda - seperti tanggung jawab, kepedulian, inisiatif, keterlibatan, dll. Penting untuk mendiskusikannya, tetapi tidak mungkin membuat aturan yang jelas. Dalam artikel ini, saya mengusulkan versi kontrak yang relatif kering dan terbatas, yang dapat Anda tambahkan berdasarkan materi artikel ini sesuai kebijaksanaan Anda.

Hak atas kerahasiaan klien dalam pekerjaan terapis memberi jalan pada risiko kehidupan dan kesehatan. Sederhananya, jika klien menunjukkan bahwa dia ingin menyebabkan kerusakan fisik pada dirinya sendiri atau orang lain, terapis tidak hanya memiliki hak, tetapi juga berkewajiban untuk campur tangan. Terapis dapat memperingatkan penegak hukum atau memanggil ambulans psikiatri, bahkan jika ini membahayakan kepercayaan dengan klien. Psikoterapis tidak memikul tanggung jawab hukum dan moral jika klien menyembunyikan rencana bunuh diri atau kekerasannya, jika dia menanyakannya kepada klien tentang hal itu, tetapi klien menyangkal.

Terapis dapat bersikeras untuk menandatangani "kontrak keamanan" di mana klien, jika ada pikiran atau keinginan ini, segera pergi ke rumah sakit atau menelepon saluran bantuan. Merupakan praktik umum untuk memberi klien pilihan - baik kontrak yang ditandatangani atau rawat inap paksa langsung.

Dalam kasus gangguan jiwa, psikoterapis tidak memiliki alasan untuk rawat inap paksa jika klien menolak. Terapis dapat menggunakan otoritas untuk menuntut diagnosis tambahan dengan menghilangkan mitos tentang risiko dengan menyarankan bahwa hak klien untuk kebebasan dan pengujian bebas risiko yang memadai dihormati. Terkadang pendapat kedua memang tepat.

Juga dalam konteks masalah keamanan psikiatri, harus dikatakan tentang kasus khusus dengan klien dengan kemungkinan gangguan mental (halusinasi, suara, dll.). Sangat penting bahwa pada awal pekerjaan, ketika menanyai klien, ada baiknya mengajukan pertanyaan tentang adanya gejala tersebut. Dalam kasus jawaban afirmatif, pastikan untuk mendokumentasikan ini, mengklarifikasi rincian suara, halusinasi, mencari tahu apa yang mereka katakan dan ke mana arahnya (sering pada pasien skizofrenia, suara menyebabkan bahaya bagi diri mereka sendiri atau orang lain). Penting untuk memperhatikan hal ini tepat waktu dan mengarahkan klien ke diagnosa, ke spesialis lain. Masalah keamanan ini sangat penting.

Untuk lebih jelasnya, berikut ini saya berikan contoh kontrak antara klien dan psikoterapis:

PENGATURAN

1. Frekuensi pertemuan. Frekuensi pertemuan disarankan berdasarkan pemahaman terapis tentang kesulitan klien.

Durasi kursus. Tergantung permintaan. Klien berakhir

terapi, ketika dia dan psikolog memahami bahwa tujuan psikoterapi telah tercapai.

klien.

  1. Durasi setiap pertemuan ditentukan oleh psikoterapis dan dinegosiasikan dengan klien. Dalam beberapa kasus, waktu untuk janji temu individu dapat ditingkatkan - terapis memberi tahu klien.
  2. Ketidakhadiran dan pembatalan (atau penundaan) konsultasi.

- Kegagalan untuk muncul berarti bahwa klien tidak muncul pada waktu yang ditentukan dan tidak memperingatkan.

- Pembatalan atau penundaan berarti bahwa konsultasi dibatalkan atau ditunda untuk lain waktu. Jika klien melewatkan konsultasi dan tidak memberi tahu terapis setidaknya 24 jam sebelumnya, tanpa alasan yang sah, maka klien harus membayar untuk sesi yang terlewat.

HAK DAN KEWAJIBAN PSIKOLOGI

- Psikolog memiliki hak untuk tidak dapat diganggu gugat dan menghormati privasi.

- Psikolog berhak untuk mengharapkan dan menuntut kompensasi yang adil atas pekerjaannya.

- Psikolog berhak untuk meminta dan menerima yang relevan (terpercaya)

informasi dari klien tentang aspek-aspek kehidupan yang mengganggunya.

- Jika permintaan klien berkaitan dengan kegiatan spesialis lain, maka

psikolog berjanji untuk merekomendasikan dia spesialis lain, kualifikasi dan

yang spesialisasinya sesuai dengan bantuan yang dibutuhkan oleh klien.

- Psikoterapis menjaga kerahasiaan sepenuhnya sehubungan dengan informasi apa pun yang diberikan oleh klien, kecuali untuk situasi yang berhubungan langsung dengan risiko serius terhadap kehidupan dan kesehatan klien dan siapa pun.

- Terapis tidak menjalin hubungan pribadi dengan klien.

HAK DAN KEWAJIBAN KLIEN:

-Membayar untuk janji.

- Jika klien menerima saran dari psikolog atau spesialis lain

profil lainnya (psikiater, ahli saraf, dll), klien wajib menginformasikan tentang

psikolog ini.

- Klien menahan diri dari agresi fisik dan menyakiti terapis atau dirinya sendiri.

- Jika klien memutuskan untuk menghentikan pekerjaan psikologisnya sendiri

inisiatif, maka ia berjanji untuk memberi tahu psikoterapis secara pribadi, di salah satu sesi.

- Klien memiliki hak untuk memanggil psikolog tentang masalah organisasi.

-Klien memperingatkan tentang pembatalan janji sehari sebelumnya atau membayar janji yang terlewat.

Bergantung pada spesifikasi kasus tertentu, rincian kontrak individual dibahas secara individual.

Kesepakatan antara klien dan psikoterapis merupakan prasyarat untuk memulai psikoterapi. Mengapa? Karena itu adalah komponen yang sangat penting dari kesuksesan Anda secara keseluruhan. Kontrak membawa kejelasan dan keamanan untuk hubungan psikoterapi.

Untuk pengobatan gejala dan gangguan berkualitas tinggi, bekerja melalui pengalaman dan kebiasaan yang merusak, hubungi:

Getaran: 380 96 881 9694.

Skype: ecoaching-skype

Psikoterapi, pelatihan. Program pelatihan dalam psikoterapi berorientasi tubuh dan bekerja dengan trauma psikologis

Direkomendasikan: